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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18111次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒(méi)有出血，有沒(méi)有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成，然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制，一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候，會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來(lái)決定，一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒(méi)有特殊的限制，比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒(méi)有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。

  

  01:03
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 24112次

• 雙側(cè)甲狀腺癌能保留旁腺移植嗎?
  雙側(cè)甲狀腺癌常?？梢砸鸺谞钆韵侔┺D(zhuǎn)移，因此需要切除甲狀腺的同時(shí)也要切除甲狀旁腺，這時(shí)為了防止術(shù)后引起嚴(yán)重的低血鈣，我們往往可以保留正常的甲狀旁腺進(jìn)行自體移植，常?？梢员Ａ粽５募谞钆韵俳M織，移植到患者的前臂或者胸鎖乳突肌當(dāng)中，這樣患者甲狀旁腺切除之后，就不會(huì)因?yàn)榧谞钆韵偌に販p低引起嚴(yán)重的低血鈣情況。這種手術(shù)方法常常在臨床上被使用，主要是為了預(yù)防甲狀旁腺損傷之后，引起術(shù)后嚴(yán)重的低鈣血癥，因此，可以選用這種自體保留的移植方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-18 3164次

• 雙側(cè)甲狀腺癌怎么治療
  甲狀腺癌最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型，絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)的甲狀腺腺葉，有的可發(fā)生于兩側(cè)。手術(shù)治療為主要的治療方法，包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃，無(wú)論病理類型如何，只要有手術(shù)指征就應(yīng)盡可能手術(shù)切除，對(duì)分化好的乳頭狀癌和濾泡癌，即使是術(shù)后局部復(fù)發(fā)者也可再次手術(shù)治療。其次是內(nèi)分泌治療，甲狀腺癌做次全或全切除者應(yīng)終生服用甲狀腺素片，預(yù)防甲狀腺功能減退。第三、是放射性核素治療，對(duì)乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌術(shù)后應(yīng)用放射治療，適用于45歲以上的患者，多發(fā)性癌灶、局灶侵襲性腫瘤及存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。第四、放射外照射治療，除未分化型甲狀腺癌外，其余類型甲狀腺癌對(duì)放療敏感性比較差，故外放射治療是未分化癌的主要治療方法。其他的方法還包括未分化癌術(shù)后的輔助治療，或者是晚期姑息性治療，對(duì)于不可手術(shù)的晚期患者或者腫瘤累及重要的血管器官時(shí)，為延長(zhǎng)患者生存時(shí)間可以適用介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 4570次

• 雙側(cè)甲狀腺癌適合消融嗎
  不太適合。通過(guò)能量消融不能清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，同時(shí)能量消融沒(méi)有辦法達(dá)到一個(gè)根治的安全界限，因而對(duì)甲狀腺的治療我們應(yīng)該首選手術(shù)進(jìn)行治療。一般結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺瘤才適合做能量消融術(shù)。注意休息，清淡易消化飲食。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-10 1702次

• 雙側(cè)甲狀腺癌怎么治療
  病情分析：雙側(cè)甲狀腺癌首選的治療方法就是甲狀腺切除，必要時(shí)要將整個(gè)甲狀腺切除，并對(duì)甲狀腺周圍的淋巴結(jié)要進(jìn)行清掃。要根據(jù)患者的病情在手術(shù)后進(jìn)行放化療。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌屬于一種惡性腫瘤，對(duì)人體的危害比較大，明確診斷后要及早進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療后要對(duì)患者的甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)要補(bǔ)充甲狀腺激素，保持體內(nèi)激素水平的穩(wěn)定。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-23 903次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  甲狀腺癌手術(shù)的患者是否采取全切或次切，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的大小、部位及發(fā)展情況來(lái)確定，要根據(jù)腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無(wú)轉(zhuǎn)移，狀態(tài)良好，可以考慮保留甲狀旁腺，如果是中晚期的患者，需要進(jìn)行全切，有時(shí)還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時(shí)，應(yīng)定期化驗(yàn)甲狀腺激素水平和血鈣水平
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤進(jìn)行甲狀腺部位的全切手術(shù)時(shí)，是否可以保留甲狀旁腺，要根據(jù)患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對(duì)于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對(duì)于患者術(shù)后鈣的代謝來(lái)說(shuō)，具有積極的意義。但是對(duì)于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 514次