問擴張型心肌病怎樣治療
病情描述：
擴張型心肌病怎樣治療
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2023-03-15
病情分析：
意見建議：
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什么是擴張型心肌病？心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5394次
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 4007次
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擴張型心肌病怎樣治療擴張型心肌病的治療主要是從以下幾個方面進行。一，針對于病因和可能加重的誘因的治療，擴張型心肌病有很多是有明確病因的，找到病因之后要積極的治療原發(fā)病，對預后是有幫助的。平時也要注意預防感染預防過度的勞累，戒煙戒酒，控制飲食。二，針對于心衰的治療，可以選擇改善心室重塑藥物，β受體拮抗劑控制心室率，利尿劑減輕心臟負荷，洋地黃增強心肌收縮等等藥物。三，針對于心律失常的治療很多擴心病患者都會出現(xiàn)房顫，可以應(yīng)用藥物控制心室率，預防血栓栓塞事件發(fā)生，應(yīng)用抗凝劑。如果患者容易出現(xiàn)室性心動過速，室顫，室速的話，這種情況要考慮植入心律轉(zhuǎn)復除顫器預防心臟猝死。語音時長 01:22”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-27 1255次
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怎樣治療擴張型心肌病治療擴張型心肌病首選的還是藥物治療，大部分患者出現(xiàn)癥狀的時候，都是合并的心力衰竭。所以，像這種情況，可以給予應(yīng)用利尿劑，ACEI或ARB類藥物，β受體拮抗劑，洋地黃類藥物等應(yīng)用。同時要讓患者控制水和鈉鹽的攝入，注意休息，避免勞累，預防受涼感冒。如果患者還合并有心律失常，要針對心律失常給予抗心律失常的藥物應(yīng)用，控制好心室率，還要評估患者血栓栓塞的風險，對于風險較高的話是需要應(yīng)用抗凝藥物來預防血栓栓塞事件發(fā)生。要控制好患者的基礎(chǔ)疾病，尤其是針對于高血壓，高血脂，高血糖進行治療。如果到了后期，藥物治療效果差，就需要考慮進行三腔起搏器植入治療，針對于容易發(fā)生的惡性心律失常植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-05 1436次
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擴張型心肌病怎樣治病情分析：患者可以嚴格按照醫(yī)生的建議，選擇藥物治療，其中常見的藥物包括曲美他嗪，華法林，達比加群等。另外患者也可以聽從醫(yī)生的指導，選擇手術(shù)治療。意見建議：建議患者通過改善飲食結(jié)構(gòu)，適當進行運動，養(yǎng)成良好的生活習慣等方式，將血壓，血糖，血脂以及體重的控制在理想的范圍之內(nèi)。同時密切留意自身的身體情況，如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該盡快就醫(yī)治療。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-24 1201次
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怎樣治擴張型心肌病病情分析：很多方法可以治療擴張型心肌病，例如藥物治療，患者可以謹遵醫(yī)囑，選擇曲美他嗪，也可以配合服用適當?shù)目鼓幬铩Ａ硗饣颊咭部梢栽卺t(yī)生的建議下，選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療一般指的是心臟移植。意見建議：建議患者在日常生活中適當加強注意保暖措施，降低出現(xiàn)感染感冒等情況的可能性?；颊呖梢栽谧陨眢w力允許的情況下，適當參加一些較舒緩的運動，例如散步，瑜伽，體操等，增強身體素質(zhì)。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-24 1001次
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怎樣是擴張型心肌病擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。多數(shù)擴張型心肌病病例的原因不清，部分患者有家族遺傳性。目前認為可能的病因包括：1.感染：以病毒感染最常見，包括柯薩奇病毒B、ECHO病毒、小兒麻痹癥病毒、流感病毒、腺病毒、巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒等。2.炎癥：結(jié)節(jié)病和巨細胞性心
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 156次
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先天性擴張型心肌病怎樣治先天性擴張型心肌病一般通過手術(shù)的方式治，確診后要積極配合醫(yī)生治療，以免因為延誤治療導致病情加重。先天性擴張型心肌病一般可以通過手術(shù)的方式進行治療，可以通過心臟移植術(shù)進行治療，手術(shù)后一般可以恢復患者正常的心臟功能，能夠在很大程度上提高患者的生活質(zhì)量，以及生存期限。擴張性心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 156次
