問(wèn)面肌痙攣怎么做手術(shù)
病情描述:
面肌痙攣怎么做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣手術(shù),一般是微血管減壓手術(shù),這一類病人外科干預(yù)一般就是在耳后,做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)把面神經(jīng)和責(zé)任血管進(jìn)行分離,分離以后當(dāng)責(zé)任血管再次跳動(dòng)的時(shí)候,就不會(huì)影響到面神經(jīng)的異常放電,減少對(duì)面神經(jīng)的刺激,所以口角或者眼角的抽動(dòng)就會(huì)消失。
意見(jiàn)建議:
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當(dāng)然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個(gè)地方,所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開,在骨頭上打一個(gè),五分錢硬幣那么大一個(gè)骨孔,然后我們把腦膜打開之后,在顯微鏡下要找到這個(gè)神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開,用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來(lái)壓迫神經(jīng),他這個(gè)病就好了。手術(shù)過(guò)程基本上就是這樣,大概手術(shù)一個(gè)小時(shí)左右,如果做得快的話,慢當(dāng)然有兩個(gè)小時(shí)的,它也是個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法。01:25
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宮外孕怎么做手術(shù)宮外孕也就是常說(shuō)的異位妊娠,正常的妊娠是孕囊種植在宮腔內(nèi),異位妊娠常見(jiàn)的有宮頸妊娠、輸卵管妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠,不同部位的異位妊娠做的手術(shù)不同。宮頸妊娠一般局部注射甲氨蝶呤后使胚胎死亡然后行吸宮術(shù),或者術(shù)前行子宮動(dòng)脈的栓塞術(shù)后行吸宮術(shù)。輸卵管妊娠也要根據(jù)部位不同而行相應(yīng)的手術(shù),如果患者有保留器官完整性的要求或者病情允許,可以行輸卵管保守手術(shù),一般行輸卵管開窗術(shù)又叫擠壓術(shù)。出現(xiàn)輸卵管破裂后,一般行輸卵管的根治性手術(shù),就是將一側(cè)的輸卵管完整的切除。闊韌帶妊娠也是開腹的手術(shù),將妊娠物清除就可以。01:45
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面肌痙攣不做手術(shù)面肌痙攣的原因有很多,當(dāng)然根據(jù)原因也有不同的治療方式,對(duì)于血管壓迫或者是腫瘤壓迫等等,這樣是需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。有一部分的原因是因?yàn)檫z傳的因素,比如發(fā)性硬化等等,還有一些其他的面神經(jīng)炎等等一些因素,也是可以不用手術(shù)治療的。當(dāng)然如果僅僅是血管的因素,比如一些血管的壓迫,還有腫瘤的壓迫、刺激等等引起的面肌痙攣,可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行解決。如果不是這樣的因素,哪怕是手術(shù)也不能完全的緩解面肌痙攣的情況。目前可以采取保守的方式進(jìn)行治療,對(duì)于面肌痙攣保守的方式,一個(gè)是藥物的治療,包括向本妥英鈉或者是卡馬西平等藥物,但是這類藥物一般情況下只對(duì)一些輕癥的患者可能有效。一般情況下中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑或者激素都沒(méi)有明顯的療效,中醫(yī)的針灸對(duì)于面肌痙攣?zhàn)詈貌灰樉?。因?yàn)橛械臅r(shí)候會(huì)加重病情,有的人當(dāng)日見(jiàn)效,但是日后可能會(huì)復(fù)發(fā)更加的厲害,然后有的人也可以注射一些肉毒毒素,但是這種情況下并不建議長(zhǎng)期使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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雙側(cè)面肌痙攣怎么做手術(shù)雙側(cè)面肌痙攣與面肌痙攣的正常情況下是一樣的,面肌痙攣的手術(shù)治療主要以微血管減壓術(shù)為主,其特點(diǎn)是通過(guò)解除面神經(jīng)根部的壓迫,修復(fù)面神經(jīng)局部的影響,是一個(gè)針對(duì)病因的治療,其優(yōu)點(diǎn)是可以根治面肌痙攣,缺點(diǎn)是需要開刀,費(fèi)用也比較高。手術(shù)治療還需滿足一定的要求,如患者是否有手術(shù)的強(qiáng)烈意愿,評(píng)估手術(shù)的安全性和可靠性。微血管手術(shù)具有很好的效果,而伽馬刀治療還不是治療面肌痙攣的主流治療方法,面肌痙攣大部分是因?yàn)檠軌鹤×嗣嫔窠?jīng)而造成的,所以非手術(shù)方法不能去除抽搐。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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雙側(cè)面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣主要是因?yàn)榇嬖诿嫔窠?jīng)受到刺激所致,一般最常見(jiàn)的原因是橋小腦區(qū)微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng),所以這如果做手術(shù)的話需要進(jìn)行耳后開顱做微血管減壓手術(shù),手術(shù)過(guò)程中需要在橋小腦區(qū)尋找責(zé)任血管,然后予以分離。當(dāng)然并不是所有的都需要做手術(shù),癥狀不重的話可以先服用卡馬西平治療。
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面肌痙攣能做手術(shù)嗎對(duì)于初期的面肌痙攣患者來(lái)說(shuō),還是建議先通過(guò)口服藥物來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇口服卡馬西平片來(lái)進(jìn)行治療。如果口服藥物效果不好的情況下,可以配合做一些針灸,按摩,理療,推拿等,如果這些物理治療也無(wú)法起到應(yīng)有的治療效果,可以考慮選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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面肌痙攣必須做手術(shù)面肌痙攣并不是必須要做手術(shù)的,面肌痙攣有不同的治療方法,分別是藥物治療,手術(shù)治療和肉毒素治療,要根據(jù)具體的病情狀況來(lái)選擇治療方案。
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面肌痙攣?zhàn)鍪中g(shù)幾天可以恢復(fù)?進(jìn)行手術(shù)后一般恢復(fù)期為七天,如癥狀還有所發(fā)生,可以到六個(gè)月后,就逐漸消失了。它是面肌痙攣癥手術(shù)的的兩次治愈。手術(shù)后病人應(yīng)該注意功能性鍛煉,是可以長(zhǎng)時(shí)間的臉部呼吸,可以用溫?zé)崦韥?lái)敷,每晚三到四次,有很好的效果。同時(shí),切勿用冷水洗臉,尤其是遇到風(fēng)寒雨雪的時(shí)候注意頭部的保暖。術(shù)后患者應(yīng)注意心態(tài),以及充