問脾破裂能保守治療嗎
病情描述:
脾破裂能保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脾破裂是可以保守治療的,期間病人的生命體征比較平穩(wěn),創(chuàng)傷比較小,腹腔積液的情況也沒有增加,可以先做止血,輸血和抗感染的治療。
意見建議:
建議損傷嚴重時病人應根據(jù)損傷的程度選擇脾修補術(shù)。部分脾切除術(shù)或者全脾切除術(shù)的手術(shù)方式來進行根治,然后期間要密切觀察各種生命體征。
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脾破裂能保守治療嗎在臨床上,有一部分脾破裂的患者,是能夠選擇進行保守治療的,這時候要對患者進行積極的補液、輸血、止血等治療,而且,要嚴密的監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征;另外,要動態(tài)地監(jiān)測患者的血常規(guī)中,血紅蛋白以及紅細胞計數(shù)的變化。另外,需要注意的是,如果脾破裂的患者在保守治療的過程當中,病情逐漸加重,患者的血紅蛋白以及紅細胞計數(shù)明顯的下降,而且,患者的血壓出現(xiàn)下降、心率出現(xiàn)增快,而且,這時候患者出現(xiàn)休克的臨床表現(xiàn)時,必須要進行積極的手術(shù)治療,這樣的話,患者才能夠轉(zhuǎn)危為安。所以脾破裂的患者,如果進行保守治療的話,嚴密的監(jiān)測患者的病情,是很有必要的。語音時長 01:14”
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脾破裂的治療脾是腹腔內(nèi)臟最容易受損的器官,腹部的閉合性損傷中,脾破裂可以占到30%以上,脾破裂85%以上是真性破裂,就是背膜也破裂,然后有腹腔出血的情況,腹腔出血一旦量大,病人可以迅速發(fā)生休克,甚至未來及搶救已經(jīng)死亡。脾破裂治療在臨床上可以分為兩類一類是保守治療,另一類是手術(shù)治療。保守治療,可以用來對無休克或者是容易糾正的一過性休克、在ct檢查證實脾裂傷比較局限、表淺而且沒有其他附加臟器合并上的,應該嚴密觀察患者的血壓,脈搏,腹部體征,血常規(guī)以及尿量等等情況,患者在觀察的過程中應該做到嚴密的臥床休息,絕不可以下床,一般下床時間應該在病情穩(wěn)定兩周以后。手術(shù)治療,對于那些出血量大,有休克表現(xiàn)的,應該及時采取手術(shù)治療,手術(shù)一般采取切除術(shù),也可以采取縫合術(shù),縫合術(shù)的手術(shù)難度要比切除術(shù)大的多,因為脾臟比較脆,縫合起來特別困難。語音時長 1:50”
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脾破裂保守治多久能好病情分析:脾破裂的患者需要24小時醫(yī)生和護士的全方位監(jiān)護,如果患者出血量不太大的情況下,保守治療幾天之后就可以得到好轉(zhuǎn)了,病情也就會逐漸的穩(wěn)定。意見建議:在恢復之后,患者要多注意休息,避免過度勞累,而且如果一出現(xiàn)任何的不舒服,一定要去醫(yī)院進行檢查,以免發(fā)生再次出血,患者還要在飲食上注意營養(yǎng)均衡。
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