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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85170次

• 腰椎間盤突出是什么??？

  腰椎間盤突出是什么病？很多患者來到門診的時候會問，腰椎間盤突出是什么病，因為有的患者他到門診以后做了核磁、CT等檢查，影像學(xué)報告上會寫上腰椎間盤膨出或者腰椎間盤突出，病人會非常緊張。第一，腰椎間盤突出是指椎間盤不是原來的形態(tài)，向后突入到椎管內(nèi)第二，腰椎間盤突不一定就是腰椎間盤突癥第三，腰椎間盤突癥是指腰椎間盤突的同時還要有相應(yīng)的壓迫神經(jīng)的臨床癥狀

  

  01:42
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 6964次

• 腰椎間盤突出分類是什么
  腰椎間盤突出根據(jù)突出程度的不同，可以分為以下幾種類型，腰椎間盤的膨出，腰椎間盤的突出，腰椎間盤的脫垂或者游離，還有一種是腰椎間盤的經(jīng)骨突出型。腰椎間盤膨出是所有類型當(dāng)中最輕的一種，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織有向后方的輕度的突起，但是后方的纖維環(huán)是完整，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。但是腰椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，有可能會導(dǎo)致腰疼、腿疼這些神經(jīng)癥狀。如果椎間盤突出更加嚴(yán)重，突出的髓核組織有可能會跑到上方或者下方的椎管之內(nèi)，造成了椎間盤的脫垂以及游離，有可能會引起馬尾神經(jīng)綜合征。但是對于腰椎間盤突出的經(jīng)骨突出型，一般情況下不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 1362次

• 腰椎間盤突出的分類
  分類方法：1.根據(jù)突出的方向和部位分類。2.根據(jù)臨床癥狀和體征分類。3.根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據(jù)突出的方向和部位分類：1.旁側(cè)型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經(jīng)根的外前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛，脊柱多向健側(cè)彎，向患側(cè)突。2）根腋型：髓核突出位于神經(jīng)根的內(nèi)前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛，脊柱多向患側(cè)彎，向健側(cè)突。3）根前型：髓核突出位于神經(jīng)根的前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛嚴(yán)重，脊柱生理前凸消失，前后活動均受限，多無側(cè)彎畸形。4）極外側(cè)型：髓核突出位于椎間孔部及其外側(cè)。臨床表現(xiàn)為腿痛大于腰痛，與腹壓關(guān)系不大，多有明顯間歇性跛行，無馬尾神經(jīng)損害表現(xiàn)，上一節(jié)段的神經(jīng)根或脊神經(jīng)所支配的運動和感覺發(fā)生障礙。2.中央型突出：1）偏中央型：髓核突出位于椎間盤后方中央偏于一側(cè)，主要壓迫一側(cè)神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)或兩側(cè)均受壓，但一側(cè)輕而另一側(cè)較重。2）正中央型：髓核突出位于椎間盤后方正中央，一般突出范圍較大或纖維環(huán)完全破裂，髓核和纖維環(huán)碎塊脫出聚集在后縱韌帶下或進(jìn)入硬膜外間隙，甚至破入硬膜囊內(nèi)，致使兩側(cè)神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)廣泛受壓。臨床表現(xiàn)為廣泛癱瘓和大小便功能障礙。根據(jù)臨床癥狀和體征分類：典型者一般發(fā)病時間短，處于急性期，癥狀體征較嚴(yán)重。非典型者一般病程較長，或經(jīng)非手術(shù)療法治療或休息后，癥狀有所緩解。根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類：如隆起型突出，突出物有時可自行還納或經(jīng)非手術(shù)療法而還納，癥狀可緩解，屬可逆性椎間盤突出。破裂型、游離型、突出物纖維化或鈣化或與周圍組織粘連等，突出物不能還納，屬不可逆性椎間盤突出，非手術(shù)療法一般無效。
  語音時長 2:51”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-26 6453次

• 腰椎間盤突出如何分類
  病情分析：腰椎間盤突出根據(jù)腰椎間盤突出的程度分類，包括膨出型、突出型、脫出型。其中膨出型是一種比較輕微的類型，椎間盤的纖維環(huán)破裂，但是尚未完全破裂，髓核沒有突出到椎管口或神經(jīng)口癥狀比較輕。突出型是指纖維環(huán)完全破裂，壓迫到神經(jīng)患者出現(xiàn)一系列癥狀，如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脫出型是破裂突出的椎間盤組織、碎塊進(jìn)入椎管內(nèi)或完全游離。意見建議：椎間盤突出患者急性期應(yīng)臥床休息，避免腰部過度負(fù)重，給予非甾體消炎藥及按摩緩解癥狀。日常避免長時間站立行走，避免長時間彎腰活動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-21 402次

• 腰椎間盤突出癥怎么分類
  病情分析：大致分為三類：一椎間盤膨出，這是椎間盤突出中最輕的一種類型，只是對神經(jīng)根硬膜囊壓迫的也比較輕，一般嚴(yán)格的保守治療就可以恢復(fù)。 二椎間盤突出，這屬于中等程度的，對神經(jīng)壓迫也是中等的。 三脫垂游離型，這是最嚴(yán)重的一種類型，患者需要及時采取手術(shù)的治療。意見建議：發(fā)生了腰椎間盤突出，日常生活中千萬不要繼續(xù)做大幅度扭腰或者是彎腰的動作，一定要避免長時間的久坐，久站，還需要注意腰部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-20 603次

• 腰椎間盤突出的分類
  分類方法：1.根據(jù)突出的方向和部位分類。2.根據(jù)臨床癥狀和體征分類。3.根據(jù)椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據(jù)突出的方向和部位分類：1.旁側(cè)型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經(jīng)根的外前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛，脊柱多向健側(cè)彎，向患側(cè)突。2）根腋型：髓核突出位于神經(jīng)根的內(nèi)前方。臨床表現(xiàn)為根性放射痛
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 519次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次