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• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很?chē)?yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱(chēng)之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見(jiàn)局部有明確的陽(yáng)性體征。另外有可能摸到膽囊周?chē)鞔_的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 6194次

• 小孩黃疸高咋辦

  當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子黃疸高的時(shí)候，建議首先要帶孩子到醫(yī)院，確認(rèn)引起孩子黃疸的誘因。另外要根據(jù)孩子的年齡，來(lái)決定如何處理。對(duì)于黃疸的治療，一般分為兩大類(lèi)：第一，是對(duì)癥治療，也就是針對(duì)黃疸癥狀所做的處理，最安全有效的處理方式，一般是藍(lán)光照射。一般是針對(duì)小月齡孩子，比如新生兒。對(duì)于大一些的孩子來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗难X屏障比較健全，所以往往不需要針對(duì)黃疸本身做處理了，除非他的黃疸非常非常高。比如說(shuō)血里的膽紅素水平，已經(jīng)達(dá)到25毫克每分升以上，可能無(wú)論是什么樣的情況，我們都需要做藍(lán)光照射治療。另外有些孩子可能是直接膽紅素增高，這是因?yàn)槟懼俜e導(dǎo)致的，這時(shí)候我們就不能照藍(lán)光，而需要給他做疏肝利膽的治療，用利膽藥，幫助他膽汁淤積的恢復(fù)，才能徹底退黃。第二，就是針對(duì)引起黃疸的原因的治療，這首先要請(qǐng)醫(yī)生檢查確認(rèn)到底什么原因引起，然后再針對(duì)病因做相應(yīng)的治療，最終才能徹底退黃。

  

  01:24
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 8324次

• 鼓膜穿孔癥狀
  鼓膜穿孔分以下兩種：第一種是炎癥所引起的鼓膜穿孔，多發(fā)生于兒童，由于兒童解剖上的生理特點(diǎn)，連接鼻腔和中耳腔的咽管比較短且平，當(dāng)反復(fù)的上呼吸道感染時(shí)，鼻腔內(nèi)的細(xì)菌分泌物很容易出現(xiàn)到中耳腔內(nèi)引發(fā)感染，或者是哺乳時(shí)姿勢(shì)不正確也也會(huì)引發(fā)中耳腔內(nèi)的感染，從而導(dǎo)致鼓膜的穿孔。這類(lèi)患者多數(shù)出現(xiàn)耳部流膿，有黃白色的膿性分泌物流出。還有一種情況是外傷所致，多由于直接和間接性的外力所致，如氣體的爆破或者外耳道異物等都會(huì)引起鼓膜的損傷，從而導(dǎo)致鼓膜的穿孔、外傷。這類(lèi)患者鼓膜破裂后會(huì)感覺(jué)到耳部有不適感、耳朵會(huì)感到耳痛、聽(tīng)力會(huì)減退或者伴隨著耳鳴，少數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)出血，并發(fā)感染時(shí)可能也會(huì)出現(xiàn)流出黃白色的液體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-15 3012次

• 鼓膜穿孔愈合
  關(guān)于鼓膜能否愈合嗎？大部分患者還是能夠自愈。第一，尤其是外傷性鼓膜穿孔，穿孔不是很大的，一般都可以慢慢長(zhǎng)上。第二患過(guò)中耳炎，就犯過(guò)一次，然后穿孔不是很大，再?zèng)]有嚴(yán)重反復(fù)，也可以長(zhǎng)上。總之鼓膜穿孔的愈合，鼓膜穿孔的因素一般的是外傷、無(wú)感染性的，穿孔的愈合比較好。感染性的，穿孔愈合起來(lái)比較困難。第二個(gè)，就是看鼓膜穿孔的大小，肯定是越小的，治愈幾率越大。第三個(gè)，就是看是患者的因素和年齡、有沒(méi)有其他的疾病，恢復(fù)起來(lái)也有一定的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  呂學(xué)仿 主治醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-08-14 3331次

• 什么叫鼓膜穿孔？
  病情分析：鼓膜穿孔是指鼓膜表面出現(xiàn)了破損或孔洞，會(huì)引起患者出現(xiàn)不同程度的聽(tīng)力下降，還可能會(huì)引起耳悶、耳堵以及耳鳴的癥狀。造成鼓膜穿孔主要有耳部外傷性的因素以及中耳炎癥性的因素。意見(jiàn)建議：人們?cè)谌粘９ぷ骱蜕钪行枰⒁鈱?duì)于耳部的保護(hù)，避免耳內(nèi)進(jìn)水，避免耳部受到外傷，不要過(guò)多過(guò)深的挖耳朵，避免反復(fù)的上呼吸道感染。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 902次

• 鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎
  鼓膜穿孔的嚴(yán)重程度與鼓膜穿孔的大小有關(guān)，如外傷性穿孔，穿孔越大，聽(tīng)力損傷越重，若發(fā)生爆炸性鼓膜穿孔，可造成內(nèi)耳、中耳損傷，甚至聽(tīng)骨鏈中斷、內(nèi)耳出血等；如果是中耳炎引發(fā)的鼓膜穿孔，單純型鼓膜穿孔對(duì)聽(tīng)力影響不大，若反復(fù)受到刺激，癥狀會(huì)越來(lái)越重，聽(tīng)力會(huì)逐漸下降。
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-12 5002次

• 鼓膜穿孔愈合
  關(guān)于鼓膜能否愈合嗎？大部分患者還是能夠自愈。第一，尤其是外傷性鼓膜穿孔，穿孔不是很大的，一般都可以慢慢長(zhǎng)上。第二患過(guò)中耳炎，就犯過(guò)一次，然后穿孔不是很大，再?zèng)]有嚴(yán)重反復(fù)，也可以長(zhǎng)上?？傊哪ご┛椎挠?，鼓膜穿孔的因素一般的是外傷、無(wú)感染性的，穿孔的愈合比較好。感染性的，穿孔愈合起來(lái)比較困難。第二個(gè)，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 229次

• 鼓膜穿孔怎么
  鼓膜穿孔是由于鼓膜破損后出現(xiàn)了一個(gè)小洞，從而影響聲音的傳導(dǎo)，導(dǎo)致出現(xiàn)了聽(tīng)力下降的現(xiàn)象。鼓膜穿孔一種是由炎癥產(chǎn)生的，比如急性中耳炎，除外耳道的炎癥以外，主要是中耳腔的炎癥，部分患者會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔、膿液從中耳腔流出的癥狀。另外一個(gè)是外力因素，比如被打、朋友之間隨便揪耳朵、家長(zhǎng)教育小孩時(shí)扇耳光等都會(huì)導(dǎo)致鼓
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-05-17 2774次