問(wèn)胃癌與什么疾病鑒別
病情描述:
胃癌與什么疾病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌的鑒別診斷的主要是將胃癌與胃部的其他疾病相區(qū)分以達(dá)到更好的確診;第一個(gè)、淺表性胃炎,胃痛,胃脘部疼痛常伴有食欲不振或者是脹滿(mǎn),惡心,嘔吐,吞酸嘈雜,發(fā)病多與飲食不節(jié),勞累和受寒等因素有關(guān),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,極度的消瘦,眼疲乏力等惡病質(zhì)現(xiàn)象做胃鏡或者是鋇餐檢查,很容易與胃癌相區(qū)分。第二個(gè)、功能性消化不良,飯后上腹飽滿(mǎn),暖氣,反酸,惡心,食欲不振這些癥狀的是主癥,當(dāng)上消化道x線(xiàn)檢查,胃鏡的檢查就可以明確的診斷等。
意見(jiàn)建議:
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀,所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說(shuō)便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說(shuō)直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血,如果它發(fā)作的部位比較高的話(huà),也是便暗血為主。像直腸炎或者說(shuō)潰瘍性直腸炎,同時(shí)也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液,同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上,它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個(gè)瘤體,但是它蒂比較長(zhǎng)是個(gè)細(xì)長(zhǎng)的一個(gè)蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。01:39
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如何鑒別臍疝和其它疾病?對(duì)于臍疝和其他的疾病的鑒別,也就是臨床上常說(shuō)的叫鑒別診斷。就是同樣腹壁上,肚臍長(zhǎng)出個(gè)包來(lái)。除了臍疝之外,會(huì)不會(huì)還要考慮其他的疾病。當(dāng)然只要是腹壁上有包塊,都會(huì)考慮是不是長(zhǎng)瘤子。因?yàn)榱鲎右灿辛夹缘?,也有惡性的,最常?jiàn)的良性的脂肪瘤、血管瘤,這也可能發(fā)生在臍部,還有就是剛才說(shuō)到的,一旦出現(xiàn)臍疝出現(xiàn)危險(xiǎn),就是嵌頓了。這樣的病人很多來(lái)急診的時(shí)候,不是肚子上有個(gè)包塊,他會(huì)告訴你說(shuō):“大夫,我突然腹脹、惡心、嘔吐,不能排氣、排便?!本褪峭饪瞥Uf(shuō)的腸梗阻的表現(xiàn)。我們的急診醫(yī)生和外科醫(yī)生,就要看一看病人的腹部,腹壁上有沒(méi)有包塊,是不是因?yàn)榘鼔K嵌頓引起的腸梗阻的表現(xiàn)。而其他的那些像腹部其他的腫物、腫瘤。那需要做B超、CT、核磁就很容易給鑒別出來(lái)。因?yàn)轲蘧褪歉贡谏弦粋€(gè)洞,是腹腔里的臟器鉆出來(lái)了,不是腹壁上長(zhǎng)了實(shí)性的、或者囊性的瘤子,通過(guò)一些輔助性的檢查,就可以明確的區(qū)別。01:48
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胃癌與什么疾病鑒別胃癌的患者需要和淺表性胃炎,胃潰瘍,胃息肉等來(lái)進(jìn)行鑒別。通常情況下,淺表性胃炎的時(shí)候,患者可以有胃脘部的疼痛,可以有食欲不振,脹滿(mǎn)癥狀,有的時(shí)候是可以和胃癌混淆的,但是一般沒(méi)有極度的消瘦,神疲,乏力等惡病質(zhì)的表現(xiàn),通過(guò)胃鏡或者是鋇餐的檢查很容易區(qū)分。發(fā)生胃潰瘍的時(shí)候,一般情況下病人的癥狀可能比較重,出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn),X線(xiàn)鋇餐或者是胃鏡活檢可以明確診斷。發(fā)生胃息肉的時(shí)候患者可以出現(xiàn)上腹部的飽脹不適,或者是隱痛,惡心,嘔吐,有的時(shí)候,也可以見(jiàn)到消化道的出血,尤其是胃腺瘤需要和隆起型的早期的胃癌相鑒別,可以經(jīng)過(guò)胃鏡活檢來(lái)進(jìn)行確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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牙周炎與什么疾病鑒別?牙齦炎沒(méi)有骨的破壞,所以x線(xiàn)片沒(méi)有骨吸收的情況。而牙周炎x線(xiàn)片可見(jiàn)牙槽骨的高度降低水平型吸收。可出現(xiàn)牙槽骨吸收成垂直或者矯形骨吸收,這種骨的吸收臨床上表現(xiàn)為骨下袋,牙齦炎不出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。而牙周炎后期可出現(xiàn)牙齒移位和牙齒松動(dòng)的情況。牙齦炎僅是隱組織的炎癥出現(xiàn)紅腫、點(diǎn)彩消失,而牙周炎不僅出現(xiàn)牙齦的炎癥,還包括整個(gè)牙周組織的炎癥。牙齦炎雖然由于牙齦紅腫??墒过l溝加深,但沒(méi)有牙周袋的形成,而牙周炎由于牙齦纖維變性破壞,結(jié)合上皮相根方增值,而形成牙周袋。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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中暑與什么疾病鑒別中暑的癥狀可以和很多疾病來(lái)進(jìn)行鑒別,中暑的情況下可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,或者嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷,昏厥甚至痙攣的癥狀,這時(shí)候可以和腦炎,腦膜炎,腦血管意外,甲狀腺危象這些疾病進(jìn)行鑒別。
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牙周炎可以與什么疾病鑒別病情分析:牙周炎可以與根尖周炎相鑒別。牙周炎,如果有牙周膿腫,會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹,化膿。根尖周炎,如果有膿腫,也有可能出現(xiàn)牙齦腫脹,化膿現(xiàn)象。兩者可能會(huì)混淆,需要相鑒別。牙周炎的膿腫部位,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低,位于牙頸部。根尖周炎膿腫部位,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高,位于牙根部。意見(jiàn)建議:牙周炎的患者要做牙周系統(tǒng)性治療,建議患者用牙線(xiàn),牙線(xiàn)棒清理口腔,保持口腔清潔衛(wèi)生。根尖周炎的患者要做根管治療。建議患者治療期間少吃硬的、黏的食物。
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低鉀血癥與什么疾病鑒別診斷低鉀血癥通常與全身型重癥肌無(wú)力、低血鉀周期性麻痹等疾病鑒別診斷。低鉀血癥一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài),患者通常表現(xiàn)為四肢無(wú)力、厭食、惡心、嘔吐及腹脹等,一般以原發(fā)治療病,及時(shí)補(bǔ)鉀為主。通常低鉀血癥與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷。1、全身型重癥肌無(wú)力:是一種自身免疫性神經(jīng)肌肉接頭疾病,以神經(jīng)肌肉接
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肝癌與哪些疾病鑒別(1)繼發(fā)性肝癌:繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較,前者病情發(fā)展緩慢,癥狀較輕,常表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶,除少數(shù)原發(fā)癌在消化道者AFP可陽(yáng)性外,一般為陰性。(2)肝硬化:肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大,質(zhì)硬而有結(jié)節(jié),影像學(xué)診斷揭示占位病變,應(yīng)反復(fù)檢測(cè)AFP,嚴(yán)密觀(guān)察。(3)活動(dòng)性