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• 尿酸決定痛風(fēng)嗎

  其實(shí)痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制，是風(fēng)濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關(guān)節(jié)里面，因?yàn)檫@種化學(xué)性的炎癥刺激，導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，最終導(dǎo)致我們的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。所以痛風(fēng)跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風(fēng)得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個(gè)正常的范圍里面，才能把痛風(fēng)得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風(fēng)治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 2748次

• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實(shí)這是兩個(gè)概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng)，突然升高或者突然下降的時(shí)候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會(huì)溶解釋放到血液，這個(gè)過程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時(shí)候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加，也有一部分患者就診的時(shí)候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個(gè)急性發(fā)作的過程，這個(gè)臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26387次

• 尿酸380算高嗎
  尿酸正常值女性不超過360，男性不超過420。因此如果女性尿酸380有點(diǎn)輕度的升高，對于男性尿酸380屬于正常范圍。尿酸輕度升高可以先改善生活方式來進(jìn)行干預(yù)，首先可以增加體育鍛煉，減輕體重。在飲食上應(yīng)該避免吃動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，火鍋，不能喝酒，包括白酒，紅酒，啤酒均不能喝，也不能喝含糖的飲料，可以喝無糖的蘇打水，對于促進(jìn)尿酸排泄有很大的幫助。改善生活方式一個(gè)月之后可以去抽血復(fù)查血尿酸的水平，觀察一下尿酸是不是下降。
  語音時(shí)長 01:09”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-05-07 16804次

• 尿酸正常會(huì)得痛風(fēng)嗎
  如果患者的血尿酸水平一直處于正常范圍，就不會(huì)得痛風(fēng)。但是如果患者是在痛風(fēng)急性發(fā)作期監(jiān)測血尿酸水平正常，這也是一種正常情況，因?yàn)橥达L(fēng)的基礎(chǔ)就是高尿酸血癥，是由于嘌呤代謝紊亂引發(fā)高尿酸血癥，從而使尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位，引發(fā)的一系列關(guān)節(jié)和腎臟損傷。如果患者沒有高尿酸血癥的基礎(chǔ)，尿酸正常就不會(huì)得痛風(fēng)。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者的尿酸為什么會(huì)正常？這主要是由于痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，血液中的尿酸會(huì)以尿酸鹽結(jié)晶的形式沉積在關(guān)節(jié)和腎臟等部位，從而使血尿酸的濃度下降，監(jiān)測尿酸正常，而當(dāng)患者的痛風(fēng)急性期結(jié)束后尿酸水平會(huì)逐漸增高，患者的尿酸正常，只是暫時(shí)性的情況。痛風(fēng)患者根據(jù)這種原理，為了減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，就需要應(yīng)用降尿酸藥物，降低血尿酸水平，只有把血尿酸控制在360微摩爾每升以下，才能減少痛風(fēng)的急性發(fā)作。
  語音時(shí)長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 7813次

• 痛風(fēng)尿酸高嗎
  病情分析：痛風(fēng)患者往往尿酸是高于正常的，而且痛風(fēng)通常是存在有持續(xù)的高尿酸血癥而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，但是在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時(shí)候，血尿酸值是低于平常水平的，所以說，有可能會(huì)出現(xiàn)尿酸值在正常范圍內(nèi)的現(xiàn)象。意見建議：對于痛風(fēng)的診斷不能單靠疾病發(fā)作時(shí)的血尿酸值，一定要根據(jù)患者的癥狀以及既往的化驗(yàn)結(jié)果等來綜合分析判斷的，一旦診斷成立，就要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-10 2002次

• 每天吃素會(huì)得痛風(fēng)嗎
  病情分析：每天吃素跟得痛風(fēng)沒有直接關(guān)系的，因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)生跟多種因素有關(guān)，飲食只是其中一方面的因素而已，并不是決定性因素，另外能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生的還有遺傳因素，以及生活不規(guī)律，關(guān)節(jié)受損傷，過度勞累等等。意見建議：痛風(fēng)一旦診斷成立，要適當(dāng)控制飲食，避免吃高嘌呤的食物，多吃新鮮的水果蔬菜等，當(dāng)然也要戒煙戒酒，注意多喝水。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1403次

• 尿酸380會(huì)引起痛風(fēng)癥狀嗎
  尿酸380umol/L是否會(huì)引起痛風(fēng)癥狀應(yīng)根據(jù)具體性別進(jìn)行決定，如果是男性一般情況下不會(huì)引起痛風(fēng)癥狀，如果是女性一般情況下會(huì)引起痛風(fēng)癥狀。尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，通常情況下會(huì)隨尿液排出體外，正常情況下，成年男性尿酸值范圍在149~416umol/L之間，成年女性尿酸正常值為89~357umol/L，如果
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 81次

• 尿酸380算高嗎
  尿酸正常值女性不超過360，男性不超過420。因此如果女性尿酸380有點(diǎn)輕度的升高，對于男性尿酸380屬于正常范圍。尿酸輕度升高可以先改善生活方式來進(jìn)行干預(yù)，首先可以增加體育鍛煉，減輕體重。在飲食上應(yīng)該避免吃動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，火鍋，不能喝酒，包括白酒，紅酒，啤酒均不能喝，也不能喝含糖的飲料，可以喝無糖
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 283次