問(wèn)痙攣性斜頸注射肉毒素一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
痙攣性斜頸注射肉毒素一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸治療注射肉毒毒素一般是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)槿舛径舅刂饕且种萍∪獾氖湛s。它的作用有一定的作用周期,一般就在一年左右,一年之后是有可能復(fù)發(fā)的。
意見(jiàn)建議:
雖然說(shuō)肉毒毒素治療痙攣性斜頸復(fù)發(fā)的可能性很大,但是由于肉毒毒素創(chuàng)傷比較小,并沒(méi)有明顯的副作用,在臨床上也是一種常用的治療方法,當(dāng)然也可以考慮部分胸鎖乳突肌離斷,這個(gè)可以起到永久的效果。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對(duì)稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動(dòng)不平衡、不對(duì)稱引起的,采用的治療辦法第一個(gè)是藥物治療;第二個(gè)是打肉毒素治療;第三個(gè)是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個(gè)短期的,有效持續(xù)時(shí)間只有3~6個(gè)月,如果反復(fù)打、多次打之后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,所以對(duì)于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。01:16
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸注射肉毒素一定會(huì)復(fù)發(fā)嗎如果患者存在痙攣性斜頸,這些患者可能單純藥物治療效果不好,有些患者假如經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可能會(huì)注射肉毒素,如果患者注射了肉毒素,那么患者肌肉不自主收縮的癥狀會(huì)逐漸改善,但是這種藥物一般只能維持1~3個(gè)月,所以藥物代謝之后,患者痙攣性斜頸的癥狀一定會(huì)復(fù)發(fā)的。患者往往需要反復(fù)多次的注射,才能長(zhǎng)期的改善患者的癥狀,這些患者必要的時(shí)候還可以進(jìn)行手術(shù)治療。此外對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),建議平時(shí)一定要多注意休息,避免過(guò)度的勞累,避免情緒激動(dòng)和精神緊張,患者在飲食上也要清淡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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痙攣性斜頸注射肉毒素幾天見(jiàn)效痙攣性斜頸患者在肌注肉毒素以后一周以上就可以起效。肉毒素治療是痙攣性斜頸的常用治療辦法,肌注肉毒素以后在一個(gè)月左右的時(shí)間效果是最好的,但是它的效果只能維持四個(gè)月左右的時(shí)間,過(guò)了這個(gè)時(shí)間段以后大部分患者又會(huì)出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā),這時(shí)也可以選擇再次注射肉毒素。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)副作用,常見(jiàn)的副作用有頸部無(wú)力、口干、吞咽困難等。如果患者對(duì)于肌注肉毒素的副作用難以耐受的話,也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么病情分析:痙攣性斜頸注射肉毒素后要注意保持注射部位的清潔衛(wèi)生,24小時(shí)內(nèi)避免碰到水,并且患者在注射完4小時(shí)內(nèi)不要平躺,避免肉毒素彌散性增大,繼而影響精準(zhǔn)治療。還需要注意規(guī)律清淡飲食,戒煙酒等。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇肉毒素局部注射或者腦起搏器、選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療。平時(shí)注意多休息,保證充足的睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張,避免壓力過(guò)大,注意做好頭頸部皮膚保暖,飲食方面注意清淡等。
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痙攣性斜頸注射肉毒素幾天見(jiàn)效病情分析:一般情況下痙攣性斜頸注射肉毒素大約一周左右就可以起效,但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評(píng)判,在初期完全可以通過(guò)藥物的方式進(jìn)行治療,比如口服巴氯芬。如果確實(shí)無(wú)明顯的療效,則在后續(xù)考慮外科手術(shù)處理,比如腦深部電極植入手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者在后續(xù)加強(qiáng)自身的營(yíng)養(yǎng),以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕,瘦肉等相關(guān)的事物,避免過(guò)于刺激性的食物的攝入,比如咖啡,辣椒等等。
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支,要根據(jù)痙攣肌肉的數(shù)量、痙攣的程度來(lái)決定,一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應(yīng)用肉毒素注射治療,具有起效快、效果好的特點(diǎn),一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時(shí)間段是在1個(gè)月左右,維持時(shí)間可以到4-5個(gè)月,絕大多數(shù)患者超過(guò)這個(gè)時(shí)間段以后就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),這時(shí)可以選擇再次注射。
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痙攣性斜頸打了肉毒素能吃藥嗎痙攣性斜頸的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治療,也可以考慮同時(shí)采用藥物口服來(lái)治療這個(gè)疾病。是否能夠服用藥物建議遵循大夫的醫(yī)囑,畢竟每個(gè)人注射之后產(chǎn)生的臨床療效是不一樣的,所以需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情。在臨床上有很多患者即使打了肉毒毒素,也需要同時(shí)口服藥物來(lái)綜合治療這個(gè)疾病。痙攣性斜頸它是肌張力