問肝癌消化道出血可以輸血嗎
病情描述:
肝癌消化道出血可以輸血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌患者出現(xiàn)消化道出血,如果失血量多、病情嚴(yán)重的可以輸血治療。但是輸血是有指征的,如果病人經(jīng)過積極補(bǔ)液治療,仍然有血壓低、心率快,并且血常規(guī)提示重度貧血的情況下才考慮給予輸血治療。
意見建議:
輸血前應(yīng)該先抽取患者的血液標(biāo)本,進(jìn)行血型鑒定以及交叉配血實(shí)驗(yàn)。在輸血過程中要密切觀察患者是不是有寒戰(zhàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。
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上消化道出血是肝癌嗎肝癌可以出現(xiàn)上消化道出血,但是上消化道出血,并不能等于肝癌,上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血,這些部位的出血有很多原因,有的原因和肝病有關(guān)系,肝硬化或者肝癌晚期,可以出現(xiàn)上消化道出血,還有和胃、食道本身的疾病有關(guān)系,比如說胃潰瘍、胃黏膜糜爛,它都可以出現(xiàn)吐血。因此當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血的時(shí)候,一定要進(jìn)一步的檢查來明確病因,是什么部位,什么原因出血,這樣才能夠有的放矢的治療。01:36
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上消化道出血可以吃飯嗎上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變引起的一個(gè)急性出血。胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段的病變導(dǎo)致的出血,也屬于這個(gè)范疇。因?yàn)榻?,第一個(gè)可以促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。另一方面可以刺激胃酸的分泌,降低胃內(nèi)的ph值,這一些都不利于血凝塊的形成。嚴(yán)重的時(shí)候即使形成血凝塊了,可以導(dǎo)致再次出血。所以急性期上消化道出血的患者,是不能吃飯的。01:01
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肝癌消化道出血可以輸血嗎肝癌的出血通常為食管靜脈曲張破裂出血,出血病情急,變化快,嚴(yán)重者可隨時(shí)危及生命,應(yīng)采取積極的措施進(jìn)行搶救,抗休克,積極補(bǔ)充血容量等治療?;颊邞?yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢,立即查血及配血,盡快建立有效的靜脈輸液通道,盡快補(bǔ)充血容量,在配血過程中可先輸平衡液或者葡萄糖鹽水,糾正周圍循環(huán)衰竭的關(guān)鍵就是輸血,一般輸濃縮紅細(xì)胞,嚴(yán)重活動(dòng)性大出血可以考慮輸全血。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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消化道出血需要輸血嗎消化道出血是否需要輸血,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及結(jié)合病人的病情,靈活的掌握,不可機(jī)械和教條的執(zhí)行輸血的指征。所以說消化道是否需要輸血,還是要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷的,不可一概而論。一般情況下,需要輸血的有以下的情況:患者出現(xiàn)低血壓容量性休克,收縮壓低于九十、血紅蛋白低于七克每毫升或者是血細(xì)胞比容低于25%,在這種情況下是需要進(jìn)行輸血的。還有就是表現(xiàn)為大量的出血,但病因不明,或者是病因清楚,但是估計(jì)短時(shí)間不能夠止血的患者,應(yīng)及時(shí)的考慮需要及時(shí)的輸血進(jìn)行緩解。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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消化道出血必須輸血嗎病情分析:消化道出血是不必須輸血的,是否需要輸血主要是根據(jù)患者的出血速度和出血量來進(jìn)行決定的。期間病人應(yīng)該首先使用止血的藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人如果有失血性休克或者重度貧血的情況應(yīng)該及時(shí)的輸入同型血漿或者同型紅細(xì)胞來進(jìn)行補(bǔ)充血容量的治療,然后一定要嚴(yán)格的臥床休息。
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消化道出血需要輸血嗎消化道出血的患者應(yīng)根據(jù)患者失血的情況來決定是否需要輸血。下列情況為輸濃縮紅細(xì)胞的指征,收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)收縮壓降低幅度大于30毫米汞柱,心率增快大于120次每分鐘,血紅蛋白低于70克每升或血細(xì)胞比容低于25%,輸血量使得血紅蛋白達(dá)到70克每升左右為宜。
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肝癌消化道出血原因肝癌的患者一般到后期常常容易并發(fā)凝血機(jī)制異常,從而導(dǎo)致消化道黏膜的出血,也可以出現(xiàn)繼發(fā)的食管胃底靜脈曲張,以及門靜脈高壓所導(dǎo)致的胃病,以上這些都是導(dǎo)致消化道出血的原因。這類患者通常都會(huì)有明顯的上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。在出血的急性期,患者往往還會(huì)表現(xiàn)為嘔血、失血性休克、周身濕冷、血壓下降以及心
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肝癌消化道出血護(hù)理肝癌消化道出血的護(hù)理首先心理護(hù)理,此類患者病情較重且變化迅速,患者往往會(huì)產(chǎn)生煩躁不安、恐懼、不配合治療、絕望甚至自殺等消極情緒。此類反應(yīng)有可能加重患者的原有病情、影響臨床預(yù)后、增加死亡率最,對(duì)患者進(jìn)行積極的心理護(hù)理,可減輕其情緒應(yīng)激反應(yīng)。護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行交流,了解其所需并盡力滿足,同時(shí)向他們解