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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血必須手術(shù)嗎

  蛛網(wǎng)膜下腔出血往往它有內(nèi)在的病理的原因，比如動(dòng)靜脈的畸形，比如有動(dòng)脈瘤，往往動(dòng)脈瘤是多發(fā)的。所以在積極的搶救治療，病情穩(wěn)定以后，還應(yīng)該進(jìn)一步的進(jìn)行造影，影像學(xué)方面的觀察。發(fā)現(xiàn)有病灶，比如多發(fā)的動(dòng)脈瘤等等，采取一定的措施，這往往由神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)，或者是微創(chuàng)的手術(shù)、介入的療法等等。采取這些措施以后，就可以防止病情的發(fā)展，防止病情的復(fù)發(fā)。所以是不是手術(shù)，要由患者的病情來決定。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5340次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長(zhǎng)得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對(duì)于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對(duì)于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對(duì)于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 32782次

• 蛛網(wǎng)膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需要結(jié)合囊腫具體部位，囊腫大小和病人全身情況來綜合評(píng)估，一般手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很高，小腦蛛網(wǎng)膜囊腫不必一定要做手術(shù)，因?yàn)榇蟛糠质窍忍煨缘?，與人和平共存，要看CT或MRI片，看有無明顯的腦積水或者囊腫特別大，這兩種情況可以考慮手術(shù)，可以內(nèi)鏡治療，可以直接切除，我對(duì)分流手術(shù)是保守態(tài)度。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)需要開顱，稍有不慎就很有可能傷及大腦，所以風(fēng)險(xiǎn)非常的大，手術(shù)非常的危險(xiǎn)，患者在進(jìn)行手術(shù)之前應(yīng)該做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，并且要做好相應(yīng)準(zhǔn)備措施，放松自己的心情，不要有過于焦慮，緊張的心態(tài)，在手術(shù)的過程中，我們應(yīng)該嚴(yán)格的按照正規(guī)的流程進(jìn)行操作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 8172次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)指征
  蛛網(wǎng)膜囊腫一般是由于先天發(fā)育異常引起的，是良性病變，治療主要是手術(shù)治療，蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)指證存在一定的爭(zhēng)議。一般認(rèn)為，第一，囊腫大小，大于7厘米，可以考慮給予手術(shù)治療，二，有明顯的癥狀，如顱內(nèi)壓增高的癥狀，頭痛，惡心嘔吐，癲癇等癥狀，第三，出現(xiàn)進(jìn)行性的腦積水。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-19 6045次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)多久恢復(fù)
  如果接受了蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)以后，正常情況下，在1到2周的時(shí)間，患者的情況會(huì)逐步的穩(wěn)定，并逐步恢復(fù)正常，這是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜囊腫多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)腦組織造成過多的侵犯，因此相對(duì)來說對(duì)患者的損傷較小，恢復(fù)的速度較快，建議不用過于擔(dān)心，術(shù)后可以考慮復(fù)查頭顱ct，觀察病情變化。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 4006次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜囊腫是良性病變，并不嚴(yán)重的。囊腫大多數(shù)在出生時(shí)就已經(jīng)存在，是一種先天性的疾病，囊腫如果不大的話是沒有任何影響的，所以也不需要治療，平時(shí)只要定期復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)囊腫持續(xù)增長(zhǎng)，那就不用管他，但是如果囊腫持續(xù)增大，可以壓迫腦組織，引起顱內(nèi)壓增高，也可以導(dǎo)致頭疼癥狀，這樣的話就需要進(jìn)行治療了，可以通過手術(shù)處理，其他沒有什么有效治療辦法。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 3503次

• 管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫
  管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可能是因?yàn)椴《靖腥舅鶎?dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進(jìn)行治療。另外，也可能是因?yàn)橥鈧鸬挠材X膜缺損所導(dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營(yíng)養(yǎng)腦部的神經(jīng)，從而起到保護(hù)的效果。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 132次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)患者并沒有特殊的癥狀，所以一般情況下并不嚴(yán)重，但還是建議患者進(jìn)行藥物治療，必要時(shí)也可以進(jìn)行手術(shù)治療，具體如下。1、藥物治療：如果患者伴有頭痛等癥狀可以適當(dāng)應(yīng)用止痛劑來緩解，如布洛芬緩釋膠囊、萘普生膠囊等，一旦有癲癇發(fā)作，應(yīng)及時(shí)給予抗癲癇藥物及降顱內(nèi)壓處理，常用的有苯妥英鈉片、卡馬西
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-22 989次