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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒(méi)控制好造成的，尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間，導(dǎo)致的房顫。說(shuō)房顫和抑郁之間沒(méi)有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問(wèn)題，或者說(shuō)他的精神問(wèn)題加重。所以說(shuō)，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來(lái)說(shuō)是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒(méi)有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2441次

• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神?？漆t(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 50047次

• 抑郁癥用電休克能治愈嗎
  電休克是治療抑郁癥的一種有效的手段，但是目前為止還不能治愈。重度抑郁癥是一種容易導(dǎo)致自殺的嚴(yán)重疾病，很多重度抑郁癥患者在藥物治療效果不理想，并伴有大量副作用時(shí)，選擇電休克治療。電休克治療重度抑郁癥，失憶的情況似乎基本上都會(huì)出現(xiàn)，但對(duì)于療效似乎還是褒貶。由于重度抑郁癥患者及家屬對(duì)電休克治療的利與弊并不是很了解，還是會(huì)有很多的擔(dān)心和恐懼。電休克治療適應(yīng)癥是重度郁癥發(fā)作，有自殺行為的，抗抑郁癥治療無(wú)效或不能耐受，它的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的，副作用小，安全，相對(duì)于藥物或者是心理疏導(dǎo)，治療見(jiàn)效快，更伴有自殺行為的患者更有效，更安全。眾所周知，重度抑郁癥的自殺率在精神障礙中也是比較高的，快速有效地激活患者在特定情況下是必要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-19 9642次

• 電休克治療抑郁癥有治愈的嗎
  電休克治療抑郁癥，治愈率不是很高。電休克治療的適應(yīng)癥是重度抑郁發(fā)作，有自殺行為，抗抑郁癥的治療無(wú)效后或者不能耐受。它的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的，副作用小，安全，相對(duì)于藥物或者是心理疏導(dǎo)治療見(jiàn)效更快，對(duì)伴有自殺行為的患者更有效，更安全。眾所周知，重度抑郁癥的自殺率在精神障礙中也是比較高的，快速有效地激活患者，在特定的情況下是有必要的?？挂钟舭Y的藥物通常需要兩周才可以起效，心理疏導(dǎo)治療，即便是患者有積極的意愿配合，效果顯著也是漫長(zhǎng)的。顯然，對(duì)于重度抑郁癥患者，缺乏求助動(dòng)機(jī)的一部分人群來(lái)說(shuō)，心理治療更是大打折扣，那么做電休克就是比較適合的一種手段了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-02 10593次

• 電休克治療抑郁癥的原理是什么
  病情分析：電休克給中樞適量的電流刺激，引發(fā)大腦皮層電活動(dòng)同步化，引起患者短暫意識(shí)喪失和全身的抽搐發(fā)作，對(duì)精神癥狀有治療作用。意見(jiàn)建議：在治療之前靜脈麻醉，同時(shí)適量的肌肉松弛劑，可以讓抽搐發(fā)作不明顯；電休克作用機(jī)制目前還不清楚，可能的機(jī)制包括：增加血腦屏障通透性，改變乙酰膽堿、GABA能神經(jīng)元的功能狀態(tài)，增強(qiáng)5HT受體的敏感性，增加催乳素釋放和血漿中內(nèi)啡肽、前列腺素E2的濃度。明顯地改善抑郁癥的癥狀，有效率達(dá)到87%至94%，優(yōu)于三環(huán)類的抗抑郁藥。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-23 1002次

• 老年抑郁癥怎樣治療
  病情分析：老年抑郁癥的治療包括一般治療，心理治療，藥物治療和物理治療。一般治療包括營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)軀體疾病的治療，比如控制血壓，血糖，血脂等。心理治療，包括認(rèn)知行為和社會(huì)行為的治療。最常見(jiàn)的藥物包括舍曲林，度洛西丁，戴立新（氟哌噻噸美利曲辛片），氟西汀等。物理治療包括電休克和磁治療。意見(jiàn)建議：老年抑郁癥的預(yù)防重于治療。預(yù)防的措施包括：家屬多陪伴，減少孤獨(dú)感，多參加集體活動(dòng)，讓老人增加集體榮譽(yù)感，讓老人做一些力所能及的事情，增加老人自信心，減少社會(huì)地位改變帶來(lái)的失落感。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 焦慮癥用電休克治療好嗎
  焦慮癥可以選用電休克治療，效果比較顯著，作用快速，而且病人的依從性比較好。無(wú)抽搐電休克治療是通過(guò)美國(guó)產(chǎn)無(wú)抽搐電休克電抽搐治療機(jī)，對(duì)患者采用全麻和寄送的方法進(jìn)行了無(wú)抽搐治療，也稱為現(xiàn)代電休克治療。是目前精神科唯一的物理治療手段，因其療效顯著，作用快速，依從性好，已廣泛用于治療精神分裂癥和情感性精神疾病
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-20 753次

• 無(wú)抽搐電休克治療抑郁癥效果好嗎
  無(wú)抽搐電休克治療抑郁癥效果一般是比較好的。抑郁癥屬于常見(jiàn)的精神類疾病，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見(jiàn)心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，自卑抑郁甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為，甚至發(fā)生木僵，患者也可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀?？梢赃M(jìn)行心理治療
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-02-14 514次