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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8061次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20215次

• 消化性潰瘍咋治療
  有消化性潰瘍的話，要積極的規(guī)范藥物治療。如果有胃痛，胃酸，胃脹等等表現(xiàn)的話，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀。首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。還要根除幽門螺桿菌治療，一般采用四聯(lián)法，具體的藥物為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑兩種抗生素。如果有消化不良表現(xiàn)的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物促進胃腸蠕動，促進消化。平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物，不能吃辛辣刺激的，非常堅硬粗糙的，非常油膩不容易消化吸收的食物。還要戒煙戒酒，少喝咖啡，濃茶，飲料等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 1357次

• 治消化性潰瘍方法
  治消化性潰瘍的方法常見的主要有一般療法，飲食療法，藥物治療以及外科手術(shù)治療的方法，對于消化性潰瘍具體的治療方法如何選擇要根據(jù)具體的病情而定。平時該類患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免油炸，生冷，油膩，刺激，辛辣，過甜，過酸等不容易消化的食物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。治療消化性潰瘍的藥物主要包括中和胃酸，保護胃黏膜的藥物，抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。注意預(yù)防出血，穿孔，癌變等并發(fā)癥的情況。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 1275次

• 消化性潰瘍怎么治
  病情分析：消化性潰瘍患者一般是通過口服藥物抗?jié)冎委煛３Ｓ玫乃幬镉匈|(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑兩大類。同時根據(jù)病情需要也可以加上保護胃黏膜的藥。意見建議：消化性潰瘍患者平時生活作息要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累和熬夜。同時飲食要規(guī)律，避免暴飲暴食，不要吃辛辣刺激性的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-22 802次

• 消化性潰瘍是什么
  消化性潰瘍是指發(fā)生在消化道的潰瘍性病變。它可以發(fā)生于食管到胃、小腸、結(jié)腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發(fā)生和胃酸的分泌增多有關(guān)系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關(guān)性。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2302次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍?nèi)绾沃?/div>

  對于消化性潰瘍的治療方法：第一，是口服抑制胃酸分泌的藥物聯(lián)合保護胃黏膜的藥物。如患者可以口服奧美拉唑或者雷貝拉唑，泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合硫糖鋁或者枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。第二，就是根除幽門螺桿菌治療，對于存在有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍患者必須要給予根除幽門螺桿菌治療，常選擇的是四聯(lián)治療方案，也

  臺衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2022-04-08 352次