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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8059次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20208次

• 消化性潰瘍的發(fā)生原因是什么
  消化性潰瘍的發(fā)生原因，主要是胃酸的侵襲作用增強及胃黏膜屏障的保護作用減弱。消化性潰瘍是消化內(nèi)科的常見病，多發(fā)病，其發(fā)病原因比較復(fù)雜，主要于進食辛辣刺激飲食、吸煙飲酒、幽門螺旋桿菌感染等多種因素有關(guān)，其中最重要的就是胃酸分泌增加和胃黏膜屏障的抵抗力降低。由于長期進食辛辣刺激飲食、吸煙飲酒、感染幽門螺旋桿菌等，能夠刺激胃酸分泌增多，從而形成胃黏膜多發(fā)充血、水腫。在此基礎(chǔ)上，酒精和煙霧中的尼古丁能夠使幽門括約肌松弛，十二指腸液反流，由于十二指腸液中含有大量的膽汁酸，能夠損害胃黏膜屏障，因此胃黏膜屏障抵抗力減低，在胃酸的侵襲作用增強和胃黏膜屏障的抵抗力減低的雙重影響下，導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。
  語音時長 01:18”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-11 1583次

• 消化性潰瘍原因是什么
  消化性潰瘍的原因有很多，比如胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染，平時不注意飲食調(diào)理，喜歡吃一些非常辛辣，刺激的，過燙的，非常堅硬，粗糙的，非常油膩，不容易消化吸收的食物。還有一些病人由于疾病的關(guān)系，需要長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，抗腫瘤藥等等以及一些遺傳因素都是導(dǎo)致消化性潰瘍的常見因素。有消化性潰瘍平時要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食清淡，低鹽，低脂，吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物，不要抽煙，喝酒，保持心情舒暢，避免經(jīng)常焦慮，緊張，抑郁，生氣等不良情緒。
  語音時長 01:12”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 1599次

• 引起消化性潰瘍的原因是什么
  病情分析：導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生的原因一般只要有幽門螺桿菌感染，一般消化性潰瘍患者幽門螺桿菌陽性的陽性率是比較高的。意見建議：另一個常見的病因主要是長期的服用或者超量服用阿司匹林、吲哚美辛及對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。同時吸煙及遺傳因素等也是和消化性潰瘍形成有一定的關(guān)系。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-09 802次

• 消化性潰瘍是怎樣發(fā)生的
  病情分析：在臨床上消化性潰瘍主要是由于幽門螺旋桿菌感染，長期服用非甾體類抗炎藥，飲食刺激等因素使胃黏膜造成損害，炎癥慢慢深入會形成潰瘍。幽門螺旋桿菌是造成胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的主要原因。意見建議：消化性潰瘍的患者平時要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少食多餐，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1101次

• 消化性潰瘍是什么
  這個問題主要就是說，消化性潰瘍的定義，消化性潰瘍主要就是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的一種常見病和多發(fā)病。消化性潰瘍的形成有很多種因素，其中最常見的就是酸性胃液對于胃黏膜的消化作用，它是潰瘍形成的基本因素，因此得名消化性潰瘍。當(dāng)酸性的胃液接觸到任何部位都可以導(dǎo)致潰瘍的產(chǎn)生，比如說接觸到
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 80次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次