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• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來(lái)，疝到椎管里，說(shuō)明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動(dòng)作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時(shí)候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會(huì)歪，動(dòng)作不精準(zhǔn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們?cè)诘厣献咧本€很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因?yàn)樾∧X擠下來(lái)了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來(lái)，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺(jué)暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺(jué)后脖梗這不舒服，漲漲的，有時(shí)候是疼痛的感覺(jué)。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒(méi)有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺(jué)分離。就是說(shuō)上肢痛溫覺(jué)喪失，但觸覺(jué)還存在，摸什么東西觸覺(jué)都很好，但是痛覺(jué)、溫度覺(jué)遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺(jué)不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了?；蛘呙鵁崴粻C，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會(huì)影響力量，肌肉萎縮，手的大魚(yú)際，這種病人會(huì)干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺(jué)障礙沒(méi)有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無(wú)力。

  

  04:35
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 8813次

• 陽(yáng)痿的表現(xiàn)是什么

  陽(yáng)痿表現(xiàn)為：男性在性生活的時(shí)候，陰莖不能持續(xù)的勃起，無(wú)法插入陰道；或者男性在性生活過(guò)程中出現(xiàn)了中途疲軟，雖然能夠插入陰道，但不能維持足夠的硬度達(dá)到射精，從而導(dǎo)致不能完成滿意的性生活。所以每一次失敗的性生活經(jīng)歷，再加上伴侶的厭煩，最終會(huì)影響到患者的精神心理，產(chǎn)生自卑，繼而出現(xiàn)性交恐慌，以至于在下一次性交時(shí)又會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿，從而惡性循環(huán)，最終就會(huì)自暴自棄或患上抑郁癥。陽(yáng)痿問(wèn)題不容忽視，需要積極治療。常用的治療方法包括心理治療、藥物治療和手術(shù)治療。首先，要采取心理治療方法。通過(guò)心理的疏導(dǎo)安撫來(lái)緩解患者的緊張焦慮情緒，在同房的過(guò)程中能夠完全放松，沒(méi)有心理壓力，也可以改善陰莖的陽(yáng)痿。其次，針對(duì)病情比較嚴(yán)重的患者通過(guò)心理治療效果不佳，可以考慮藥物治療，常用的藥物有海馳阿伐那非等，在性生活前15分鐘左右口服，能夠改善陰莖的勃起，完成正常的性生活過(guò)程。最后，如果是器質(zhì)性病變，需要考慮手術(shù)治療。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:27
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-08 10376次

• 脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓前期表現(xiàn)
  在癱瘓前期，多數(shù)患者由前驅(qū)期進(jìn)入本期，少數(shù)于前驅(qū)期癥狀消失數(shù)天后再次發(fā)熱至本期。也可無(wú)前期癥狀，而從本期開(kāi)始發(fā)病，患兒出現(xiàn)高熱，頭痛頸背和四肢肌肉疼痛，活動(dòng)或者變換體位時(shí)加重，同時(shí)有多汗、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等興奮狀態(tài)和頸強(qiáng)直、腦膜刺激征陽(yáng)性等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的癥狀和體征。第一、小嬰兒，較大患兒體檢可見(jiàn)三角架證，也就是患兒坐起時(shí)需用兩臂向后撐在床上，使身體形似三角架以支持體位。第二、表現(xiàn)為吻膝實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，就是先做記號(hào)，不能自主的彎頸使下頜抵達(dá)膝蓋。第三、是頭下垂癥，將手置于患者腋下抬起軀干時(shí)，表現(xiàn)為頭與軀干不能平行，此時(shí)腦脊液已出現(xiàn)異常，呈現(xiàn)細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象，若三到五天后熱退癥狀消失則為無(wú)癱瘓型，病情繼續(xù)發(fā)展，淺反射和深淺反射逐漸減弱至消失，可能發(fā)生癱瘓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-15 2252次

• 脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓期表現(xiàn)
  臨床上無(wú)法將癱瘓期與癱瘓前期截然分開(kāi)，一般于疾病后的二到七天或者第二次發(fā)熱后，一到兩天出現(xiàn)不對(duì)稱弛緩性麻痹，隨發(fā)熱而加重，熱退后癱瘓不再進(jìn)展，沒(méi)有感覺(jué)障礙，大小便功能障礙少見(jiàn)。根據(jù)病變部位可以分為以下類型，脊髓型最常見(jiàn)，多表現(xiàn)為不對(duì)稱的單側(cè)下肢遲緩性癱瘓，近端肌群癱瘓程度重于遠(yuǎn)端，如果累及頸背肌膈肌和肋間肌，可出現(xiàn)抬頭以及坐起困難，運(yùn)動(dòng)受限，矛盾呼吸等表現(xiàn)，腹肌，長(zhǎng)期癱瘓可引起長(zhǎng)麻痹頑固性便秘，膀胱肌癱瘓時(shí)還出現(xiàn)尿潴留或者尿失禁。第二次延髓型，病變侵犯延髓呼吸中樞，循環(huán)中樞及腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神核病情大多嚴(yán)重，可見(jiàn)腦神經(jīng)麻痹以及呼吸循環(huán)受損的表現(xiàn)。第三是腦型，較少見(jiàn)，彌漫型或者局灶性腦炎，臨床表現(xiàn)與其他病毒性腦炎無(wú)異，可有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。第四是混合型，就是同時(shí)存在上述兩種或者兩種以上類型的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-12 3016次

• 脊髓灰質(zhì)炎的病理表現(xiàn)是什么
  脊髓灰質(zhì)炎是神經(jīng)系統(tǒng)病變，可累及大腦、中腦、延腦、小腦和脊髓，其中以后者為主，腦干次之，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的損害尤為明顯，脊髓病變以頸膨大和腰膨大處最為明顯，主要損及前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，嚴(yán)重者后角和中間柱也可被累及。大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)亦可有病變，但多較輕，軟腦膜亦可見(jiàn)炎性病灶改變。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 1903次

• 脊髓灰質(zhì)炎什么癥狀
  [典型癥狀] 1.前驅(qū)期 主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺(jué)過(guò)敏；亦可見(jiàn)惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續(xù)1～4天。若病情不發(fā)展，即為頓挫型。 2.癱瘓前期 多數(shù)患者由前驅(qū)期進(jìn)入本期，少數(shù)于前驅(qū)期癥狀消失數(shù)天后再次發(fā)熱進(jìn)入本期，亦可無(wú)前驅(qū)期癥狀而從本期開(kāi)始。患兒出現(xiàn)高熱、頭痛，頸背、四肢疼痛，活動(dòng)或變換體位時(shí)加重。同時(shí)有多汗、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等興奮狀態(tài)和腦膜刺激征陽(yáng)性等神經(jīng)系統(tǒng)體征。 3.癱瘓期 臨床上無(wú)法將此期與癱瘓前期截然分開(kāi)，一般于起病后2～7天或第二次發(fā)熱后1～2天出現(xiàn)不對(duì)稱性肌群無(wú)力或弛緩性癱瘓，隨發(fā)熱而加重，熱退后癱瘓不再進(jìn)展。多無(wú)感覺(jué)障礙，大小便功能障礙少見(jiàn)。 4.恢復(fù)期 一般在癱瘓后1～2周，癱瘓從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始恢復(fù)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，一般病例8個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)，嚴(yán)重者需6～18個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。 [其他癥狀] 嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)功能不能恢復(fù)，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年，發(fā)生進(jìn)行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征”，病因不明。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 脊髓灰質(zhì)炎
  脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒所導(dǎo)致的急性消化道傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，一般多感染5歲以下的小孩。本病感染后多無(wú)特殊癥狀，有癥狀的患者主要是發(fā)熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛，部分患者可發(fā)生弛緩性神經(jīng)麻痹并留下癱瘓后遺癥。就是俗稱的小兒麻痹癥。人是脊髓灰質(zhì)炎病
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 11512次

• 脊髓灰質(zhì)炎是什么病
  從臨床醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，對(duì)脊髓灰質(zhì)炎這個(gè)疾病的解釋如下：1、脊髓灰質(zhì)炎。是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害健康的急性傳染病。2、脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，以脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害為主。3、患者多為1～6歲兒童，主要癥狀是發(fā)熱，全身不適，嚴(yán)重時(shí)肢體疼痛，發(fā)生分布不規(guī)則和
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 8330次