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• 椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)后果

  椎管內(nèi)的手術(shù)，作為神經(jīng)外科大夫來(lái)說(shuō)的話(huà)，我們是希望不要出現(xiàn)什么不好的后果，我們希望是解決問(wèn)題，讓病人治完了得到很好的結(jié)果。大部分的椎管的腫瘤，咱們說(shuō)的神經(jīng)鞘瘤、腦脊膜瘤，這些腫瘤都會(huì)得到很好的結(jié)果。只有少部分病人，像長(zhǎng)到脊髓里面了，那么會(huì)帶來(lái)不好的結(jié)果，不好的結(jié)果就是有影響呼吸，或者甚至大小便失禁，都有可能的，這是比較嚴(yán)重的一個(gè)后果出現(xiàn)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，我們是不愿意出現(xiàn)這種情況的，所以我們?cè)谑中g(shù)當(dāng)中，在顯微鏡下進(jìn)行操作是不增加病人損害。

  

  01:01
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3198次

• 椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理

  椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后的患者，在護(hù)理上首先要注意患者，進(jìn)行一個(gè)軸線(xiàn)翻身，避免因?yàn)榉聿划?dāng)，造成這個(gè)局部脊柱的不穩(wěn)定，造成脊髓和神經(jīng)根的損傷，同時(shí)在術(shù)后還要注意患者，泌尿系的護(hù)理，因?yàn)椴簧偌怪[瘤的患者，會(huì)有不同程度的泌尿功能障礙，有時(shí)容易發(fā)生那個(gè)尿路感染，對(duì)于已經(jīng)有發(fā)生肢體偏癱，肢體截癱的患者，要加強(qiáng)肢體的被動(dòng)活動(dòng)，以及加強(qiáng)肢體的按摩，避免發(fā)生肌肉萎縮。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 2901次

• 椎管內(nèi)腫瘤如何鑒別
  椎管內(nèi)腫瘤也叫脊髓腫瘤，是生長(zhǎng)在脊髓與脊髓相近的組織，包括神經(jīng)根，血管，脂肪組織等的原發(fā)和繼發(fā)性腫瘤。對(duì)于椎管內(nèi)腫瘤鑒別，通?？梢愿鶕?jù)臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行鑒別，椎管內(nèi)腫瘤可以分為刺激期，脊髓部分受壓期，脊髓完全受壓期和查體時(shí)期，通常來(lái)說(shuō)在刺激其也就是神經(jīng)根痛期，可能出現(xiàn)電灼，針刺，刀割性質(zhì)的疼痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)加重疼痛，夜間痛以及平臥痛是椎管內(nèi)腫瘤特殊的癥狀。在脊髓部分受壓期表現(xiàn)為受壓屏外以下同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)障礙，在脊髓完全受壓其實(shí)表現(xiàn)為受壓屏外以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、括約肌功能完全喪失，并且不可恢復(fù)。查體時(shí)期要注意心肺功能是否存在軀體感覺(jué)障礙平面，有無(wú)肌肉收縮等癥狀，建議根據(jù)臨床癥狀，體征，影像學(xué)檢查，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可以進(jìn)行基本的定位診斷，而對(duì)于腫瘤的性質(zhì)需要術(shù)后病理的證實(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 2641次

• 頸椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理
  一、要特別注意病人的呼吸以及排痰情況，如果有呼吸困難應(yīng)該給予吸氧，如果有痰鳴音應(yīng)該輔助排痰機(jī)吸痰，必要的時(shí)候行氣管切開(kāi)。二、體位，一般取平臥或者是側(cè)臥位，患者在翻身的時(shí)候應(yīng)該在采用軸線(xiàn)翻身，即頭、頸、脊柱呈一條直線(xiàn)。三、保持傷口引流管的通暢，要觀(guān)察引流量及性質(zhì)，并做好記錄。四、嚴(yán)密觀(guān)察生命體征的變化，并做好記錄。五、要觀(guān)察體溫的變化，如果體溫超過(guò)38.5℃以上，應(yīng)該可以物理降溫或者是藥物降溫。六、對(duì)于并發(fā)癥的處理，如果術(shù)后有吞咽困難，可以留置鼻飼，如果對(duì)于有腹脹的患者應(yīng)該行肛管排氣或胃腸解壓。七、術(shù)后留置尿管做好泌尿系的護(hù)理，一般一周后將尿管夾閉，4小時(shí)開(kāi)放一次，對(duì)于有便秘的患者可以給予緩瀉劑，必要時(shí)行低壓灌腸。八、皮膚的護(hù)理要預(yù)防褥瘡。九、加強(qiáng)功能鍛煉，要按摩四肢保持肢體的功能位，同時(shí)行床邊的肌肉按摩，防止肌肉的萎縮，促進(jìn)早日康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2239次

• 椎管內(nèi)腫瘤如何動(dòng)手術(shù)
  病情分析：對(duì)于椎管內(nèi)的腫瘤來(lái)說(shuō)，建議最好選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，通常情況下需要將椎管打開(kāi)，將手術(shù)區(qū)域完全暴露，選擇手術(shù)的方法，將腫瘤進(jìn)行完整的切除，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果。意見(jiàn)建議：建議最好選擇當(dāng)?shù)乇容^好的三甲醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生幫助實(shí)施手術(shù)治療，手術(shù)結(jié)束之后還要留取適量的腫瘤組織做病理檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果判斷是否需要接受放化療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1001次

• 椎管內(nèi)腫瘤如何分類(lèi)
  病情分析：正常情況下，對(duì)于椎管內(nèi)的腫瘤進(jìn)行分類(lèi)，按照腫瘤的良惡性程度，可以分成良性腫瘤和惡性腫瘤，按位置一般可以分為脊膜外腫瘤以及脊膜內(nèi)的腫瘤。意見(jiàn)建議：通常情況下，對(duì)于這類(lèi)腫瘤而言，還是建議應(yīng)該早期選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，臨床上一般推薦選擇手術(shù)切除，在手術(shù)切除之后，要留出少量的腫瘤組織做病理檢查，觀(guān)察腫瘤的良惡性程度。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-25 1501次

• 椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后吃什么
  該疾病患者的術(shù)后飲食護(hù)理是非常的重要的，術(shù)后患者的飲食應(yīng)該是清淡的，應(yīng)該多吃一些消腫的食物，比如檸檬、雞蛋、芥菜、海參、蘿卜、赤豆、墨魚(yú)、海帶等食物都是不錯(cuò)的選擇。還應(yīng)多吃一些具有防治感染作用的食物，比如：綠豆、苦瓜、紫菜、核桃、鴨肉等。在術(shù)后千萬(wàn)不能暴飲暴食，也不能吃油膩的的食物，尤其是那種烤焦了
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-24 3512次

• 椎管內(nèi)腫瘤如何治療
  一，手術(shù)治療，對(duì)髓內(nèi)腫瘤，宜采取積極的手術(shù)治療，手術(shù)宜在患者神經(jīng)系統(tǒng)功能中度障礙時(shí)實(shí)行。對(duì)于低度惡性膠質(zhì)瘤以及血管母細(xì)胞瘤和神經(jīng)鞘瘤等良性髓內(nèi)腫瘤，應(yīng)力爭(zhēng)做全腫瘤切除。對(duì)于高度惡性膠質(zhì)瘤，手術(shù)目的以減輕脊髓受壓和改善脊髓功能為主。對(duì)髓外腫瘤，應(yīng)盡量爭(zhēng)取腫瘤全切除。二，放療，對(duì)于高惡性腫瘤或不全切除的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 197次