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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時復(fù)位，這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2741次

• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位?？梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動，3個月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5539次

• 內(nèi)外后踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  如果病人在出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位外傷以后，導(dǎo)致了內(nèi)外后踝骨折，并且有踝關(guān)節(jié)部位脫位的情況，這種情況說明骨折斷端有明顯的移位，并且伴有踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷的情況，從而就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹、瘀血、疼痛，并且會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部活動受限。所以在出現(xiàn)這種情況以后，首先要限制踝關(guān)節(jié)部位的活動，以免導(dǎo)致?lián)p傷加重，引發(fā)腫脹、疼痛的加重。并且在出現(xiàn)內(nèi)外后踝骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位以后，一定要及時的就診行手術(shù)的治療，主要是恢復(fù)踝關(guān)節(jié)部位正常的骨質(zhì)解剖結(jié)構(gòu)，并且修復(fù)踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，避免后期出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位屈伸和負重活動受限的情況。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-06 1346次

• 三踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位如何牽引
  對于三踝骨折伴隨有踝關(guān)節(jié)脫位，是可以進行跟骨牽引，牽引的主要目的還是可以起到復(fù)位固定，并且可以有效的改善病人局部腫痛癥狀，等到后期局部腫脹慢慢緩解了，出血比較少的時候就可以進行骨折脫位的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。通常需要完善各項術(shù)前檢查，比如拍個普通的X線光片，做個局部的CT和三維重建CT以及核磁共振來明確骨折是否存在有錯位的情況，韌帶是否存在有完全斷裂，從而確定手術(shù)方案。多數(shù)還是需要進行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定，對于斷裂的韌帶需要進行修復(fù)重建手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴格的注意休息保護，積極的進行刀口換藥消毒，防止感染，并且需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 1695次

• 三踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位如何牽引
  病情分析：三踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位是需要進行手術(shù)治療的，牽引只能作為手術(shù)前的臨時穩(wěn)定方法，用來復(fù)位、緩解疼痛、促進消腫。三踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位，需要進行跟骨牽引，將牽引針鉆過跟骨后，使用牽引弓，通過滑輪，用4-5kg左右重錘向遠端牽引。意見建議：建議患者在牽引過程中要將下肢抬高，高于心臟水平，同時使用一些脫水利尿的藥物，促進肢體腫脹盡快消退后采取手術(shù)治療。內(nèi)固定手術(shù)后，患者要早期進行踝關(guān)節(jié)的活動和鍛煉，減少關(guān)節(jié)的粘連和肌肉萎縮，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-03 1503次

• 骨折后踝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么辦
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折之后導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷，通常都是骨折壓迫了關(guān)節(jié)軟骨，從而導(dǎo)致部分的挫裂傷。意見建議：一般的治療主要是以休息制動為主，可以踝關(guān)節(jié)骨折復(fù)位之后，給予踝關(guān)節(jié)石膏或者支具固定，固定時間必須要6至8周左右，等骨折長好了，基本上關(guān)節(jié)軟骨都能夠長好，然后再開始下地活動功能鍛煉。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1501次

• 輕微運動后踝關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
  輕微運動后踝關(guān)節(jié)疼痛可能是扭傷、骨刺、滑膜炎等原因?qū)е?，可以通過物理治療、使用藥物等方法進行處理，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、扭傷：若活動姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腳踝扭傷，會導(dǎo)致局部軟組織受損，可引起疼痛、腫脹等癥狀，輕微運動會刺激周圍神經(jīng)引起疼痛的癥狀?？梢酝ㄟ^按摩來促進局部的血液循環(huán)，能夠緩解不適癥狀。2、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 后踝骨折腳踝活動受限怎么辦
  后踝骨折臨床上指脛骨后唇骨折，脛骨后唇骨折腳踝活動受限可以通過多休息、冷敷、石膏固定、口服藥物、手術(shù)等方法改善。1、多休息：脛骨后唇骨折主要與外傷因素有關(guān)，一般會影響骨骼部位的正常結(jié)構(gòu)與功能，主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、腳踝活動受限等癥狀。此時需要多注意休息，保證充足睡眠，短時間內(nèi)避免進行過度運動，以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次