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• 脊柱骨折患者如何預(yù)防脊髓損傷

  如果我們發(fā)現(xiàn)了一個患者，可能有脊柱骨折，同時伴有脊髓損傷的話，我們就要注意，搬運病人時要禁止雙人搬運。比如說一個人抬身子，一個人抱腿，應(yīng)該至少三個人平托病人，一個人比如托著頸背部，一個人托著腰臀部，一個人托著下肢?；蛘卟捎脻L動法把患者搬上擔(dān)架，要注意對骨折部位的保護，要注意對頸椎骨折的病人，應(yīng)該保持有專人，一人專門平托頭頸部，避免保持頭頸部的平直位。而且我們要注意，在搬運病人過程當(dāng)中，不要用軟質(zhì)擔(dān)架，要用硬質(zhì)的擔(dān)架或者木板，有頸椎骨折的病人要用頸托保護，頸托兩邊要固定好，避免頸椎的來回擺動，造成頸髓的進一步損傷。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1685次

• 脊髓損傷并發(fā)癥

  脊柱脊髓損傷，另外一個重要的臨床表現(xiàn)，就是括約肌功能的障礙。那么括約肌障礙，主要表現(xiàn)為大小便功能的障礙。這種在脊髓損傷的早期，由于脊髓休克，那么這個括約肌，還有排尿肌等等這些，所有的這些括約肌功能，處于失支配狀態(tài)，會出現(xiàn)明顯的尿潴留現(xiàn)象。膀胱脹得很大，患者卻沒有排尿的感覺，那么等到這個脊髓休克期，過了以后，由于括約肌功能慢慢地恢復(fù)，那么往往會出現(xiàn)，比較多的殘余尿。這一類患者在排尿的時候，往往通過這個手壓腹部，或者增加腹壓來排尿，但是在檢測的時候，會有尿排不盡的情況。如果是腰骶部的這種排便中樞，括約肌中樞受到了損傷，在晚期也會出現(xiàn)比較明顯的，尿失禁和便失禁的情況。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 4603次

• 脊柱骨折是否并發(fā)脊髓損傷
  如果脊柱骨折一般的話損傷比較嚴(yán)重，都可能會并發(fā)脊髓損傷，當(dāng)然輕度的脊柱骨折沒有明顯的錯位，對脊髓也許沒有什么太大的損傷。這個檢查診斷是非常明確的，通過做個CT或者是核磁檢查，就能夠明確脊髓到底有沒有受傷。脊柱骨折是一種比較嚴(yán)重的骨折，應(yīng)該早期進行診斷，早期進行治療，如果懷疑是脊柱骨折在搬運的過程中一定要注意保持頸背部處于一個平面狀態(tài)。不能再次引起脊柱骨折的加重，不能一人抱頭一人抱腳，這種類似的抬病人的方式。
  語音時長 01:13”
  焦勇強 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-16 1743次

• 脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷
  對脊柱骨折脫位否存在有脊髓神經(jīng)損傷的問題，主要還是根據(jù)病人的癥狀，體征和輔助檢查來綜合進行判斷的，如果病人脊柱骨折脫位了出現(xiàn)肢體感覺的障礙，或者是疼痛，或者是大小便的異常，再就是完全性的癱瘓，一般就認(rèn)為脊髓神經(jīng)損傷了。要想明確診斷的話還需要配合一些輔助的檢查，比如需要拍個普通的x線光片，做個ct和局部的磁共振就可以明確脊髓神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就可以。一般手術(shù)為主要的治療手段，需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，并解除對于神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-07 1598次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷
  病情分析：判斷脊柱骨折脫位是否伴有脊髓損傷，最典型的癥狀是看是否合并有神經(jīng)癥狀，比如上肢下肢的感覺運動功能障礙。意見建議：一般這種情況輕者是肢體的痛覺過敏，感覺有麻木，嚴(yán)重的會有感覺消失肌力明顯減退或者消失。這種情況還需要進一步通過影像學(xué)來判斷，比如脊椎的CT和核磁共振掃描。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-13 1601次

• 脊柱脊髓損傷有哪些并發(fā)癥
  病情分析：可能會出現(xiàn)肢體癱瘓的情況，長期臥床休息，容易導(dǎo)致患者可有深靜脈栓塞，受壓的部位容易出現(xiàn)壓瘡的情況。高齡患者容易墜積性肺炎，骨質(zhì)疏松。意見建議：在護理理的時候一般要注意勤翻身，同時要進行拍背，可以減少出現(xiàn)壓瘡，以及墜積性肺炎。還有是要功能鍛煉，主要是進行被動運動，其次讓患者要主動的進行肢體活動。加強營養(yǎng)，多喝水，注意會陰部的衛(wèi)生。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-31 1003次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷
  判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷主要根據(jù)癥狀和體征進行評估，如患者出現(xiàn)下肢麻木，活動受限，查體出現(xiàn)感覺、溫覺、觸覺、運動肌力明顯改變，即考慮為脊髓損傷。應(yīng)及時診斷脊髓損傷，診斷包括：1、脊髓損傷平面的診斷。2、脊髓損傷性質(zhì)的診斷。3、脊髓損傷嚴(yán)重度分級。4、脊髓損傷的醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷。5、脊髓損傷的電
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-05-16 1491次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷
  需要根據(jù)患者的實際癥狀來判斷脊椎骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，如果患者出現(xiàn)上肢下肢感覺運動功能障礙，出現(xiàn)麻木，痛覺過敏的情況，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了脊髓損傷。損傷到脊髓的情況下，需要馬上通過手術(shù)治療。手術(shù)前要做全面的核磁共振以及頸椎CT檢查，手術(shù)后則
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次