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• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧，就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖?，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 22376次

• 心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系

  心絞痛一般的持續(xù)時(shí)間，就是5到15分鐘，很少有超過半個(gè)小時(shí)的。他就會(huì)在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解，那么心肌梗死它的持續(xù)時(shí)間更長，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。

  

  00:41
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 5707次

• 心肌梗死后心絞痛
  首先了解心肌梗死是指由于冠狀動(dòng)脈供血急劇的減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌的壞死。在臨床上表現(xiàn)為：持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性的改變，可以發(fā)生心律失常、心力衰竭，或者是休克，屬于冠心病的嚴(yán)重類型。潛在的并發(fā)癥，如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁，程度加重，持續(xù)時(shí)間較長，一定要進(jìn)行臥床休息，避免誘發(fā)的因素，減少心肌耗氧，嚴(yán)密進(jìn)行心電監(jiān)控。
  語音時(shí)長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3672次

• 心肌梗死后心絞痛怎么治療
  心肌梗死以后的心絞痛和平時(shí)的心絞痛治療基本是相似的，發(fā)作時(shí)可以給予硝酸甘油一片舌下含化，或者是速效救心丸6-10粒舌下含化，如果家中有氧氣的話，應(yīng)該立即吸氧并且撥打120，盡早去醫(yī)院里進(jìn)行就診。改善這種心絞痛的癥狀，還可以選擇其他藥物，例如硝酸酯類藥物，可以應(yīng)用硝酸甘油或硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯靜脈點(diǎn)滴，但是點(diǎn)滴速度應(yīng)該注意，血壓不能降的過低，而引起心肌供血不足的情況。第二可以選擇抗血板聚集的藥物，常用的藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、西洛他唑等。第三類藥物是β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片。β受體阻滯劑的主要作用是降低心肌耗氧，降低心率，改善患者的心功能。其他的藥物還包括他汀類藥物，他汀類藥物第一是抗血栓，第二可以抗氧化，預(yù)防血栓的形成，保證血栓穩(wěn)定，不容易脫落。最后一類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，它主要是能夠抑制心室重構(gòu)，改善患者心功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:41”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-20 3327次

• 什么叫心肌梗死后心絞痛
  病情分析：心肌梗死后心絞痛指的是患者心肌缺血、缺氧，進(jìn)而造成的常見性心肌壞死，隨后患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛的情況。這時(shí)患者應(yīng)該立即服用四片阿司匹林，或者服用兩片替格瑞洛藥物，并且迅速撥打120急救電話。意見建議：患者在等待120的過程中，應(yīng)該保證周圍環(huán)境安靜，通風(fēng)順暢。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-29 1702次

• 心肌梗死后心絞痛怎么治療
  心肌梗死后出現(xiàn)心絞痛，這種情況是由于心肌缺血和心肌缺氧引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，建議做心電圖，心肌酶學(xué)進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行療程性的用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1703次

• 心肌梗死后心絞痛怎么治療
  心肌梗死以后的心絞痛和平時(shí)的心絞痛治療基本是相似的，發(fā)作時(shí)可以給予硝酸甘油一片舌下含化，或者是速效救心丸6-10粒舌下含化，如果家中有氧氣的話，應(yīng)該立即吸氧并且撥打120，盡早去醫(yī)院里進(jìn)行就診。改善這種心絞痛的癥狀，還可以選擇其他藥物，例如硝酸酯類藥物，可以應(yīng)用硝酸甘油或硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 224次

• 心肌梗死后多久手術(shù)
  一般情況下指的是心肌梗死之后進(jìn)行直接的冠狀動(dòng)脈介入的手術(shù)治療，也就是PCI的手術(shù)治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者，都應(yīng)該進(jìn)行直接的PCI手術(shù)治療，球囊擴(kuò)張可以使冠狀動(dòng)脈再通，必要的時(shí)候
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 314次