問腎小球腎炎為什么多發(fā)于兒童
病情描述:
腎小球腎炎為什么多發(fā)于兒童
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎的患者之所以多發(fā)于兒童,是因為兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不是很完善,抵抗力比較低,很容易出現(xiàn)感染。這里的腎小球腎炎主要是指急性腎小球腎炎,這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的。
意見建議:
在抵抗力比較低的人群,尤其是兒童,就容易感染這種細菌,以上呼吸道感染最常見。感染之后就會出現(xiàn)急性腎小球腎炎的癥狀,需要給予抗生素抗感染治療。
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慢性腎小球腎炎為什么高血壓慢性腎小球腎炎,為什么會出現(xiàn)高血壓,我們大家都知道,很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了,就是得了腎炎以后,很多人合并有高血壓。大概從臨床角度,有50%到80%的慢性腎臟病患者,會合并高血壓,或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因:第一,就是因為我們腎臟出了問題以后,它排水排鈉的功能下降了,會引起水鈉潴留,而水的增多和鈉鹽的增高,是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調,這種患者要強調利尿,強調控制鹽,尤其控制鈉鹽,因為就是它有水鈉潴留,導致高血壓的原因。第二,起高血壓,就是因為腎臟本身,分泌一些激素的,分泌一些體內激素的改變,比如說我們一個腎素,血管緊張素這種東西,它可以因為腎臟病,導致這種激素分泌過多,而這種激素在腎臟分泌的分外多,而這種激素會導致,我們血壓的升高。第三,因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后,其他一些舒張血管,降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素,導致慢性腎小球腎炎患者,經常會出現(xiàn)高血壓,而且有些患者的血壓,高的比較頑固。02:10
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復合物,沉積到腎臟導致的。有明確病因的,比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關系的。01:20
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腎小球腎炎為什么多發(fā)于兒童腎小球腎炎多發(fā)生于兒童是由于兒童發(fā)育不健全,抵抗疾病的能力弱,容易出現(xiàn)呼吸道感染,尤其是出現(xiàn)扁桃體炎,咽炎,皮膚感染,腸道感染等。而腎小球腎炎的發(fā)生,目前公認是由于鏈球菌或其他抗原在體內引起的感染,包括上呼吸道感染,皮膚感染等,由于感染導致體內產生抗原抗體,抗原與抗體發(fā)生一系列免疫反應,在這一過程中,若影響到腎小球組織,就會發(fā)生腎小球腎炎,若治療不及時或不恰當或病人體質高度過敏,被破壞的腎小球組織又成為自身抗原,刺激機體產生自身抗體自身免疫反應不斷進行,長期不愈。語音時長 1:42”
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急性腎小球腎炎多發(fā)于兒童的原因急性腎小球腎炎多發(fā)于兒童的原因由兩個方面原因造成:一、病兒自身存在免疫調節(jié)紊亂,產生許多有致病作用的抗體。二、病兒產生可引起急性腎炎特殊鏈球菌,一般認為與鏈球菌感染有著密切關系,鏈球菌感染常引起扁桃體炎,皮膚感染膿皰瘡病等,急性腎小球腎炎癥狀并不是在扁桃體炎和皮膚感染的當時就出現(xiàn),常在病好了之后一段時間才出現(xiàn),兩者之間一般有七到二十天潛伏期。皮膚感染后潛伏期較長,平均為18到21天。鏈球菌感染后不會馬上發(fā)病的原因,主要是急性腎炎并不是鏈球菌直接感染到腎臟的結果,而是鏈球菌的菌體產生與血中抗體形成免疫復合物,并沉積于腎臟引起炎癥而致病。語音時長 1:33”
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為什么會得腎小球腎炎病情分析:腎小球腎炎,一般情況下和腎臟外傷,腎結石,輸尿管感染,輸尿管梗阻以及腎功能不全等因素相關。患有腎小球腎炎,應當定期做腎功能檢查,和腎臟超聲檢查,以及血尿常規(guī)等相關檢查,了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見建議:需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,這類藥物抗炎治療。存在腎功能不全時,在飲食方面應忌口雞蛋,鴨蛋這些高蛋白類食物?;加心I小球腎炎,在平時生活中,要避免勞累過度。
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腎小球腎炎為什么難治病情分析:腎小球腎炎難治的主要原因是存在免疫和非免疫因素等多種因素的影響。免疫因素多為始動因素,與細胞免疫、體液免疫有關,在疾病發(fā)展過程中,非免疫非炎癥因素也起重要作用,如高血壓、蛋白尿等,可持續(xù)作用于腎小球,引起腎小球的慢性病變,不易治療。意見建議:腎小球腎炎患者可應用血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑來進行治療,不僅可降低血壓,還能減少尿蛋白,同時要注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,避免感染、勞累等加重腎損害的因素。
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兒童常見腎小球腎炎在臨床上,兒童患者的腎小球腎炎就是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎是小兒時期最常見的一種腎小球疾病,發(fā)病年齡主要在3到8歲是比較多見的,男女比例為2:1左右。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病,這種類型的腎小球腎炎患者典型臨床表現(xiàn)是患者在疾病前1到3周會出現(xiàn)前驅鏈球菌感染史。