問支氣管擴張癥胸部ct檢查的表現(xiàn)有哪些
病情描述:
支氣管擴張癥胸部ct檢查的表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張CT檢查時,囊狀支氣管擴張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔,腔內(nèi)可存在氣液平面,囊腔內(nèi)無氣液平面時,是很難以大泡性肺氣腫或嚴重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別,支氣管擴張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚,主要由支氣管周圍的炎癥所致。
意見建議:
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支氣管擴張癥狀及表現(xiàn)支氣管擴張是常見的疾病,它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰,另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數(shù)情況下是幼年時候起病,所以發(fā)病時間比較長,這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的,就是每年有一段時間會不舒服,咳嗽、咳痰,然后發(fā)燒,一段時間就好了,有這種反復的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀,大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰,有濃痰,而且這種痰常常隨著病變的部位不同,表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的,比如某個體位,他咳痰會痛快一些,痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候,咳痰會重。痰液可以分為黏液性的,或者黏液里面有一些綠色,或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候,這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀,常常就會比平時明顯增多,痰液可以表現(xiàn)為黃綠色,粘稠度增加,而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數(shù)百毫升,那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性,它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西,下面是一些混的膿液的沉渣,我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況,在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血,咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀??梢员憩F(xiàn)為大咳血,咳血量數(shù)十毫升,甚至數(shù)百毫升,短期可以出現(xiàn)窒息,甚至休克一些嚴重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人,可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血,或者有少量的咳新鮮血,咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血,需要到醫(yī)院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多,我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現(xiàn)為咳血,首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血,這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人,因為相對的時間都比較長,常常是幼年起病,或者反復感染,所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠,活動的耐力相對地受一定的限制,或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重,同時也可以伴有肺功能相應的一些改變,比如功能的下降,合并有一些其他的表現(xiàn),非特異性的表現(xiàn)。03:50
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慢性支氣管擴張癥狀有哪些慢性支氣管擴張的癥狀,一般會伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難,反復發(fā)作的呼吸道感染。它的特點是病變部位反復發(fā)生肺炎,并且遷延不愈,擴張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴張癥的患者,一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰,甚至伴有惡臭的味道,有時痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴重的患者還會伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。慢性支氣管擴張在治療上以抗炎解痙化痰為主,可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進行霧化吸入治療,還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等,能夠稀釋痰液促進痰液的排出。對于感染應該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進行治療,如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現(xiàn)咳血,給予適當?shù)闹寡委熛裰寡h(huán)酸、止血敏,出現(xiàn)大咳血時可以選擇使用垂體后葉素進行治療,必要的時候還可以通過介入栓塞止血的方法進行治療。01:45
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支氣管擴張癥胸部ct檢查的意義?高分辨率ct對支氣管擴張癥具有確診價值,可明確支氣管擴張累及的部位,范圍和性質(zhì),初次診斷支氣管擴張癥的患者,如條件允許均應進行此項檢查,柱狀擴張,管壁增厚并延伸至肺的周邊,囊狀擴張表現(xiàn)為支氣管顯著擴張,呈串呈簇囊性病變,可含有氣液面。常見肺不張或肺容積縮小的表現(xiàn),目前胸部ct技術不斷發(fā)展,特別是多排ct應用于臨床成像時間很短,掃描層次很多,影像的空間分辨率和密度分辨率都很高,對支氣管擴張癥的診斷準確性很高,加之使用很方便,因此已取代支氣管造影檢查。語音時長 1:37”
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支氣管擴張癥cT表現(xiàn)中根據(jù)支氣管擴張形態(tài)分為柱狀型支氣管擴張,囊狀型支氣管擴張、靜脈曲張支氣管擴張等。多見于兩肺下葉基底段、背段以及上葉后段、左側多于右側,主要發(fā)生于支氣管。根據(jù)擴張支氣管與掃描層面的關系可以形成柱狀、環(huán)狀或者橢圓狀的管狀結構,管內(nèi)充滿黏液時則形成高密度影與血管伴行,管內(nèi)充盈氣體時擴張的支氣管與其血管斷面可以形成圖章樣戒指形狀,囊狀支氣管擴張其內(nèi)可以見液體的平面,可以呈葡萄串狀分布。語音時長 1:22”
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支氣管擴張癥的癥狀有哪些病情分析:支氣管擴張癥的癥狀很多,例如最常見的癥狀為咳嗽,咳血,咳大量膿痰,還會引起人出現(xiàn)胸痛,胸悶氣短現(xiàn)象。支氣管擴張一般是由于頻繁支氣管感染造成的,一般情況下需要就醫(yī)后做肺功能檢測,支氣管超聲檢查,血常規(guī)檢查,了解具體患病情況。意見建議:支氣管擴張一般需要正確使用,抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療。比如常見藥物有羅紅霉素,阿莫西林,右美沙芬,鹽酸氨溴索,溴己新片等。
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支氣管擴張癥有哪些癥狀病情分析:支氣管擴張癥有咳嗽,咳大量膿痰,咳血,胸悶氣短現(xiàn)象。支氣管擴張是常見病,一般和支氣管感染,支氣管外傷等因素相關?;疾∫院螅枰鰵夤躕光檢查,核磁共振檢查,CT檢查,血常規(guī)等相關檢查,了解具體患病情況。意見建議:患有支氣管擴張,應當正確使用青霉素類藥物和頭孢類藥物抗炎治療,正確使用鹽酸氯哌丁,鹽酸氨溴索,右美沙芬止咳治療,使用溴已新片及鹽酸氨溴索祛痰治療。
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支氣管擴張癥的病理表現(xiàn)有什么支氣管擴張癥是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,其病理表現(xiàn)主要包括支氣管壁結構的破壞、管腔擴張以及伴隨的慢性炎癥。這一病癥通常由反復感染、炎癥反應或先天性發(fā)育異常等因素引起,嚴重影響患者的呼吸功能和生活質(zhì)量。支氣管擴張癥的首要病理變化是支氣管壁肌肉和彈
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支氣管擴張癥的病理表現(xiàn)有什么一般來說支氣管擴張通常是位于段或亞段支氣管管壁的破壞和炎癥改變,受累管壁的結構包括軟骨、肌肉和彈性組織被破壞,并被纖維組織所代替,既而形成三種不同的類型:一,柱狀擴張,支氣管呈均一管型擴張,血突然在一處變細,遠處的小氣道往往被分泌物阻塞。二,囊狀擴張,擴張支氣管腔呈囊狀改變,支氣管末端也成無法辨認的