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• 如何治療膽囊結(jié)石

  膽囊結(jié)石已經(jīng)形成，怎么樣治療呢？一般來說可以分為運(yùn)動(dòng)和飲食控制及藥物治療，還有手術(shù)治療三種。一般來說早期的膽囊結(jié)石，可以通過控制油膩飲食，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，來預(yù)防它進(jìn)一步發(fā)展。如果形成較多或者較大的結(jié)石，可以通過藥物，像熊去氧膽酸等溶解結(jié)石和中藥消炎利膽排石。這種中成藥，如果結(jié)石比較大，時(shí)間比較長難以排出，可以采取手術(shù)，手術(shù)主要是切除膽囊，連結(jié)石和膽囊一塊切除，也有部分患者膽囊功能較好，可以采取保膽取石，把石頭取出，保留膽囊。

  

  01:06
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5712次

• 膽囊結(jié)石如何治療

  我們現(xiàn)在目前通行的膽囊結(jié)石的治療方法包括兩種，膽囊切除或者保膽取石。那么，我個(gè)人傾向于保膽取石。膽囊我們現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)膽囊對(duì)人體的作用是非常大的。那么，它不僅僅是一個(gè)膽汁的濃縮器官或者排泄器官。那么，我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)膽囊排出來的膽汁和膽管排出來的膽汁，根本意義上是不一樣的。那么膽囊排出來的膽汁，它有參與全身的免疫系統(tǒng)。特別是一種重要的IgA，那么IgA對(duì)于腸道的粘膜的保護(hù)是很重要的。有些膽囊切除的病人，術(shù)后不到半年，結(jié)腸癌出現(xiàn)了。所以，這種情況我建議，就是說不到迫不得已的情況下，我們盡量不要做膽囊切除，因?yàn)槟懩乙坏┣谐诉@個(gè)器官，你就再也沒有這個(gè)器官了。如果我們做保膽取石的話，我把石頭取掉以后，也可能這個(gè)病人在長石頭，也有可能這個(gè)病人不在長石頭，起碼給自己一次機(jī)會(huì)。

  

  01:17
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10454次

• 肝膽管結(jié)石膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何治療
  在臨床上，肝膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果這三種結(jié)石一并存在，那么及時(shí)的手術(shù)治療顯得尤為重要。在手術(shù)之前，一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)候一定要有良好的麻醉，手術(shù)方式患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，當(dāng)然，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。一般來說，這時(shí)候要將患者的膽囊進(jìn)行切除，而且，要將患者的膽管進(jìn)行切開，然后再進(jìn)行取石，這樣的話，才能治愈患者的疾?。欢?，有一部分患者甚至還要切除部分的肝臟。另外，需要注意的是，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床疾病，及時(shí)的手術(shù)治療，顯得尤為重要，因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能徹底治愈上述的臨床疾病。只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時(shí)長 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 2177次

• 膽囊結(jié)石并膽總管結(jié)石
  膽囊結(jié)石的病人常常合并膽總管結(jié)石，如果膽囊結(jié)石的病人合并膽總管結(jié)石，在做膽囊切除的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行膽總管切開取石術(shù)。如果是膽囊結(jié)石的病人在懷疑膽總管有結(jié)石或者是有流向的情況也要進(jìn)行膽總管的探查術(shù)。第一、術(shù)前并是臨床檢查或者是影像學(xué)表示，檢查顯示了膽總管有梗阻，包括梗阻性黃疸，反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，膽管炎，胰腺炎等。第二、術(shù)中證實(shí)膽總管有病變，如術(shù)中造影證實(shí)或者是摸到膽總管的有蛔蟲，有腫塊的。第三、膽總管直徑超過1厘米，膽總管，膽管壁，明顯增厚，發(fā)現(xiàn)胰腺炎或者是胰頭腫物的膽管穿刺抽出，膿性，血性，膽汁或者是泥沙樣膽色素的顆粒等。第四、膽囊結(jié)石比較小有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管等，這些都是在膽囊切除的術(shù)后，手術(shù)當(dāng)中要進(jìn)行膽總管的探查術(shù)，術(shù)中膽總管探查應(yīng)該就是在術(shù)后放一個(gè)放置的管子引流。
  語音時(shí)長 1:27”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-18 4602次

• 膽總管結(jié)石如何治療
  病情分析：膽總管結(jié)石在臨床上是一種比較危險(xiǎn)的疾病了，可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)進(jìn)行治療，主要就是將膽總管打開取出結(jié)石的方法，另外在病情非常嚴(yán)重的情況下可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行恢復(fù)。意見建議：建議期間病人避免通過一些藥物來進(jìn)行治療，要結(jié)合病人的實(shí)際病情在選擇治療的方法。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-20 1902次

• 膽囊結(jié)石包括膽總管結(jié)石嗎
  當(dāng)然是不包括的。膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石是不同部位的膽道系統(tǒng)結(jié)石。膽石癥包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石等。其中膽囊結(jié)石占50%左右。不同部位的結(jié)石治療方法也會(huì)有不同。膽囊結(jié)石手術(shù)目前常規(guī)采用微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除的方法，具有創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短、恢復(fù)迅速等特點(diǎn)。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2202次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  臨床上當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管時(shí)，往往病情比較嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膽總管結(jié)石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時(shí)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)，患者需立即手術(shù)治療，解除膽總管結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 853次

• 膽囊結(jié)石掉到膽總管
  當(dāng)膽囊結(jié)石掉到膽總管的時(shí)候，要引起足夠的重視，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-22 678次