問子宮內(nèi)膜癌的預后如何
病情描述:
子宮內(nèi)膜癌的預后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮內(nèi)膜癌若早期發(fā)現(xiàn)且給予合適的治療,預后較好。Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌較Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌預后好。影響子宮內(nèi)膜癌預后的因素包括病理類型、組織學分級、肌層浸潤深度、淋巴轉移及子宮外病灶等。
意見建議:
建議患者應積極了解防癌抗癌的常識,定期體檢,戒煙戒酒,控制體重,養(yǎng)成健康的生活習慣。常需關注否出現(xiàn)了可能的復發(fā)癥狀,提高對陰道異常流血的重視程度。
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子宮內(nèi)膜癌如何檢查我們大多數(shù)選擇的檢查,分成兩大類,一類是影像學的檢查,一類是血液學的檢查。在影像學的檢查當中,我們首先應用B超,B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小,有沒有增生、贅生物等等,以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度,它的診斷率比例是相當高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者,很多有稍微體質偏胖的患者,那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲,這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢。而且這種B超,孕婦都能用來做檢查,它對人體的影響會非常小,我們可以反復地、定期地做體檢,這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮,是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的,也是最為準確的一種方法,子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管,它的深度累及到多少,都可以通過診刮,得到比較明確的診斷。對于圍絕經(jīng)期,陰道又大量出血,或者出血淋漓不斷的患者,分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要標記,送病理學的這種檢查,以便明確地診斷。這樣才能夠達到一個非常好的,早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查,宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸,有沒有病灶的存在,病灶部位的大小、位置,病變范圍,以及宮頸管有沒有受累情況,可以直視下取可疑的病灶進行活檢。這樣對于子宮內(nèi)膜的情況,比較全面地能夠了解,對進一步手術治療,都會提供非常強的指導性的意義。另外全身的影像學檢測,像核磁作這種局部或者作其他部位,都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小,范圍,假如出現(xiàn)遠處的轉移,我們還可以了解遠處的情況,而且像核磁對于腹腔淋巴結轉移的情況,它的分辨率還是非常高的。對于我們術前或者術后,作腫瘤的臨床的分期,和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測,抽血檢測當中我們的腫瘤標志物,比較早期的就能夠評價治療是否有效,或者評價腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個指標就是CA125,假如這個指標明確升高,可作為患者腫物進展的標志。04:10
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子宮內(nèi)膜癌治療子宮內(nèi)膜癌的治療要根據(jù)腫瘤的類型、分期、病人的年齡、是否保留生育功能,及全身狀況綜合考慮。手術治療是首選的治療,標準的術式為全子宮切除加雙側附件切除,加盆腔淋巴結的切除。術后根據(jù)有無高危因素,選擇放療或者是化療等輔助治療。對于有手術禁忌癥,或無法手術的晚期,或者復發(fā)的患者,可以采用化療或者放療。對于年輕的、早期的、分化較好的子宮內(nèi)膜癌患者,還可以采用孕激素治療,以保留生育的功能。01:33
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子宮內(nèi)膜癌的預后如何子宮內(nèi)膜癌是常見的婦科惡性腫瘤,這個腫瘤對放療敏感,治療方式主要有手術,放療,化療,大部分子宮內(nèi)膜癌預后還是比較好。早期子宮內(nèi)膜癌給予手術切除,5年生存率可以在95%左右,中期的子宮內(nèi)膜癌常常需要手術聯(lián)合放療,它的5年生存率在70%左右,晚期的子宮內(nèi)膜癌給予姑息性放療加化療?;颊哂锌赡苋〉瞄L期生存,5年生存率在40%左右。相對于其他的惡性腫瘤,子宮內(nèi)膜癌預后還是比較好,早期的給予相應的治療效果更加好。語音時長 01:08”
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子宮內(nèi)膜癌的預后影響因素影響子宮內(nèi)膜癌預后的因素是多方面的,其中臨床分期對預后起決定作用,期別越晚,預后越差,因此提高對本瘤的警惕性,做到早期診斷,及時正確的治療是提高子宮內(nèi)膜癌患者的生存率,改善預后的主要措施。第一個影響的因素是發(fā)病年齡,一般認為年齡越大預后越差。第二個是臨床分期,分期越早預后越佳。第三個是淋巴結轉移,有淋巴結轉移者預后差。第四個是腫瘤的病理類型和細胞的分化程度,腺癌和腺基癌,以及黏液腺癌預后比較良好,而黏液漿液腺癌,透明細胞癌,鱗狀上皮癌,未分化癌,具有易清洗淋巴管以及子宮基層的現(xiàn)象,預后較差。細胞分化程度越差,淋巴轉移程度越高,易侵犯子宮的生殖層,預后越差。第五個是子宮內(nèi)膜癌中ERPR的含量,細胞分化越好,ERPR的含量越高,預后越好,反之越差。語音時長 1:40”
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如何預防子宮內(nèi)膜癌病情分析:為了防止身體患有子宮內(nèi)膜癌,要積極注意,以下幾點方法預防。 對于月經(jīng)周期紊亂的女性可以通過針對性的藥物調整月經(jīng)周期,避免雌激素,長期刺激子宮內(nèi)膜而發(fā)生癌變。 對于肥胖人群應該加強自我管理,積極減肥,調整飲食和運動規(guī)律。 既往有子宮內(nèi)膜增生的患者需要長期監(jiān)測調整和治療,避免發(fā)生癌變。 如果出現(xiàn)絕經(jīng)期以后出現(xiàn)陰道出血,應該積極明確診斷治療排除子宮內(nèi)膜病變的問題及時處理。意見建議:防止產(chǎn)檢婦科,患有子宮內(nèi)膜癌要保持生活規(guī)律,積極保持樂觀心態(tài),適當活動鍛煉身體,增強身體體質,定期進行婦科檢查,防止身體出現(xiàn)婦科疾病。
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子宮內(nèi)膜癌如何護理病情分析:子宮內(nèi)膜癌的患者護理過程中主要是通過生活護理,家庭護理和調整心態(tài)情緒,定期復查的方案。 日常生活保持睡眠充足,注意個人衛(wèi)生保持適當?shù)幕顒?,戒除抽煙喝酒的不良習慣。 在家庭護理過程中保持環(huán)境通風,空氣清新,防止呼吸道感染,注意口腔和陰部衛(wèi)生護理,對于絕對臥床不起的患者,要勤翻身,防止出現(xiàn)褥瘡??忍祷颊咭3趾粑劳〞?,抗感染治療。放松心態(tài),緩解壓力,避免產(chǎn)生恐懼感,加重身體的精神負擔。意見建議:患有子宮內(nèi)膜癌,建議3~6個月進行復查一次,及時采取相應的對癥支持療法,調整身體的病變。如果身體出現(xiàn)不適癥狀,及時就診治療。
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子宮內(nèi)膜癌的預后如何子宮內(nèi)膜癌的預后是比較好的,當患者做完相應的放療以及化療后能夠有效控制病情,減少癌癥轉移的可能性,對于身體的恢復是有一定幫助的。子宮內(nèi)膜癌患者在平時要做好子宮的防護工作,適當?shù)脑鎏硪挛?,不要喝冷飲或者咖啡等刺激性飲料,也不能從事重體力勞動,
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子宮內(nèi)膜癌如何確診子宮內(nèi)膜癌可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學檢查、組織病理學檢查等進行判斷,患者多會出現(xiàn)陰道異常出血,腹部疼痛以及腹部有明顯包塊等癥狀。子宮內(nèi)膜癌患者做完手術后應及時服用激素藥物進行補充治療,在平時要節(jié)制飲食,適當增強鍛煉,盡量不要出現(xiàn)高血壓或者糖尿