問心肌梗塞可以通過什么方式檢查確診
病情描述:
心肌梗塞可以通過什么方式檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死主要診斷根據(jù):1、典型臨床表現(xiàn),如持續(xù)較長時間(常大于20分鐘)的胸痛或不適,并不可被“硝酸甘油”所緩解。2、特征性的心電圖改變,壞死型Q波、損傷型ST、缺血型T波同時出現(xiàn),并有動態(tài)衍變。3、實驗室檢查,心肌標記物增高,如心肌酶及肌鈣蛋白、肌紅蛋白等升高。4、冠脈造影是確診冠心病的金標準,心肌梗死時冠脈造影可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)血管閉塞性病變。
意見建議:
懷疑患者有心肌梗時,建議患者就近醫(yī)院胸痛中心或心內(nèi)科就診,完善心電圖,心臟彩超,心肌酶,冠脈造影等檢查以明確診斷。建議患者絕對臥床休息,避免用力,心電監(jiān)護密切監(jiān)測患者生命體征,吸氧,積極予以藥物抗凝防栓穩(wěn)定斑塊及抗缺血治療,盡早介入治療或冠脈旁路移植術(shù),以部分或完全血運重建,改善近期及遠期預后。
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下,部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞,也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話,盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后,治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講,開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療,如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的,在三個小時以內(nèi),如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件,也可以進行藥物的溶栓治療。01:17
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型,我們說冠心病冠狀動脈供血不足,冠狀動脈堵了,就是給心臟供血的血管堵了,急性的堵了,急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前,會是有一些先兆的,比如說頭心肌梗死之前,頭幾天或者頭幾個月,他可以會出現(xiàn)一些活動以后的胸悶。活動以后的胸痛,甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛,表現(xiàn)為胃疼,活動以后胃疼、上腹不適,有的一些稍微一動,比如說一刷牙、做輕微的體育活動,他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合,尤其是有家族史的,有高血壓的、有糖尿病的這些病人,就應該到醫(yī)院檢查,是不是有冠心病,如果說有冠心病,要及早地給予治療,要預防心梗發(fā)作,因為心梗是有一定風險的疾病。01:21
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心肌梗塞可以通過什么方式檢查確診心肌梗死目前發(fā)病率是比較高的,尤其是見于中老年人,心肌梗死的檢查確診主要通過以下手段:第一,是心肌酶檢查。心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶,肌紅蛋白,肌鈣蛋白,其中以肌紅蛋白發(fā)生升高的現(xiàn)象是最早的,2個小時出現(xiàn)升高。肌鈣蛋白對于心肌梗死敏感性比較高,3小時左右就可以升高。肌酸激酶同工酶升高的時間是4個小時。第二,心電圖檢查。心電圖檢查時可以表現(xiàn)為ST段弓背樣抬高或者是出現(xiàn)病理性Q波。第三,心臟超聲檢查。心臟超聲檢查時出現(xiàn)心梗,可以表現(xiàn)為局部的心肌運動不良。第四,冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈造影檢查可以確診心肌梗死,并且可以觀察到心肌梗死的范圍以及冠狀動脈狹窄的程度。語音時長 01:23”
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心肌梗塞做什么檢查心肌梗塞所做的檢查主要包括血液化驗檢查,影像學檢查主要是X線、CT,再者就是心電圖檢查。此外,還有最準確的檢查方法就是冠脈造影,其中首選的檢查方法就是心電圖檢查。還有可能被大家忽視,那就是物理檢查。物理檢查也就是病人看醫(yī)生的時候,醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、體征得出有可能是心肌梗塞,然后再進行進一步的器械檢查和抽血化驗,甚至進行冠脈造影,最終得出明確診斷。心肌梗塞在臨床上是一種急癥,發(fā)生時立馬送醫(yī)院搶救,這樣才有可能避免發(fā)生意外。語音時長 01:15”
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心肌梗塞如何確診嗎病情分析:心肌梗塞的確診可以通過臨床癥狀和相應的輔助檢查來確診,典型的癥狀是突發(fā)心前區(qū)以及胸骨后疼痛,結(jié)合心電圖檢測st段抬高以及心肌酶偏高就可以確診。意見建議:一旦患者出現(xiàn)持續(xù)性的心前區(qū)以及胸骨后的疼痛,首先要排除是不是急性心肌梗塞的發(fā)生,要讓患者立馬臥床休息,避免活動,然后聯(lián)系醫(yī)院。
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心肌梗塞做什么檢查病情分析:心肌梗塞患者要做的檢查有:心臟冠狀動脈造影檢查、心電圖檢查、抽血化驗、肌鈣蛋白、心臟彩超檢查等。通過這些檢查可以確診心肌梗塞,也可以判斷病情。意見建議:心肌梗塞病情比較兇猛,對患者健康危害非常大,嚴重的可以導致死亡。所以一旦出現(xiàn)類似癥狀,一定要及時做相應的檢查,給予正確的處理。
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如何檢查心肌梗塞心肌梗死是需要常見的心電圖表現(xiàn)能夠看出來的,如果心電圖不明顯也是能夠做心臟血管造影來看心臟阻塞程度來判別的。看情況有或許歸于陣發(fā)性心率心率異常導致的,首要能夠先查心電圖和心臟彩超看看情況必要時查24小時動態(tài)心電圖看。心肌梗塞在查看方面主要有心電圖、檢查有肌紅蛋白、血常規(guī)、紅細胞沉降率(ESR)、磷酸
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心肌梗塞復查檢查項目心肌梗塞患者在做檢查期間,為了確診病情,患者最好做全面檢查。常見的檢查方法有心電圖檢測,可以及時觀察心肌變化。還有就是需要做放射性核素心肌顯像,可以為心電圖和酶等檢查不能確定的病情做一個輔助檢查,最后就是血液檢查和彩超檢查。心肌梗塞需要做紅細胞沉降率、血清酶測定以及肌紅蛋白測定和心電圖和心向量圖檢查