問(wèn)腰椎間盤(pán)突出怎么來(lái)的
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出怎么來(lái)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出主要是由于腰椎間盤(pán)組織退變后,髓核突破纖維環(huán)突入椎管壓迫神經(jīng)根、硬脊膜或脊髓等所引起臨床癥狀。長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立,彎腰搬抬重物以及腰部外傷常是其誘因。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的情況和神經(jīng)受壓的程度,然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)腰間盤(pán)突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤(pán)由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話(huà)5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤(pán)突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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腰椎間盤(pán)突出怎么來(lái)的在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的原因,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,一,隨著年齡的增長(zhǎng),椎間盤(pán)逐漸發(fā)生退變,纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸的降低,髓核失去彈性,纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)裂隙,在退變的基礎(chǔ)上,勞累、外傷的作用下,很容易就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎間盤(pán)的突出。二,積累損傷是導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎間盤(pán)退變的主要原因,比如反復(fù)的彎腰、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,就容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎間盤(pán)突出。三,妊娠,妊娠期整個(gè)韌帶會(huì)處于松弛的狀態(tài),而腰骶部承受比平時(shí)更大的應(yīng)力,就會(huì)增加椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。四,腰椎發(fā)育異常使得下腰椎承受異常的應(yīng)力,也會(huì)使得病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤(pán)突出怎么來(lái)治療?腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥二者之間是有明顯的區(qū)別的,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療。平時(shí)要注意端正身體姿勢(shì),避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,也不能彎腰去搬東西,加強(qiáng)保暖,避免受涼。需要說(shuō)明一點(diǎn)的是,不管采取哪種治療方法,突出的椎間盤(pán)都不可能恢復(fù)到原來(lái)的正常的位置,但是要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,比如三點(diǎn)支撐法,五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等,還要睡硬板床休息,這些注意措施能夠有效的減輕椎間盤(pán)突出的速度以及程度。如果腰椎間盤(pán)突出引起了腰疼、腿疼這些神經(jīng)癥狀,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如果保守治療無(wú)效,需要進(jìn)行手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤(pán)突出怎么來(lái)治療?病情分析:患有腰椎間盤(pán)突出要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療,比如只是腰疼,活動(dòng)受限,可以做局部的理療,通過(guò)理療儀烤電,離子透入等方法,還可以在局部外貼活血化瘀的金黃膏。如果有壓迫神經(jīng)癥狀出現(xiàn),腿腳疼痛和麻木的,應(yīng)該做腰椎的牽引治療,同時(shí)配合中醫(yī)按摩。意見(jiàn)建議:建議在平時(shí)要注意加強(qiáng)腰部的保暖,不能著涼,可以帶上能夠加熱的護(hù)腰帶,不要做特別劇烈的活動(dòng),不能負(fù)重,少?gòu)澭?/div>腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病,它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤(pán)后,它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
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