問(wèn)新生兒缺氧缺血腦病如何治療
病情描述:
新生兒缺氧缺血腦病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般輕中度的缺氧缺血性腦病通過(guò)及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委熓强梢灾斡?,治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫,改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療。治愈以后一般不會(huì)遺留什么后遺癥。但是重度的,可能是病情較重或是治療不當(dāng)?shù)纫蛩?,往往?huì)遺留一些后遺癥。需要積極的進(jìn)行藥物治療及日后的康復(fù)鍛煉。
意見建議:
建議預(yù)防為主,要早發(fā)現(xiàn),早治療,早干預(yù),早康復(fù)。要有積極的心態(tài),早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉,是減輕后遺癥的最好方法,可配合中醫(yī)治療,比如針灸,按摩,穴位刺激等。
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新生兒缺氧缺血性腦病該如何治療新生兒缺氧缺血性腦病,主要的治療方法為三對(duì)癥三支持。三對(duì)癥是指:控制驚厥,首選苯巴比妥,負(fù)荷量為20mg/kg,12小時(shí)后給予維持量5mg/kg.d,根據(jù)臨床及腦電圖結(jié)果,增加其它止痙藥物,并決定療程。降顱壓,如有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),可及時(shí)應(yīng)用甘露醇靜脈注射,酌情6~12小時(shí)一次,必要時(shí)加呋塞米,爭(zhēng)取2~3天內(nèi)使顱壓明顯下降。清除腦干癥狀,當(dāng)重度缺氧缺血性腦病,臨床出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常,瞳孔改變,可用納洛酮靜脈注射,連用2~3天,或者用至癥狀消失。三支持:主要是維持良好的通氣換氣功能,維持各臟器血流灌注,使心率和血壓保持在正常范圍,維持血糖在正常高值4.16~5.55mmol/L,以保證神經(jīng)細(xì)胞代謝所需的能源。及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整靜脈輸入葡萄糖的濃度,根據(jù)病情應(yīng)盡早開奶或者喂糖水,保證熱卡攝入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
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新生兒缺氧缺血性腦病如何治療病情分析:針對(duì)新生兒缺血缺氧性腦病臨床上的治療,重點(diǎn)應(yīng)該在于糾正低氧血癥和高碳酸血癥,及時(shí)使用人工呼吸機(jī),用多巴胺進(jìn)行靜脈滴注,同時(shí)供給足夠的葡萄糖。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議在懷孕時(shí)期定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征。同時(shí),在孩子出生之后,尤其是在圍產(chǎn)期期間,應(yīng)該密切進(jìn)行小兒生命體征監(jiān)護(hù)。
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如何判斷新生兒缺氧缺血性腦病病情分析:新生兒是否患有缺氧缺血性腦病,家長(zhǎng)可以根據(jù)新生兒癥狀表現(xiàn)做一個(gè)初步的判斷,比如新生兒出現(xiàn)了易激惹,肢體顫抖,雙眼凝視,嗜睡或者是反應(yīng)遲鈍,以及昏迷。出現(xiàn)以上這些癥狀家長(zhǎng)就需要提高警惕,需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院兒科掛號(hào)就診。意見建議:在發(fā)病的時(shí)候一定要多注意保暖,避免室內(nèi)溫度偏低,也要避免強(qiáng)光刺激,避免噪音刺激,保持身體衛(wèi)生,可以預(yù)防癥狀較重。
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如何預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)防新生兒缺血缺氧性腦病應(yīng)該從宮內(nèi)就開始預(yù)防,在宮內(nèi)的時(shí)候應(yīng)該注意孩子的胎動(dòng)有沒有過(guò)頻或是過(guò)緩,如果不正常需要及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)胎心監(jiān)護(hù),看有沒有宮內(nèi)缺氧,再就是在孩子出生的過(guò)程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過(guò)程中有缺氧的現(xiàn)象,一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。日常生活中,需保證患兒的飲食營(yíng)養(yǎng),注意觀察患兒