問新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
病情描述:
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果是比較輕微的出血,一般過幾天會得到緩解。如果患者的出血量比較多,可以通過藥物來緩解再次出血的風(fēng)險,其次,是需要使用一些具有營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。如果有感染的風(fēng)險,必要的時候還需要使用一些抗感染類藥物。
意見建議:
建議家長及時觀察新生兒的出血情況,并及時將患兒的情況告知醫(yī)生,嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,治療期間需要監(jiān)測患兒的身體康復(fù)情況。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血意味著,就是在他的蛛網(wǎng)膜內(nèi)的下腔破損,有血液流出來。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,實際上最重要的就是由于他腔心內(nèi)的空間很小,一旦出血,出血到一定程度的時候,就會產(chǎn)生顱內(nèi)的刺激癥狀,出現(xiàn)嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況,需要緊急地神經(jīng)外科的處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候,要觀察他出血的量和大小,一般要通過頭顱的CT,和通過頭顱的超聲去做監(jiān)測和管理。01:05
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是新生兒顱內(nèi)出血的主要類型,約占新生兒顱內(nèi)出血的70%左右。目前國內(nèi)多采用內(nèi)科保守治療新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,也有報道結(jié)合腰穿腦脊液置換術(shù)治療,但是血腫吸收比較慢,對鄰近腦組織產(chǎn)生壓迫,加速缺氧,腦細(xì)胞凋零嚴(yán)重者出現(xiàn)腦疝。前人通過研究,發(fā)現(xiàn)采用微創(chuàng)穿刺清除血腫,能盡快的減輕血腫占位的癥狀,降低顱內(nèi)壓,控制血管源性和細(xì)胞源性的腦水腫,迅速緩解病情,同時又可預(yù)防蛛網(wǎng)膜黏連,血液溶解產(chǎn)對腦組織發(fā)生繼發(fā)性損害,降低死亡率和后遺癥的發(fā)生率,有很積極的作用。語音時長 01:39”
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新生兒跌倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦新生兒跌倒以后,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,也就是外傷以后出現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這種出血一般它的風(fēng)險,較自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險要好一些,風(fēng)險要下降一些,因為它的出血量一般較小。這樣的情況下,一般就是囑患者平靜臥床休息,絕對臥床休息,避免情緒激動,促進患者的蛛網(wǎng)膜下腔出血的血液吸收。還有就是使用一些藥物,進行常規(guī)治療,比如尼莫地平注射液,在維持泵入尼莫地平注射液的過程中,應(yīng)該觀測血壓情況,避免血壓過低。另外泵入尼莫地平注射液的好處,就是抑制血管的痙攣,防止缺血性腦卒中的出現(xiàn)。另外也可以使用一些鎮(zhèn)靜類的藥物,但是新生兒應(yīng)該慎用。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:33”
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血窒息怎么辦病情分析:如果新生兒出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血并且伴有窒息,那么此類患者需要及時的吸出異物,要保證呼吸道的通暢,必要的時候可以應(yīng)用呼吸機進行輔助通氣治療。意見建議:建議患者需要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),要補充優(yōu)質(zhì)蛋白,患者不能受到外界的刺激,要保證大小便的通暢。
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新生兒輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:這些新生兒一定要及時醫(yī)治,必要的時候可以對癥的應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞和改善腦功能方面的藥物,如果出現(xiàn)了腦水腫,還要應(yīng)用脫水和降低顱內(nèi)壓力的藥物進行治療。意見建議:建議患兒的家長要保證患兒飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),還要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。這些患兒要避免燈光和噪音的干擾。
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新生兒蛛網(wǎng)膜下腔輕微出血怎么辦新生兒由于產(chǎn)道的損傷或者是缺氧、缺血的情況下可能會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般這個出血量較小,可以通過休息或者是通過少許的藥物治療促進出血的吸收,一般有些的婦保院她們讓患兒使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物通過修復(fù)神經(jīng)改善他的神經(jīng)受損的癥狀。還有通過下一步的活動也能夠改善神經(jīng)受損癥狀,一般來說,新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,
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