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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會(huì)造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33515次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥

  類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者，我們一般來說用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時(shí)間控制癥狀，但是這些藥物有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關(guān)節(jié)變形，或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。

  

  01:10
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6046次

• 手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療包括一般的治療：藥物治療和外科手術(shù)治療，其中的藥物治療是最重要的，常見的藥物有非甾體類的抗炎藥，慢作用抗風(fēng)濕藥，糖皮質(zhì)激素，植物藥制劑等。要根據(jù)患者具體的病情來選擇合理的用藥，在非甾體的抗炎藥里面包括了布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸等藥物，在慢作用的抗風(fēng)濕藥里面包括甲氨蝶呤、來氟米特、硫唑嘌呤，雷公藤等藥物，必要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)倪x用一些糖皮質(zhì)激素，包括全身應(yīng)用的和局部使用的一些糖皮質(zhì)激素，有針對(duì)患者具體的病情病因來選擇具體的治療的藥物和方案。
  語音時(shí)長 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-02 1991次

• 手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是關(guān)節(jié)滑膜的持續(xù)炎性增殖，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨組織的破壞。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，以侵犯四肢小關(guān)節(jié)為主，其中雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)最常被累及。在關(guān)節(jié)炎的急性期，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的腫脹、壓痛、活動(dòng)受限，伴有晨僵，晨僵在活動(dòng)期常常持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上才能緩解。到了晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、強(qiáng)直、固定，手部的畸形，有c字畸形，拇指掌指關(guān)節(jié)固定于屈曲位，而指間關(guān)節(jié)過度伸展所導(dǎo)致，還有天鵝頸樣畸形，是由于骨間肌及其肌腱的壓縮，壓力增高引起近端指間關(guān)節(jié)過伸，繼發(fā)性遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲所導(dǎo)致。
  語音時(shí)長 01:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 5628次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
  得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首先要注意休息和保暖，不要著涼，避免劇烈活動(dòng)，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如金烏骨通膠囊等藥物治療，定期復(fù)查風(fēng)濕系列，及時(shí)調(diào)整治療方案，配合烤電、熱敷、理療等綜合治療以增強(qiáng)療效。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 1403次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指什么形狀
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指形狀：1，類風(fēng)濕手早期表現(xiàn)是雙指的指間關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性的梭形腫脹。2，抓向手指尖關(guān)節(jié)屈曲畸形，天鵝頸樣畸形，“望遠(yuǎn)鏡”手，扣眼畸形。3，掌指關(guān)節(jié)半脫臼位，尺側(cè)偏斜。晚期嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，久病體虛，不能暴飲暴食，飲食要有規(guī)律。不能吃過酸過甜的食物。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1903次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指什么形狀
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在急性關(guān)節(jié)腫痛期，可以出現(xiàn)近端指間關(guān)節(jié)的腫脹，一般表現(xiàn)為梭形腫脹，患者的1到5個(gè)手指關(guān)節(jié)都可以受累，也可以僅僅累及其中的一到兩個(gè)，一般呈對(duì)稱性發(fā)病。這種梭形腫脹，如果患者積極的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物，以及抗炎止疼藥物治療，是可以很快緩解的。如果患者在此時(shí)沒有經(jīng)過規(guī)范的內(nèi)科藥物治療，這種滑膜炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 210次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次