問膝關(guān)節(jié)炎怎么用藥
病情描述:
膝關(guān)節(jié)炎怎么用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)炎如何用藥主要根據(jù)病情的嚴重程度,早期癥狀輕微的可以選擇物理保守治療和藥物保守治療,比如對膝關(guān)節(jié)部位進行理療,可以外用活絡(luò)油涂抹,如果疼痛嚴重,可以口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,比如塞來昔布。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)炎在積極用藥控制癥狀的同時,主要就是預(yù)防反復(fù)復(fù)發(fā),要注意膝關(guān)節(jié)部位的休息,避免過多的行走,注意防寒保暖。
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膝關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)1.我們首先要控制體重,肥胖可以增加,患骨性關(guān)節(jié)炎的危險性,原因就是超重會對關(guān)節(jié),造成額外的機械性的負荷。簡單的說,比如說某個人超重20公斤,那相當(dāng)于正常體重的一個人,時時刻刻都在肩上,扛了一個20斤的面口袋進行勞動,關(guān)節(jié)的負荷自然會加重,自然會磨損。2.另外對關(guān)節(jié)進行保暖。雖然目前認為氣候寒冷,跟骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展,缺乏直接的聯(lián)系,但是大家都有很明確的感受,受涼了以后關(guān)節(jié)部位會產(chǎn)生明顯的不適,以及在冬天有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,癥狀會有所加重。關(guān)節(jié)進行保暖之后,局部的舒適感會有明顯的改善,還有如果你的下肢有明顯的畸形,比如說O型腿或X型腿,會造成關(guān)節(jié)的應(yīng)力集中在內(nèi)側(cè)或者外側(cè),局部的磨損就會加大。明顯的畸形應(yīng)該及早的尋求醫(yī)生就診,及時采用手術(shù)治療,截骨糾正下肢的對線。3.要知道保護關(guān)節(jié)的一些方式,膝關(guān)節(jié)炎,跟長期的、過度的、職業(yè)的磨損,以及關(guān)節(jié)過度的受力、勞損有關(guān)系,所以說對這些長期工作、生活、運動當(dāng)中必須要做的動作,要進行合理的調(diào)整,調(diào)整體位、調(diào)整姿態(tài),防止局部造成損傷。而且對某些會反復(fù)沖擊關(guān)節(jié)的運動,要盡量避免。4.合理的運動,運動跟保護關(guān)節(jié)并不矛盾,但是怎么讓它合理的調(diào)配,合理的統(tǒng)一起來,這是我們需要進行關(guān)注的問題。對關(guān)節(jié)有益的活動,比如游泳、散步、騎車可以加強關(guān)節(jié)的力量,而且減少關(guān)節(jié)的負荷,這些應(yīng)該多采用,某一些運動對關(guān)節(jié)沖擊力比較強,那我們應(yīng)該減少。5.要及早的治療關(guān)節(jié)疾病,因為關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適之后,或者受到損傷之后,應(yīng)該及時的就醫(yī),請咨詢??频拇蠓颍岢稣_的診斷和治療。因為關(guān)節(jié)由于結(jié)構(gòu)問題,是個嚴絲合縫的,軸承一樣的結(jié)構(gòu),如果中間出現(xiàn)了問題,很快會磨損,所以說對于關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了,如果說半月板損傷,如果存在了游離體,還有一些其他的疾病,應(yīng)該及時的治療,這樣才能減少關(guān)節(jié)不正常的磨損。05:09
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膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的,那么每一期的這種表現(xiàn),也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候,比較輕的時候,我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候,往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛,那么這個疼痛,它是非常有特點的,局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè),非常的疼痛。這個時候你問病人,病人會非常明確的用一個手指頭,指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說,就是這個地方疼,而且它疼痛的特點,又有這幾個方面,第一個就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時候,甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了,另外還有一點,就是這個上下樓的時候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴重,他會給你說上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因為出現(xiàn)了羅圈腿,關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn),會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉,或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后,他會跟你說這個關(guān)節(jié),會出現(xiàn)周圍的一些酸脹,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病,就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖,也會影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現(xiàn),往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn),往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯,表現(xiàn)為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損,而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥,導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的,就是在第四期的病人,第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨,都已經(jīng)磨損,這樣的病人,除了上面所說的這些表現(xiàn)之外,往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會受限,而且甚至更嚴重的一部分病人,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn),那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變,導(dǎo)致骨質(zhì)的增生,把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了,然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡單的,比如說洗衣服、做飯,甚至是去買個菜,都會受到很多的限制。03:29
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膝關(guān)節(jié)炎怎么用藥如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎的情況,主要是看什么原因?qū)е碌难装Y。如果說病人的膝關(guān)節(jié)炎是細菌性的炎癥,這種情況應(yīng)用的藥物主要以抗炎藥物為主,并且最好行膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的膿液細菌培養(yǎng)加藥敏實驗,來選擇敏感的抗炎藥物,從而控制膝關(guān)節(jié)部位細菌性炎癥的情況。如果說病人膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)部位勞損、退變導(dǎo)致,這種情況應(yīng)用的藥物主要以非甾體類抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物為主,來緩解膝關(guān)節(jié)部位的疼痛和延緩膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,所以在出現(xiàn)勞損退變型膝關(guān)節(jié)炎以后,可以口服非甾體類的尼美舒利,氯諾昔康,雙氯芬酸鈉之類的藥物,配合營養(yǎng)軟骨的硫酸氨基葡萄糖或者是鹽酸氨基葡萄糖治療。語音時長 01:25”
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎用藥膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的藥物治療,包括使用止痛藥物,比如患者疼痛比較厲害,一般可以使用非甾體抗炎藥,美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆進行止痛。有的時候還可以使用一些注射劑,比如可以使用嗎啡等一些藥物,主要是由于疼痛比較嚴重,有的患者還可以使用軟骨保護藥物,一般可以使用氨基葡萄糖膠囊,多西環(huán)素。同時關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉,這樣可以促進局部的潤滑作用,減少骨頭與骨頭之間的摩擦,還可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,一般一年不能超過三次到四次。語音時長 01:16”
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膝關(guān)節(jié)炎怎么檢查病情分析:膝關(guān)節(jié)炎的檢查主要是通過x光片或者是核磁共振檢查為主。主要是看一下骨關(guān)節(jié)的變化,這樣更有利于后期的治療和恢復(fù)。意見建議:對于膝關(guān)節(jié)炎的患者,在平時的時候建議還是以保護的狀態(tài)為主,盡量注意膝關(guān)節(jié)的保暖,盡量避免膝關(guān)節(jié)受力過度,避免長時間久站,這樣才更有利于膝關(guān)節(jié)疾病的改善和恢復(fù)。
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怎么緩解膝關(guān)節(jié)炎病情分析:當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的癥狀時首先建議可以去正規(guī)的醫(yī)院骨科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊以及甲氨蝶呤等藥物來進行治療。同時,患者可以配合局部的熱敷以及輕柔的按摩和針灸等方法來進行綜合調(diào)理。意見建議:患者一定要多注意休息,避免患處過于受累以及受涼受寒。做好局部保暖的工作。同時也可以外用活血化瘀類的中藥貼來進行緩解。飲食上多補充富含鈣質(zhì)以及高蛋白的食物。
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膝關(guān)節(jié)炎的外用藥膝關(guān)節(jié)炎癥患者可以配合一定的外用藥物治療,常見的藥物,比如扶他林軟膏,雪山金羅漢止痛涂膜劑,青鵬軟膏,白脈軟膏等,這些藥物具有一定的活血化瘀,消炎止痛的功效,可以很好的緩解膝關(guān)節(jié)炎癥所引起的疼痛,活動受限等表現(xiàn)。而配合一些局部的理療,針灸,推拿,按摩等方法,還能起到更好的治療效果。而膝關(guān)節(jié)炎癥的患者
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膝關(guān)節(jié)炎怎么運動膝關(guān)節(jié)炎的運動首先需要注意不能讓關(guān)節(jié)受力,患者可以適當(dāng)?shù)淖鲂┲备咛取⒀雠P起坐、單杠等運動。應(yīng)盡量避免膝關(guān)節(jié)的彎曲,運動要注意保護膝部,避免膝部受傷。膝關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)除了要進行適當(dāng)?shù)倪\動外,在日常的生活中還要注意做好局部的保暖工作,避免關(guān)節(jié)受