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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5397次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4008次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做哪些檢查
  擴(kuò)張性心肌病需要做常規(guī)的心電圖檢查，可見(jiàn)房顫、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常的改變，少數(shù)可見(jiàn)病理性的q波。還需要做胸部的X線檢查，心影明顯增大，可見(jiàn)肺淤血的征象。超聲心動(dòng)圖檢查，各心腔均擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大早而顯著，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱，提示心肌收縮力下降。還有心導(dǎo)管的檢查，心導(dǎo)管的造影，心內(nèi)膜、心肌活檢。心內(nèi)膜活檢有助于感染病因的診斷或進(jìn)行特異性的細(xì)胞異常的基因分析，還有放射性核素的顯像，免疫學(xué)檢查。有效的控制心衰，心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病病人的生活質(zhì)量是它的治療目標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-29 1455次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做哪些檢查來(lái)確診
  擴(kuò)張性心肌病起病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，臨床上需要通過(guò)胸部X線檢查，心影明顯增大，能夠看見(jiàn)肺瘀血的征象。做心電圖會(huì)有房顫，房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常的改變，少數(shù)可見(jiàn)病理性Q波。還有做超聲心動(dòng)圖，各心腔均會(huì)擴(kuò)大，主要是左心室擴(kuò)大，比較早而顯著，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱，提示心肌收縮力下降。心導(dǎo)管檢查和心導(dǎo)管造影，心內(nèi)膜心肌活檢，核素顯影也可以檢查擴(kuò)張性心肌病，它的主要特征就是單側(cè)、雙側(cè)的心腔擴(kuò)大，心肌收縮功能減退，伴有或不伴有充血性心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-08 1922次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做哪些檢查來(lái)確診
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病是一種排他性的疾病，需除外像高血壓，缺血性心肌病等諸多常見(jiàn)的疾病后才能診斷，可以完善血常規(guī)，心電圖，心臟超聲，心臟核磁，冠脈造影，心肌病基因檢測(cè)等指標(biāo)進(jìn)一步去確診擴(kuò)張型心肌病。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張型心肌病的預(yù)后不佳，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心力衰竭，惡性心律失常，除了常規(guī)藥物治療以外，可考慮行ICD或者CRTD等器械治療，必要時(shí)行心臟移植。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-25 1404次

• 擴(kuò)張型心肌病做哪些檢查確診
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的確診方法主要是通過(guò)以下的檢查：心臟彩超，胸部x線片或者胸部ct，心臟磁共振，心肌細(xì)胞活檢等等。大部分?jǐn)U心病患者通過(guò)心臟彩超都能夠明確診斷。意見(jiàn)建議：擴(kuò)心病的病人平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥，定期去醫(yī)院復(fù)查，患者要控制好基礎(chǔ)疾病，避免過(guò)度的勞累，要預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1004次

• 擴(kuò)張型心肌病需要做什么手術(shù)
  擴(kuò)張型心肌病一般需要做心臟移植手術(shù)、心臟電復(fù)律除顫器置入術(shù)等手術(shù)。1、心臟移植手術(shù)：屬于一種大型手術(shù)，主要就是取出不健康的心臟，然后將沒(méi)有任何病區(qū)的心臟植入到體內(nèi)。心臟移植手術(shù)主要應(yīng)用在嚴(yán)重?cái)U(kuò)張型心肌病中，所以如果患者擴(kuò)張型心肌病比較嚴(yán)重，可以通過(guò)心臟移植手術(shù)的方式進(jìn)行治療。2、心臟電復(fù)律除顫器置入
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 264次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么檢查診斷
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病，它的特征是左室或者右室或者是雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心室收縮功能減退，伴或者是不伴有充血性心力衰竭，而且室性或者房性的心律失常比較多見(jiàn)。這個(gè)疾病并沒(méi)有明顯的病因，臨終癥狀能最終以充血心力衰竭為主。檢查：第一、通過(guò)X線可以看到心臟擴(kuò)大，右心室擴(kuò)大為主，伴有右心室
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次