問(wèn)怎樣判斷心肌病
病情描述:
怎樣判斷心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷心肌病是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀,以及相應(yīng)的檢查來(lái)判斷?;颊呷绻霈F(xiàn)耐力變差,活動(dòng)后呼吸困難時(shí),可以通過(guò)做心臟彩超或者是胸部X線以及心電圖等檢查進(jìn)行篩查。
意見(jiàn)建議:
如果患者出現(xiàn)類似于心肌病的癥狀時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,同時(shí)要讓患者多休息,避免過(guò)度勞累,控制鈉的攝入。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴(kuò)張型心肌??;第二類是肥厚型心肌病;第三類是限制型心肌??;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個(gè)綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒(méi)有心悸,有沒(méi)有乏力,有沒(méi)有勞力性的呼吸困難,有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎,有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史,然后還有沒(méi)有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行,和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個(gè)綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來(lái)綜合判斷。01:52
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怎樣判斷心肌病診斷心肌病往往是通過(guò)以下的檢查方法來(lái)明確的:一,心臟彩超,心臟彩超是診斷和評(píng)估心肌病最常用的,而且是相對(duì)比較準(zhǔn)確的無(wú)創(chuàng)檢查手段。這個(gè)檢查可以明確地看到心房心室腔有沒(méi)有擴(kuò)大,室壁有無(wú)增厚,室壁的運(yùn)動(dòng)情況以及伴隨的瓣膜開(kāi)合情況,還能夠評(píng)估患者的左心室射血分?jǐn)?shù),評(píng)估心功能情況。二,心臟磁共振主要是用來(lái)鑒別浸潤(rùn)性心肌病,致心律失常型右心室心肌病,心肌致密化不全等等。三,心肌核素顯像,冠脈CTA,這兩個(gè)檢查主要是為了判斷冠心病心肌缺血導(dǎo)致的缺血性性疾病。四,如果上述的檢查方法都不能明確診斷,最終要靠心內(nèi)膜心肌活檢來(lái)明確,這個(gè)是診斷心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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心肌病怎樣檢查心肌病的檢查,主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。一,超聲心動(dòng)圖又叫做心臟彩超,這個(gè)檢查是診斷和評(píng)估心肌病非常重要的手段,大部分的心肌病都可以通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)明確診斷。二,心臟磁共振,對(duì)于一些比較特別的心肌病,比如浸潤(rùn)性心肌病,致心律失常性右心室心肌病,心肌致密化不全結(jié)節(jié)病等等診斷價(jià)值是很高的。三,心肌核素顯像,冠狀動(dòng)脈CTA,這是兩個(gè)檢查,主要的目的是篩查缺血性心肌病。四,心內(nèi)膜心肌活檢,這個(gè)檢查是確診所有心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)。有一部分心肌病通過(guò)上述的無(wú)創(chuàng)檢查難以明確診斷,最終是需要通過(guò)這個(gè)有創(chuàng)的檢查來(lái)明確診斷的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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心肌病怎樣檢查病情分析:心肌病患者需要做心臟彩超檢查,通過(guò)心臟彩超可以判斷是屬于什么類型的心肌病,同時(shí)還需要檢查心肌酶,看看心肌有沒(méi)有損害以及心臟功能是否受損。意見(jiàn)建議:心肌病患者早期多數(shù)癥狀不明顯,如果在體檢中發(fā)現(xiàn)有心肌病要及時(shí)治療,要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免情緒激動(dòng)。
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心肌病會(huì)怎樣病情分析:出現(xiàn)了心肌病應(yīng)該盡早的采取有效治療手段。因?yàn)槿绻募〔±^續(xù)進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。多表現(xiàn)為左心衰竭,出現(xiàn)肺淤血的癥狀。心肌病一般采取內(nèi)科保守治療,效果差時(shí)可以外科手術(shù)。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)該注意休息,不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。建議低鹽低脂飲食,少吃油膩食物。控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi),規(guī)律應(yīng)用藥物定期復(fù)查心電圖,心臟超聲。
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怎樣判斷心肌病早期心肌病可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但如果受到一些誘發(fā)因素的影響,比如情緒過(guò)度激動(dòng),熬夜生活作息不規(guī)律,會(huì)出現(xiàn)胸悶,心悸,胸痛,心律不齊的癥狀,具體確診需要進(jìn)行心電圖,心臟彩超以及超聲心動(dòng)圖檢查。預(yù)防心肌病,首先在懷孕期間就要做好預(yù)防措施,避
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怎么判斷心肌病類型可以通過(guò)擴(kuò)張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病三種類型來(lái)判斷心肌病類型。1、擴(kuò)張型心肌病:是一種原因未明的原發(fā)性的心肌疾病,疾病本身具有的特征就是左、右心室,或者兩側(cè)心室出現(xiàn)明顯的擴(kuò)大,而隨著心室的擴(kuò)大,會(huì)伴隨有心臟的收縮功能的減退,就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。2、限制型心肌?。号R床上可分為右心室型,左心室