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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19603次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28651次

• 視網(wǎng)膜脫落的閃光是什么感覺(jué)
  視網(wǎng)膜發(fā)生脫落時(shí)，有可能會(huì)伴有強(qiáng)烈的閃光感，患者主要的感覺(jué)是視野中出現(xiàn)像閃電一樣的強(qiáng)光刺激，通常在昏暗的環(huán)境中或者閉目養(yǎng)神時(shí)，這種閃光感會(huì)特別強(qiáng)烈。是由于視網(wǎng)膜裂孔形成時(shí)，局部的視網(wǎng)膜組織受到牽拉，引發(fā)的異常刺激造成的。當(dāng)劇烈的閃光感發(fā)生后，時(shí)間不久就會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)的液體通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔滲漏至視網(wǎng)膜下方，從而引起視網(wǎng)膜脫離。此時(shí)閃光感通常已經(jīng)不嚴(yán)重，但是會(huì)逐漸出現(xiàn)視野中的片狀陰影遮擋，隨著視網(wǎng)膜脫離面積的擴(kuò)大，陰影的范圍也在逐漸的增加，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療，復(fù)位視網(wǎng)膜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 4464次

• 視網(wǎng)膜脫落前的閃光感是什么感覺(jué)
  視網(wǎng)膜脫落發(fā)生前，眼部有可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的閃光感，是發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的先兆癥狀。其主要的表現(xiàn)是視野中像出現(xiàn)了夜空中的閃電一樣，通常短時(shí)間內(nèi)有可能出現(xiàn)多次閃光感，是由于玻璃體液化，牽拉視網(wǎng)膜，從而對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生異常刺激導(dǎo)致的，尤其是高度近視患者更容易出現(xiàn)這種情況。一旦患者感覺(jué)在短時(shí)間內(nèi)有強(qiáng)烈的閃光感發(fā)生，需要到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜已經(jīng)被玻璃體牽拉撕扯，形成裂孔，但是還未造成視網(wǎng)膜脫離，可以通過(guò)激光封閉裂孔，就可以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。如果已經(jīng)形成視網(wǎng)膜脫離，通常需要通過(guò)手術(shù)治療，使視網(wǎng)膜復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-29 4445次

• 視網(wǎng)膜脫落前的閃光感是什么感覺(jué)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落前有可能出現(xiàn)閃光感，是由于視網(wǎng)膜受到異常的牽拉刺激等原因而造成的，其主要的表現(xiàn)就是無(wú)論睜眼或者閉眼，無(wú)論外界環(huán)境明亮或者黑暗，視野中都會(huì)有閃電出現(xiàn)的感覺(jué)。尤其是在運(yùn)動(dòng)或者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球時(shí)，癥狀會(huì)比較明顯。意見(jiàn)建議：一旦確診出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要盡快進(jìn)行治療，如果視網(wǎng)膜脫落范圍很小，可以通過(guò)激光進(jìn)行封閉，如果視網(wǎng)膜脫落范圍比較大，則需要通過(guò)手術(shù)治療，例如做鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-17 1403次

• 閃光多久會(huì)視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：閃光感并不一定預(yù)示著一定會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。部分患者在視網(wǎng)膜脫落前有可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的閃光感，是由于玻璃體牽拉刺激視網(wǎng)膜引起，有可能在幾天至幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)展至視網(wǎng)膜脫落，但也有許多患者僅僅是因?yàn)椴Ａw后脫離引起了閃光感，并不會(huì)造成視網(wǎng)膜脫落。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者眼部出現(xiàn)強(qiáng)烈的閃光感，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，可以通過(guò)做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來(lái)確定是否有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-01 1603次

• 視網(wǎng)膜脫落的閃光是什么感覺(jué)
  一般患者眼前會(huì)出現(xiàn)固定的黑影，然后出現(xiàn)開(kāi)燈、關(guān)燈一樣的閃光感。但是閃光感的癥狀也會(huì)在正常人身上出現(xiàn)，如在疲勞時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)閃光感或者視野缺陷等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是近視，特別是高度近視，以及有視網(wǎng)膜脫落的家族史，以及一只眼曾患有視網(wǎng)膜脫落的
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 為什么出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落
  因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落會(huì)造成眼睛看東西的時(shí)候出現(xiàn)閃光感。但出現(xiàn)閃光感不一定是視網(wǎng)膜脫落，缺鈣和白內(nèi)障也會(huì)引起閃光感。建議盡快去醫(yī)院查明原因，及早治療。日常生活中要注意自己眼睛視力的變化，若出現(xiàn)不適，需要及時(shí)到醫(yī)院眼科就診。此外，要注意健康用眼，不能
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次