問(wèn)新生兒黃疸什么時(shí)候
病情描述:
新生兒黃疸什么時(shí)候
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸一般情況下在出生之后一周左右出現(xiàn)這屬于生理性的黃疸。但如果在出生之后一到兩天內(nèi)出現(xiàn),并且同時(shí)伴有皮膚明顯發(fā)黃精神萎靡的癥狀,則屬于病理性的黃疸。
意見(jiàn)建議:
建議在孩子出生之后密切觀察孩子的皮膚顏色變化。在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持,同時(shí)注意保暖,避免引起感冒。
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新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)正常的新生兒黃疸,一般來(lái)說(shuō)足月是3、4天開(kāi)始出現(xiàn),一般5、6天達(dá)到高峰。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),4、5天出現(xiàn),一般10來(lái)天達(dá)到高峰,但是也有一部分孩子沒(méi)有黃疸。如果新生兒黃疸出現(xiàn)的早,或者消退了延遲,這都是病理性黃疸。所以一定要注意判斷,黃疸是生理性黃疸,還是病理性黃疸。一般要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來(lái)進(jìn)行判斷,如果足月的孩子,半個(gè)月還沒(méi)有消退,我們就考慮病理性黃疸?,F(xiàn)在的專家認(rèn)為,早產(chǎn)兒無(wú)論是什么時(shí)候出現(xiàn)黃疸,都考慮是病理性黃疸。因?yàn)辄S疸對(duì)早產(chǎn)兒有影響,所以要早去治療,防止出現(xiàn)早產(chǎn)兒腦病引起膽紅素腦病。所以說(shuō)遇到黃疸的情況下,因?yàn)樵绠a(chǎn)我們可能都在醫(yī)院,所以說(shuō)家長(zhǎng)不擔(dān)心。如果足月兒48小時(shí)內(nèi),或者是嚴(yán)重的時(shí)候24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸了,這個(gè)時(shí)候我們家長(zhǎng)一定要重視,孩子是不是有感染或是溶血了,所以要及時(shí)要去看醫(yī)生。01:52
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新生兒黃疸什么時(shí)候退新生兒黃疸,就是大部分來(lái)說(shuō),大部分新生兒足月的孩子,應(yīng)該是不超過(guò)15天,早產(chǎn)兒應(yīng)該不超過(guò)20天,如果超過(guò)這兩天,足月兒超過(guò)15天,早產(chǎn)兒超過(guò)20天,就視為病理性黃疸,就是要找到原因。但是也有一部分孩子,也可以說(shuō)一大部分孩子,盡管有的甚至超過(guò)一個(gè)月了。一般情況挺好,但是有時(shí)候化驗(yàn)也是正常的,這時(shí)候就視為正常的,所以一定要根據(jù)情況。但是作為醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先要除外病理性的,有一部分母乳性黃疸,可能是超過(guò)30天,甚至有時(shí)有40天,但是這時(shí)候可以試一試停停母乳。如果這孩子肝功不正常,首先要除外一些病理的因素,比如除外看大便的顏色,要除外外科的膽汁淤積和膽道阻塞。內(nèi)科,除外就是巨細(xì)胞病毒感染,還包括單皰、風(fēng)疹要除外這些疾病。因?yàn)樘貏e是巨細(xì)胞病毒感染,如果早期診斷、早期治療效果,還是比較好的,如果藥物治療以后,影響孩子的預(yù)后。01:38
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新生兒黃疸什么時(shí)候最高正常情況下出生二到五天出現(xiàn),足月兒在十四天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在四周內(nèi)消退。血清膽紅素水平,足月兒及足月205毫摩爾每升,早產(chǎn)兒570毫摩爾每升。黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)足月兒,在十四天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在四周內(nèi)消退,或者黃疸退了又出現(xiàn),就表示新生兒黃疸不健康,其他的狀況看黃疸正常值的情況,也有個(gè)別早產(chǎn)兒的血清膽紅素不到204毫摩爾每升,也可以發(fā)生膽紅素腦病。對(duì)生理性黃疸應(yīng)該警惕,以防止病理性黃疸的誤診和漏診,所以新生兒黃疸正常值范圍要掌握好,才能做出正確的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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新生兒黃疸什么時(shí)候測(cè)對(duì)于新生兒黃疸來(lái)說(shuō),多數(shù)孩子的黃疸是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所造成,也就是生理性黃疸,而少部分是由于病理性原因所導(dǎo)致,對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō)不需要常規(guī)進(jìn)行黃疸的測(cè)量,當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸后,可以首先在家庭中觀察,包括觀察孩子的一般反應(yīng),是否有神志不清,飲奶情況,同時(shí)觀察黃疸的范圍以及進(jìn)展情況。如果黃疸僅僅局限在頭頸部,一般提示膽紅素水平不是非常高,而如果黃疸遍及全身,迅速加重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,新生兒黃疸的測(cè)量包括經(jīng)皮測(cè)量以及抽血測(cè)量,以抽靜脈血測(cè)量血中的膽紅素水平更為精確,這項(xiàng)檢查可以在任何時(shí)候進(jìn)行,當(dāng)懷疑孩子存在病理性黃疸時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行測(cè)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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新生兒黃疸什么時(shí)候最高病情分析:新生兒黃疸一般三到五天是高峰時(shí)期。新生兒在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退。如果孩子一般狀況還很好,吃奶反應(yīng)哭聲都正常,黃疸不超過(guò)正常值范圍,是不需要太擔(dān)心的,給寶寶吃點(diǎn)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等,多喂些水,多曬曬太陽(yáng)就會(huì)慢慢好的。意見(jiàn)建議:但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用藥物,如孕婦、兒童、老年人等,避免自行用藥,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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新生兒黃疸什么時(shí)候消退新生兒黃疸首先考慮是生理性黃疸,多可以在2周內(nèi)完全消失,注意新生兒的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,可以減輕生理性黃疸的程度,如果黃疸比較重或者持續(xù)不退,則為病理性黃疸,需要住院治療的。
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新生兒黃疸什么時(shí)候照藍(lán)光應(yīng)該對(duì)于足月黃疸和早產(chǎn)黃疸其實(shí)處理方案是不一樣的,先說(shuō)一說(shuō)足月黃疸什么時(shí)候應(yīng)該照藍(lán)光。在生后24小時(shí)以內(nèi),如果孩子的黃疸大于等于六號(hào)克每分升,要考慮光療。如果大于等于九毫克每分升,需要進(jìn)行藍(lán)光治療的。在24到48小時(shí)以內(nèi),如果孩子的黃疸大于等于九毫克每分升,要考慮藍(lán)光治療。大于等于十二毫克每分升,必須藍(lán)
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新生兒什么時(shí)候長(zhǎng)牙新生兒(寶寶)一般會(huì)在6~8個(gè)月左右長(zhǎng)牙,可能存在個(gè)體差異。在新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程,每個(gè)寶寶出牙的時(shí)間會(huì)有所不同,存在個(gè)體的差異。對(duì)于足月出生的寶寶,發(fā)育正常的情況下,通常會(huì)在6~8個(gè)月左右,有乳牙的萌出,一般情況下不會(huì)超過(guò)一歲。如果一歲以后寶寶仍然沒(méi)有長(zhǎng)牙齒,則需要考慮是否出現(xiàn)了長(zhǎng)牙延遲的情況,建