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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進(jìn)一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15903次

• 腦卒中病人為什么不能長期臥床

  腦卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，長期的臥床的過程中，可以產(chǎn)生褥瘡，可以造成血管病的進(jìn)一步的發(fā)展，可以產(chǎn)生感染、呼吸道、泌尿系等等出現(xiàn)感染。感染的疾病，就會加重了腦血管病的病情，缺血性的腦血管病，患者臥床到一定時間以后，應(yīng)當(dāng)是在嚴(yán)密的觀察治療的同時，盡早的進(jìn)入康復(fù)，包括翻身、拍背、床上的一些康復(fù)的治療和活動。以及家屬配合之下的，患者的患肢的盡早的活動，提高肌張力，進(jìn)行功能的活動，有利于它功能的恢復(fù)，有利于血液的循環(huán)，配合治療效果還是不錯的。出血性的疾病，在嚴(yán)格地控制了臥床的同時，防止褥瘡、防止感染，同時還要適當(dāng)?shù)兀o予一定的康復(fù)治療，時間越長，長期的臥床就會有感染了，有褥瘡的發(fā)生。同時還可以使關(guān)節(jié)功能，肌肉神經(jīng)末梢等等出現(xiàn)病變，對于它的功能的恢復(fù)是很不利的，所以在嚴(yán)格控制嚴(yán)密觀察，嚴(yán)格護(hù)理的情況下，還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行功能的康復(fù)，和適當(dāng)?shù)幕顒?，有利于他?xì)胞的修復(fù)，有利于他功能的恢復(fù)。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2364次

• 心臟病人為什么要做超聲檢查
  如果考慮一個患者是心臟病，一般來講都會建議其做一個心臟超聲檢查，因為心臟彩超有助于明確患者目前心臟不舒服是否是由于心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題，有一些患者可能是由于存在主動脈瓣狹窄或者是肥厚梗阻性心肌病這樣的問題所導(dǎo)致的心前區(qū)疼痛。還有一些患者可能存在呼吸困難，氣短，喘憋，做一下心臟彩超，有助于明確目前患者是否是出現(xiàn)了心力衰竭，可以通過做心臟彩超，知道患者目前的心臟形態(tài)有沒有發(fā)生改變。對于長期高血壓的人，往往也會做一個心臟彩超。因為這樣可以看出目前患者有沒有由于高血壓而出現(xiàn)了室間隔肥厚，左室增大這種情況，所以說心臟彩超在臨床當(dāng)中是一個非常重要的檢查項目。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-25 2614次

• 為什么心臟病要做超聲檢查
  不同病因的心臟疾病均會引起心臟的解剖結(jié)構(gòu)、形態(tài)功能變化。超聲心動圖可以進(jìn)行解剖診斷，了解心腔本身心臟與大血管的結(jié)構(gòu)、位置、大小變化，心肌、心內(nèi)膜、心包厚度以及回聲、乳頭肌形態(tài)結(jié)構(gòu)和運(yùn)動變化等等。超聲心動圖可以實時的觀察心臟在運(yùn)動狀態(tài)下收縮和舒張期間的形態(tài)結(jié)構(gòu)，內(nèi)徑大小，血流動力學(xué)參數(shù)變化以及心肌運(yùn)動變化，評估心臟收縮泵功能和舒張功能。近年來應(yīng)用實時的三維超聲心動圖評價心臟運(yùn)動的同步化、左心室扭轉(zhuǎn)運(yùn)動、術(shù)中監(jiān)測等，以取得顯著的效果。
  語音時長 1:11”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-22 2757次

• 為什么心臟病要做超聲檢查
  因為超聲檢查是唯一能動態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)，心臟搏動和血液流動的檢查方式。對人體沒有任何損傷，超聲探頭就像攝影機(jī)的探頭，隨著探頭的轉(zhuǎn)動，心臟的各個結(jié)構(gòu)清晰的顯示在屏幕上。超聲檢查主要看心臟瓣膜，心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)，心臟搏動和血液流動的情況。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 心臟病人為什么容易得腦梗死
  病情分析：心臟病人容易得腦梗死的原因主要是心臟病和腦梗死發(fā)生的病理機(jī)制是類似的。心臟病的發(fā)病機(jī)制主要是動脈硬化，腦梗死的發(fā)病機(jī)制也是動脈硬化。動脈硬化多見于有高血壓，糖尿病，高血脂的患者，有這三種疾病的患者就可能得心臟病和腦梗死。意見建議：有心臟病和腦梗死的患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能飲酒，不能熬夜，盡量低鹽低脂清淡飲食。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-19 801次

• 肝硬化病人為什么要做胃鏡檢查？
  肝硬化患者到醫(yī)院就診時醫(yī)生常要求其進(jìn)行胃鏡檢查，有很多人認(rèn)為沒有必要，也有人害怕胃鏡檢查難受而拒絕。當(dāng)肝硬化門脈高壓時胃冠狀靜脈，胃短靜脈和胃后靜脈形成短路，經(jīng)噴門靜脈進(jìn)入食管靜脈形成食管靜脈曲張，食管靜脈曲張時由于曲張的靜脈高出黏膜通過胃鏡可直接觀察。除觀察食管靜脈曲張的程度與范圍外，還可以觀察有
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 113次

• 心臟病人為什么會出現(xiàn)缺鉀
  心臟病人會出現(xiàn)缺鉀，可能是飲食不當(dāng)、鉀丟失過多、藥物副作用等原因?qū)е隆?、飲食不當(dāng)：心臟病人如果長時間的挑實驗時，導(dǎo)致鉀元素攝入不足，容易出現(xiàn)缺鉀的情況?？梢赃m當(dāng)?shù)某院浟扛叩氖澄铮热缦憬?、香菇、橘子、馬鈴薯等。2、鉀丟失過多：如果心臟病人在疾病發(fā)作期間長時間的嘔吐、發(fā)熱、腹瀉，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次