問腰椎狹窄與腰椎間盤突出癥有什么聯(lián)系
病情描述:
腰椎狹窄與腰椎間盤突出癥有什么聯(lián)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄是由于腰椎局部骨質(zhì)增生內(nèi)聚導致椎管內(nèi)容積縮窄,引起腰椎椎管內(nèi)容物,脊髓神經(jīng)根受到壓迫所致疾病,往往在狹窄同時伴有腰椎間盤突出。腰椎間盤突出也可以導致腰椎椎管內(nèi)容積縮窄,導致狹窄。
意見建議:
出現(xiàn)腰椎增生,腰椎間盤病變需要及時就診,在專業(yè)醫(yī)師指導下進行功能康復。平時注意減少負重勞動,注意補充鈣質(zhì),加強營養(yǎng)。防止骨質(zhì)疏松。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥有哪些癥狀腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要,目前考慮是由于突出物刺激了,纖維環(huán)的外層、后縱韌帶,還有硬膜囊的腹側(cè)導致的疼痛,它主要表現(xiàn)為定位不太準確,疼痛比較深在,然后刺痛和鈍痛,第二就是突出物壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生的癥狀,就是咱們平時所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn),一般來說腰椎間盤突出,經(jīng)常發(fā)生在腰4、5,和腰5骶1,因此就是說主要刺激的神經(jīng),是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根,如果刺激到腰5神經(jīng)根的話,主要臨床表現(xiàn)就是說,腰5的支配區(qū),就是小腿的外側(cè),然后足背的疼痛,如果涉及到骶1,就會產(chǎn)生小腿的后外側(cè),足背的外側(cè)和足底的疼痛,如果嚴重的話,可以產(chǎn)生一些,相應(yīng)支配區(qū)的運動障礙,比如說拇指的背伸和屈曲受限,或者說是一些反射受到影響,還有一些其他少見的表現(xiàn),比如說由于高位腰椎間盤突出,比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說,大腿的前頭疼,下腹部疼,腹股溝區(qū)域疼痛,然后還有一些肢體的麻木的感覺,還有肌肉的痙攣,還有比如說更嚴重的,急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征,產(chǎn)生一些大小便的障礙,嚴重的還有比如說性功能的障礙,更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。01:48
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腰椎狹窄與腰椎間盤突出癥有什么聯(lián)系腰椎狹窄一般是指腰椎管狹窄,大部分情況下腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥二者之間是有緊密的聯(lián)系,尤其是腰椎間盤突出比較嚴重的情況下,有可能會導致腰椎管狹窄。腰椎間盤突出癥主要是椎間盤突出之后所產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為腰疼,腿疼,腿的麻木,但是腰椎管狹窄常常是一種影像學的描述,主要是腰椎椎管管腔面積的變窄或者縮小,如果縮小比較嚴重會形成腰椎管狹窄癥。它的主要的表現(xiàn)就是間歇性跛行,主要表現(xiàn)為行走一段距離之后,就會出現(xiàn)雙下肢的無力、酸脹感,積極的休息30秒到1分鐘,能夠繼續(xù)行走。腰椎管狹窄除了是腰椎間盤突出導致的之外,還有可能是局部的骨質(zhì)增生,也有可能是黃韌帶的肥厚。語音時長 01:15”
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腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥?腰椎椎管狹窄癥是指由各種原因引起的椎管,各個徑線上的縮短,從而壓迫硬膜囊,脊髓神經(jīng)根,從而導致的一系列的神經(jīng)刺激癥狀和功能障礙,臨床當中多表現(xiàn)為腰腿疼,間歇性的跛行和進行性的肢體功能障礙以及感覺障礙。臨床當中往往需要根據(jù)患者的癥狀進行保守治療或者是手術(shù)治療的方式,腰椎間盤突出癥是由于椎間盤的突出而造成硬毛囊和神經(jīng)根受壓同樣會導致下肢的神經(jīng)放射性癥狀,二者有相同的地方,也有不同的地方。其鑒別點就在患者的進行性的坡行和行走距離的縮短,治療方式上多以神經(jīng)松解、減壓和椎間融合等手術(shù)再治療措施,所以說當患者出現(xiàn)腰腿疼,來脊柱外科門診就診。首先需要結(jié)合詢問患者的病史、詳細的查體,同時結(jié)合相應(yīng)的影像學輔助診斷,做出兩個診斷得明確,在有目的性的進行手術(shù)或者是保守治療的方案等。語音時長 1:44”
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腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別病情分析:二者的區(qū)別主要是臨床癥狀的區(qū)別,腰椎間盤突出癥會引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛,但是腰椎管狹窄癥常常會引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見建議:對于這兩種疾病,如果病情不是很嚴重,可以積極的進行保守治療,多注意休息,避免勞累,加強保暖,使用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進行治療,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)。
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腰椎間盤突出與腰椎狹窄有什么區(qū)別病情分析:腰椎間盤突出癥是由于骨質(zhì)增生引起的局部突出情況,腰椎管狹窄癥是由于長時間腰部疼痛,壓迫局部的血管造成的疼痛。意見建議:建議患者要注意局部的保暖,合理的安排作息時間,減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入量,早睡早起。多食用含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜。
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腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出,向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會嚴重影響到患者正常生活的,要及時到醫(yī)院進行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作,可以進行適當?shù)幕顒觼泶龠M
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距