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• 腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  在臨床工作中經(jīng)常碰到，有病人或者家屬會(huì)來(lái)問(wèn)，腸癌復(fù)發(fā)之后怎么辦。這個(gè)可能要分幾種情況，一個(gè)腸癌就是局部復(fù)發(fā)，原來(lái)手術(shù)切掉之后，這個(gè)位置又長(zhǎng)出來(lái)了，這種情況一般情況下就是講，還是主張能手術(shù)再次手術(shù)，能達(dá)到根治性手術(shù)的話，還是要做手術(shù)。這個(gè)可能主要由外科、內(nèi)科，幾個(gè)科在一塊，綜合評(píng)估之后來(lái)決定，假如是不能手術(shù)的這部分病人，就是相當(dāng)于是晚期的病人，這個(gè)時(shí)候就要按照晚期腸癌的一線治療，來(lái)進(jìn)行藥物治療。第二種情況腸癌有的病人，可能不一定是局部復(fù)發(fā)，它可能是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，腸癌肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移，同樣的道理也是，也是由多個(gè)科室，腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、影像等等這些科室一塊來(lái)，經(jīng)過(guò)多學(xué)科討論，看看這個(gè)病人腸癌肝轉(zhuǎn)移了、肺轉(zhuǎn)移了，能不能做根治性手術(shù)。假如可以做到根治性手術(shù)，那還是首選做根治性手術(shù)，把肝轉(zhuǎn)移灶，肺轉(zhuǎn)移灶的話把它手術(shù)切除，切除完了之后，我們按照術(shù)后輔助治療，再繼續(xù)進(jìn)行治療。

  

  01:41
  王科明 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-11 3039次

• 肛裂手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  肛裂手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦，肛裂的患者，如果到做手術(shù)這個(gè)地步，就說(shuō)明他已經(jīng)很嚴(yán)重了。術(shù)后很快又復(fù)發(fā)了，那首先要從他的病因上來(lái)找，他是不是飲食習(xí)慣不好，還是排便不好，或出現(xiàn)便秘這些情況，或者是總坐著、總站著，這樣的情況。所以說(shuō)根據(jù)這些情況來(lái)看，首先去除它的病因。第二個(gè)，如果他確實(shí)是復(fù)發(fā)了，可以用一些其他的辦法，緩解括約肌痙攣，可以進(jìn)行坐浴，甚至用內(nèi)括約肌部分切開的辦法，來(lái)緩解他這個(gè)疼痛。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-31 3644次

• 胼胝體切開術(shù)治療癲癇
  胼胝體切開術(shù)治療癲癇的依據(jù)，是胼胝體是最大的連合纖維，其橫行纖維在兩半球間形成寬而厚的致密板，大約有兩億神經(jīng)纖維組成。連接著兩半球的對(duì)應(yīng)區(qū)，額葉和扣帶回經(jīng)胼胝體前半連接，顳葉經(jīng)胼胝體后半及其下的海馬連合相連接，頂葉經(jīng)胼胝體壓部的前部、枕葉經(jīng)胼胝體壓部的后部相連接，胼胝體是癲癇放電從一側(cè)半球擴(kuò)散至另一側(cè)半球的主要通路。切斷胼胝體可以阻止癲癇放電擴(kuò)散，病人的癲癇發(fā)作可顯著減輕。胼胝體切開的方法有兩種：一、胼胝體前部切開術(shù)：切開胼胝體的前三分之二，一般切開長(zhǎng)度5cm～8cm。二、胼胝體后部切開術(shù)：切開胼胝體后部、壓部和其下的海馬聯(lián)合纖維。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-01 4518次

• 肛瘺切開術(shù)后護(hù)理
  肛瘺切開術(shù)后的護(hù)理一般有以下幾點(diǎn)：第一，溫?zé)崴?，每?-2次，每次10-15分鐘，特別是大便以后一定要積極的坐浴清洗，避免糞便殘留在手術(shù)創(chuàng)面。水里面可以添加高錳酸鉀或者皮膚康洗液或者苯扎氯銨溶液，可以起到消腫，止疼，止癢，止血的作用。另外，積極的溫?zé)崴?，還可以改善肛周微循環(huán)，促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合。第二，大便一定要保持軟化，排便一定要保持順暢，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)，排便困難，很容易引起手術(shù)創(chuàng)面的撕裂，引起出血，疼痛，腫脹。第三，手術(shù)創(chuàng)面可以涂抹康復(fù)新液或者痔瘡膏，比如說(shuō)太寧乳膏，可以起到消腫，止疼，促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用。第四，手術(shù)創(chuàng)面在術(shù)后一個(gè)月左右，基本上都可以愈合，但是要避免假性愈合的可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-13 2016次

• 癲癇胼胝體切開術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：對(duì)于癲癇肢體切開術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)屬于大手術(shù)是有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，建議在手術(shù)前應(yīng)該詳細(xì)的了解一下手術(shù)的過(guò)程以及手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的意外情況，做到心中有數(shù)。意見(jiàn)建議：在手術(shù)前還要對(duì)患者具體情況作全面的了解，尤其是患者的心肺功能，要對(duì)患者術(shù)前的整體情況做全面的評(píng)估，排除是否有明確手術(shù)禁忌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-25 1705次

• 小兒癲癇做胼胝體切開術(shù)對(duì)發(fā)育有影響嗎
  病情分析：小兒癲癇通過(guò)做胼胝體切開手術(shù)對(duì)兒童以后的生長(zhǎng)發(fā)育是有一定影響的，建議在手術(shù)前最好謹(jǐn)慎選擇。意見(jiàn)建議：最好在手術(shù)前對(duì)患兒的整體情況做全面的評(píng)估，同時(shí)要對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)做全面的評(píng)估，做全面的衡量，如果確實(shí)是由于癲癇通過(guò)難以通過(guò)抗癲癇藥物得到有效的控制，那只能通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-23 1602次

• 肛瘺切開術(shù)后護(hù)理
  肛瘺切開手術(shù)以后，患者要去枕平臥6個(gè)小時(shí)，要給予患者吸氧，還要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡；要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，每次換藥的時(shí)候，要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作，在此期間也需要加強(qiáng)抗感染治療；要讓患者養(yǎng)成肛門坐浴的良好習(xí)慣，保持患者的肛周清潔衛(wèi)生；讓患者吃一些
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-04 393次

• 氣管切開術(shù)后出血如何處理
  氣管切開術(shù)后短期內(nèi)出血，應(yīng)考慮術(shù)中止血不徹底，在做好重新氣管切開準(zhǔn)備的前提下，打開傷口，尋找出血點(diǎn)，予以妥善止血。若術(shù)后兩周以后出現(xiàn)出血，多為無(wú)名動(dòng)脈損傷所致，其原因?yàn)閭诟腥?，切口過(guò)低，過(guò)長(zhǎng)，選用套管不當(dāng)，套管過(guò)粗過(guò)長(zhǎng)抵于氣管前壁可引起氣管壁及血管壁糜爛出血，血管位置變異也可導(dǎo)致出血，遇此情況應(yīng)及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 673次