問(wèn)兒童腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
兒童腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腎小球腎炎通常不太嚴(yán)重,兒童腎小球腎炎最多見(jiàn)的類型為急性鏈感后腎小球腎炎和紫癜性腎炎。急性流感后腎小球腎炎,經(jīng)休息、抗感染、利尿消腫等對(duì)癥治療后,多可恢復(fù)。紫癜性腎炎多數(shù)應(yīng)用激素治療后病情可恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說(shuō)有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來(lái)源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說(shuō)隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的,比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關(guān)系的。01:20
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兒童腎小球腎炎嚴(yán)重嗎兒童腎小球腎炎病情其實(shí)也是有輕有重的,腎小球腎炎是因?yàn)楦鞣N原因造成腎小球的毛細(xì)血管的損傷,我們的腎小球本質(zhì)上就是一團(tuán)毛細(xì)血管,可能在免疫因素的作用下,在一些遺傳性的因素的作用下,或者是代謝性疾病的作用下,造成腎小球的毛細(xì)血管的破壞。對(duì)于兒童的腎小球腎炎來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的還是原發(fā)性的腎小球腎炎。主要還是與免疫功能紊亂有關(guān)系,有免疫因素參與造成的損傷,這病情就有輕有重了,有的患者腎小球的炎癥不嚴(yán)重,可能僅僅是輕度的血尿,比如IGA腎病,輕度的系膜增生,那這樣的患者的病情一般是比較輕微的,患者的尿蛋白定量一般是小于1克,甚至是小于0.5克,有一些血尿,病情比較穩(wěn)定。腎功能也是正常的。但是有一些患者病情可能就比較嚴(yán)重了,可能出現(xiàn)了大量的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)2克,甚至超過(guò)3.5克,有的患者還能夠達(dá)到10克,這是嚴(yán)重的情況的一種形式,還有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,還有的患者會(huì)在短期內(nèi)表現(xiàn)為急進(jìn)型的腎損傷,出現(xiàn)也能夠最終導(dǎo)致嚴(yán)重的腎功能衰竭,以至于尿毒癥,這種情況都是比較危重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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兒童急性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎,其特點(diǎn)為急性起病、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過(guò)性氮質(zhì)血癥,具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染,而其他細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染亦可引起。臨床上給予休息、抗感染治療即可,但有極少數(shù)患者可出現(xiàn)急性腎功能衰竭需要透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腎小球腎炎嚴(yán)重嗎腎小球腎炎患者病情嚴(yán)重性需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)病理類型進(jìn)行評(píng)估。有腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的,如急進(jìn)性腎小球腎炎,這種類型的腎炎患者病情較為兇險(xiǎn),患者可以在短期內(nèi)就出現(xiàn)少尿無(wú)尿以及腎功能迅速惡化,必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血漿置換,甲強(qiáng)龍沖擊以及聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行沖擊治療。
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腎小球腎炎嚴(yán)重么病情分析:腎小球腎炎是否嚴(yán)重,需要根據(jù)患者的病理分型以及實(shí)際的癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。比如說(shuō)隱匿性腎小球是癥狀比較輕微。更不會(huì)有臨床表現(xiàn),也不需要進(jìn)行治療。但是慢性腎小球腎炎就比較嚴(yán)重,在臨床上是不能夠治愈的。意見(jiàn)建議:所以首先要去正規(guī)的醫(yī)院腎內(nèi)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者實(shí)際的癥狀,進(jìn)行針對(duì)性有效的治療,患者還需要多注意休息,避免過(guò)度的勞累熬夜,同時(shí)要低鹽低脂飲食。保持愉悅的心態(tài),做好定期的檢查。
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兒童常見(jiàn)腎小球腎炎在臨床上,兒童患者的腎小球腎炎就是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種腎小球疾病,發(fā)病年齡主要在3到8歲是比較多見(jiàn)的,男女比例為2:1左右。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病,這種類型的腎小球腎炎患者典型臨床表現(xiàn)是患者在疾病前1到3周會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)鏈球菌感染史。
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腎小球腎炎嚴(yán)重不腎小球腎炎是比較常見(jiàn)的疾病,有輕有重之分。隱匿性腎小球腎炎一般情況下不算嚴(yán)重,大部分都能夠好轉(zhuǎn)。急性腎小球腎炎大部分是由感染因素導(dǎo)致的,能夠早期發(fā)現(xiàn),規(guī)范的治療,大部分也能夠好轉(zhuǎn)痊愈。但有些腎小球腎炎,比如慢性腎小球腎炎,還有就是繼發(fā)于其他疾病的腎小球腎炎,像糖尿病腎病,高血壓腎病,狼瘡性腎炎,紫癜