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• 高血壓腦出血嚴(yán)重嗎

  腦出血又叫出血性腦卒中。高血壓是腦出血的最常見原因，腦出血是一種嚴(yán)重的，可能致殘、致死的疾病，但是具體到每一個病人嚴(yán)重程度要具體的判斷。腦出血以后，病情的嚴(yán)重程度主要與出血的量，和出血的位置密切相關(guān)。這是因為腦出血后，血腫形成的過程會造成神經(jīng)纖維的斷裂，從而形成神經(jīng)功能的損傷。如果是位于重要功能區(qū)的話，可能是很少量的出血，就會造成嚴(yán)重的昏迷。例如腦干區(qū)的出血，可能只有幾毫升，但是病人就會進(jìn)入昏迷或者植物生存狀態(tài)。所以說具體到每一個病人，病情要有針對性的判斷。同時不同的病情，然后具體到每一個人，由于身體條件的差別，也會有很大的疾病，可能同樣的治療過程，因為病人身體的條件差，會發(fā)生一些合并癥。所以說具體病人具體分析，才是病情判斷的標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 2992次

• 高血壓腦出血癥狀

  高血壓是腦出血形成的一個重要因素，腦出血是因為血管的破裂，造成血液從血管內(nèi)流出，進(jìn)入腦實質(zhì)內(nèi)，形成血腫的過程，造成了神經(jīng)纖維的斷裂，從而造成神經(jīng)功能的損傷，形成相應(yīng)的癥狀。對于高血壓腦出血來說，首先的癥狀，可能是突然的血壓升高，通過平素的降壓治療沒法緩解，患者可以發(fā)生劇烈的頭痛，這種頭痛可能是持續(xù)性的劇烈的頭痛，遍及全頭。另外有一些病人會伴有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)，還有的病人會伴有口角的歪斜、流涎。部分病人會伴有惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐的時候，嘔吐的物質(zhì)可能是咖啡色的胃內(nèi)容物，這種病人往往會伴有應(yīng)激性的潰瘍出血。另外一部分人可能還會發(fā)生抽風(fēng)，也就是我們常說的癲癇癥狀。另外位于特殊功能區(qū)，或者是大量的出血，可能患者會直接進(jìn)入昏迷狀態(tài)，不能喚醒，不能言語。

  

  01:38
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 3355次

• 腦出血再出血
  腦實質(zhì)出血通常分為兩個常見的原因：第一是高血壓，第二是腦淀粉樣血管病變，其他增加腦出血的風(fēng)險包括高齡酗酒、凝血病，還有一些興奮中樞性藥物，這當(dāng)中最容易出現(xiàn)腦出血后再出血的就是高血壓性腦實質(zhì)出血，大部分高血壓性腦實質(zhì)出血在發(fā)病三十分鐘到九十分鐘之內(nèi)都會進(jìn)展，及腦出血后血腫擴(kuò)大出現(xiàn)在出血的情況。如果這期間或者之前用用過抗凝藥物，那可能會在一天到兩天之內(nèi)仍然會有血腫擴(kuò)大及再出血，在四十八小時之內(nèi)巨噬細(xì)胞會在血腫表面開始吞噬血腫，以期達(dá)到防止血腫擴(kuò)大的目的，腦出血后再出血是病情惡化的標(biāo)志，一定要嚴(yán)密地監(jiān)測生命體征，控制好血壓，防止血腫的擴(kuò)大。
  語音時長 1:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-08 1332次

• 高血壓腦出血治療
  患者臥床保持安靜，重癥的時候必須嚴(yán)密地觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意觀察瞳孔和意識的變化，保持空氣清新，并保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，必要的時候吸氧。動脈血氧度維持在90%以上，加強(qiáng)護(hù)理，保持肢體功能意識障礙和消化道出血的患者，應(yīng)該禁食24~48小時，之后放置胃管。還應(yīng)該及時的控制高血壓，對于高血壓性腦出血，應(yīng)該及時用適當(dāng)?shù)慕祲核幬?，以控制過高的血壓，但降壓不可過速、過低。急性腦出血時血壓升高，是顱內(nèi)壓增高情況下，保持正常腦血流的腦血管自動調(diào)節(jié)機(jī)制，降低可影響腦血流量，或者導(dǎo)致低灌注或者腦梗死。
  語音時長 01:23”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1602次

• 高血壓腦出血好治療嗎
  病情分析：高血壓腦出血好治療。腦出血是神經(jīng)外科常見的疾病，屬于極危重癥，絕大多數(shù)腦出血的原因是高血壓引起的，目前對于腦出血的治療已經(jīng)有比較成熟的流程。意見建議：高血壓腦出血患者要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科治療，血壓較高的患者要迅速將血壓降低到正常范圍，避免出血繼續(xù)增加?？梢造o脈應(yīng)用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物快速降壓，后期可以口服硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-24 1101次

• 高血壓患者在何時容易出現(xiàn)腦出血
  病情分析：高血壓患者容易出現(xiàn)腦出血，一般是兩種情況，1，患者的血壓控制差，血壓波動過大，血壓過高，容易發(fā)生腦出血。2，患者存在腦動脈瘤，這種情況血壓控制不好的時候，發(fā)生動脈瘤破裂導(dǎo)致腦出血。意見建議：高血壓患者平時一定要按照醫(yī)生的要求按時定量的服用藥物，而且要注意每天監(jiān)測血壓。如果血壓控制不好的話，要及時去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生調(diào)整用藥，平時要注意低鹽飲食，好好休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 901次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進(jìn)行，預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應(yīng)癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次

• 突發(fā)高血壓腦出血
  ?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，常發(fā)生在五十到七十歲，男性略多，冬季春季容易復(fù)發(fā)，高血壓病常導(dǎo)致腦底小動脈發(fā)生病理性變化。突出的表現(xiàn)是小動脈管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血，削弱血管壁的強(qiáng)度，出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張，可形成微小動脈瘤。因情緒激動，過力過度腦力勞動與體力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 172次