問(wèn)川崎病會(huì)并發(fā)心肌炎嗎
病情描述:
川崎病會(huì)并發(fā)心肌炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病是會(huì)并發(fā)心肌炎的。川崎病的患者在護(hù)理上一定要引起重視,注意休息,避免勞累。川崎病會(huì)引起多種并發(fā)癥,最大的危害是在心臟。川崎病的發(fā)病病因不明。平時(shí)要以預(yù)防為主,增加孩子的營(yíng)養(yǎng),提高孩子自身的抵抗力和免疫力。
意見(jiàn)建議:
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說(shuō)我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見(jiàn)導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見(jiàn)的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會(huì)受限制,心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見(jiàn)的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會(huì)覺(jué)得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會(huì)有重要一條,就是要看看他有沒(méi)有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說(shuō)之前有過(guò)感冒,有過(guò)病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒,易見(jiàn)于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過(guò)靜脈輸入丙種球蛋白來(lái)治療病情,同時(shí)口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不要運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。01:31
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川崎病川崎病指甲川崎病一周后,指甲或指甲近端蒼白,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,皮膚??嚲o僵硬,壓之無(wú)凹陷,十天后指甲皮膚交界處出現(xiàn)特征性指端大片狀脫皮,約兩個(gè)月后,指甲常出現(xiàn)橫溝?;謴?fù)期指甲可見(jiàn)橫溝紡長(zhǎng)短不一。病程的第一期為急性發(fā)熱期,一般病程為1天到11天。主要癥狀于發(fā)熱后即出現(xiàn),陸續(xù)出現(xiàn),可發(fā)生嚴(yán)重心肌炎。進(jìn)入第二期為亞急性期,一般病程為11到21天,多處體溫下降,癥狀緩解,指甲端出現(xiàn)磨狀脫皮。嚴(yán)重者病例可出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致心肌梗塞動(dòng)脈瘤破裂。有的患者舌頭可呈現(xiàn)楊梅舌,口腔內(nèi),有的患者會(huì)出現(xiàn)黏膜充血的癥狀,但是并不會(huì)出現(xiàn)潰瘍。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,而且眼睛、口唇以及患者出現(xiàn)皮疹現(xiàn)象的時(shí)候,就可以診斷為川崎病了,如果孩子確診為川崎病,就需要立即去醫(yī)院就診掛號(hào)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
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川崎病并發(fā)癥川崎病的并發(fā)癥主要有以下幾種。一,心血管的病變,既是川崎病自身的癥狀,又是可導(dǎo)致死亡的并發(fā)癥,主要累及冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率約為15%到30%,常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素包括發(fā)病年齡在一歲以內(nèi)、男孩、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)十四天、貧血、炎性指標(biāo)明顯升高、血漿白蛋白減低和發(fā)生體動(dòng)脈瘤。大多數(shù)冠狀動(dòng)脈瘤呈自限性經(jīng)過(guò),多數(shù)于一到兩年內(nèi)自行消退。二,膽囊積液,多出現(xiàn)于亞急性期,可發(fā)生嚴(yán)重的腹痛、腹脹及黃疸。三,關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛,發(fā)生于急性期和亞急性期大小關(guān)節(jié)均可受累,隨著病情的好轉(zhuǎn)而痊愈。四,神經(jīng)系統(tǒng)改變,急性期包括無(wú)菌性腦脊髓膜炎、面神經(jīng)麻痹、聽(tīng)力喪失、急性腦病和高熱驚厥等。五,其他的并發(fā)癥,如肺栓塞,急性期還可以有尿道炎,尿沉渣可見(jiàn)白細(xì)胞增多及輕度的蛋白尿,虹膜睫狀體炎較少見(jiàn),約2%的患者可發(fā)生體動(dòng)脈瘤,以腋動(dòng)脈、髂動(dòng)脈多見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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川崎病會(huì)不會(huì)并發(fā)膽囊炎川崎病的發(fā)病比較快,會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥如膽囊炎、胰腺炎?;純涸诓〕讨谐?huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐、黃疸及肝大等癥狀。血、尿淀粉酶及脂肪酶升高,腹部B超異常。患兒經(jīng)大劑量丙種球蛋白沖擊、善寧等治療后,經(jīng)正確及時(shí)的治療后,一般預(yù)后較好。
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川崎病會(huì)死嗎川崎病的死亡率0.3-0.5%,是嚴(yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致的,早診斷早治療是可以控制的。川崎病是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,如果及時(shí)治療不會(huì)危及生命的,川崎病的最大危害是損害冠狀動(dòng)脈,川崎病可能引起心肌炎、心包膜炎,導(dǎo)致心臟衰竭或心律不整。
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小兒川崎病會(huì)復(fù)發(fā)嗎會(huì)復(fù)發(fā)的,但是復(fù)發(fā)率可以達(dá)到1%到3%,當(dāng)有川崎病出現(xiàn)的時(shí)候,在急性期需要阿司匹林抗凝治療。一般阿司匹林的用量是三十到五十毫克每公斤體重每天,用了退熱之后兩到三天可以改為小劑量的去維持。同時(shí)在起病的十天之內(nèi)一定要用免疫球蛋白進(jìn)行治療,用兩克每公斤體重,進(jìn)行治療。還需要用糖皮質(zhì)激素。后期需要定期的隨訪
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川崎病手腳會(huì)腫嗎川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,該病多發(fā)生在5歲以內(nèi)的孩子,臨床癥狀為發(fā)熱、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、皮疹、眼膜充血、楊梅舌、口腔黏膜充血、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。該病還會(huì)引發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥。川崎病的病因目前尚不清楚,但與感染有關(guān)。