問膽汁反流胃炎小妙招
病情描述:
膽汁反流胃炎小妙招
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物治療增加胃腸道蠕動、保護胃黏膜促進愈合、結(jié)合膽鹽、抑制胃酸、根治幽門螺桿菌感染的方法,無效者采用手術(shù)治療長期膽汁反流可以導(dǎo)致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎癥、胃潰瘍、甚至促使發(fā)生胃癌的發(fā)生。
意見建議:
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時,常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進餐后,出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流,實際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因為它是堿性的,對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想,因為它的解剖結(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素,嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒,就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流胃炎小妙招膽汁反流性胃炎,是指膽汁反流入胃刺激胃粘膜,而引起的炎癥反應(yīng),膽汁反流性胃炎,多數(shù)是由于胃腸蠕動功能較差或者胃腸蠕動功能協(xié)調(diào)不均勻。膽汁反流性胃炎多可表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝、口苦、口干,甚至?xí)鸨巢克崽鄄贿m感。膽汁反流性胃炎的治療,在飲食上易消化、清淡飲食為主,少食多餐,避免過飽、過饑,避免服用辛辣刺激油膩性的食物,同時,避免腰帶扎得過緊,飯后可以適當(dāng)散步。在藥物方面可以應(yīng)用:一,抑酸藥物,奧美拉唑和雷貝拉唑抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃粘膜的損傷。二,促進胃腸蠕動的藥物有嗎丁啉,莫沙必利促進胃腸蠕動,促進胃排空以及膽汁排泄。三,粘膜保護劑,硫糖鋁混懸凝膠保護胃粘膜,免受胃酸、膽汁的清洗作用。語音時長 1:57”
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慢性胃炎、膽汁反流慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎,膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎,胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動失常被認(rèn)為該病主要的發(fā)病機制。協(xié)調(diào)運動失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關(guān)閉功能減弱,胃排空延遲均可以導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦,嚴(yán)重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌,用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,達喜中和膽汁,減少膽汁對胃黏膜的損傷,促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉,莫沙必利,在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主,避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。語音時長 1:37”
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膽汁反流胃炎的病因膽汁反流主要是由于食管下括約肌能障礙,所引起的食管胃動力障礙性疾病。直接損傷因素有胃酸、胃蛋白酶、膽汁,包括非絡(luò)合膽鹽以及胰酶等反流物。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流的時候,患者常會有反酸、燒心等典型癥狀,有時候會伴有口苦,一般在餐后一個小時出現(xiàn),于臥位、彎腰或者腹壓增高時可以加重,部分病人可以在夜間入睡時發(fā)生。
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膽汁反流胃炎怎么調(diào)理膽汁反流性胃炎,一定要控制好飲食方面,藥物只是輔助性的,不能達到根治的效果。在平時要有一個良好的飲食習(xí)慣,要多吃一些清淡的食物,少吃一些肥膩和有刺激的食物,比如酒、煙、海鮮、香料等,還要避免吃一些過酸、過甜、過咸、過苦的食物,不要吃一些生冷的食物,不然都會加重病情。對于胃炎吃中藥只能是調(diào)理的作用,但是對病情也是有一定幫助的。
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膽汁反流胃炎小妙招膽汁反流胃炎臨床上指膽汁反流性胃炎,膽汁反流性胃炎小妙招無法直接作出判斷,臨床上并無權(quán)威證據(jù)證明膽汁反流性胃炎有什么小妙招,此說法并無科學(xué)依據(jù),一般情況下,膽汁反流性胃炎可通過加強飲食護理、藥物方式、手術(shù)方式等方法進行改善。1、加強飲食護理:膽汁反流性胃炎是膽汁自十二指腸反流入胃所引起的胃黏膜損傷現(xiàn)
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胃炎膽汁反流膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎,是指由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起氫離子彌散增加,從而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后以及幽門功能失常和慢性膽道疾病。