問術(shù)后腦積水不做分流人會(huì)死嗎
病情描述:
術(shù)后腦積水不做分流人會(huì)死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水是一種慢性的疾病,進(jìn)展比較緩慢,所以術(shù)后有腦積水存在,不做分流也一般不會(huì)危及到生命。但是病情會(huì)逐漸加重,是可以引起一些癥狀和影響腦功能的。比如可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引起頭疼嘔吐以及視物模糊的癥狀,此外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)智力下降,反應(yīng)遲鈍和記憶力下降,對于日常的生活和工作影響是非常巨大的,并且腦積水治療的預(yù)后良好,所以要積極的治療。
意見建議:
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腦積水分流術(shù)后遺癥腦積水分流術(shù)后后遺癥,一般指的就是,腦積水分流術(shù)后的并發(fā)癥,它這個(gè)東西主要是,它有這么些問題,所以說人們也是,比較恐懼這個(gè)分流手術(shù),主要的問題主要是分流之后,出現(xiàn)這種分流管的堵塞,再有分流管的感染,咱們這個(gè)分流,主要是有一套分流系統(tǒng),就是一個(gè)管子,把腦室內(nèi)的水引到腹腔,堵塞顧名思義就是管堵掉了,不起作用了,那不起作用了會(huì)怎么樣,就是說他這些癥狀又會(huì)出現(xiàn),腦積水的癥狀又會(huì)出現(xiàn),還有就是感染,感染是比堵塞更嚴(yán)重的,就是不管這個(gè)管不起作用了,還會(huì)發(fā)燒,包括一些積膿,嚴(yán)重時(shí)就光這個(gè)感染,就會(huì)有生命的危險(xiǎn),還有一些是因?yàn)榉至髦?,出現(xiàn)這種壓力的調(diào)節(jié)不均衡,顱內(nèi)壓力非常低了,又出現(xiàn)這種硬膜下的積液,硬膜下的積血,這個(gè)有時(shí)候也會(huì),嚴(yán)重時(shí)有生命危險(xiǎn),還有分流之后這種穿刺道的出血,包括腹部的包裹等等,這些就是術(shù)后都可能會(huì)影響,分流病人,腦積水病人的一個(gè)康復(fù)。01:40
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怎樣預(yù)防腦積水分流術(shù)后分流管感染這個(gè)就是和術(shù)后分流管感染的,易感因素是有關(guān)系的,如何預(yù)防呢、主要是有這么幾點(diǎn),首先就是做好術(shù)前的準(zhǔn)備,適應(yīng)癥,手術(shù)適應(yīng)癥一定要掌握好,首先這個(gè)病人,是不是必須要做腦積水分流手術(shù),再有就是他這個(gè)腦脊液的指標(biāo),是不是達(dá)到了完全正常,是不是達(dá)到了正常,還有就是一般有炎癥的時(shí)候,一般都不能做,還有就是分流管走行的,這個(gè)區(qū)域的皮膚是不是完整,有沒有炎癥,有沒有發(fā)紅等等情況,還有就是術(shù)前的備皮,一定要嚴(yán)格,術(shù)前的抗生素,圍手術(shù)時(shí)期的抗生素的應(yīng)用。還有就是手術(shù)中,手術(shù)室的人流不能,人員要有一定的控制、不能太多,還有一些地方說,手術(shù)的時(shí)候要盡量的戴雙層手套,包括分流管的觸碰,盡量不要用手,盡量用器械來觸碰,分流管打開的時(shí)間,暴露在空氣當(dāng)中的時(shí)間,要盡量的短,包括一些操作、動(dòng)作要輕柔,還有一些術(shù)后注意預(yù)防,除了應(yīng)用預(yù)防性地應(yīng)用抗生素,還要保持切口不要受壓,保持切口的干燥,避免切口的愈合不良,切口裂開等等情況。01:59
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術(shù)后腦積水不做分流人會(huì)死嗎做完開顱手術(shù)之后出現(xiàn)腦積水非常明顯,不做分流人不一定會(huì)死,但是往往會(huì)有一些癥狀,比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、大小便失禁等并發(fā)癥,就其根本原因是因?yàn)樾g(shù)后導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔顆粒的堵塞,比如術(shù)后出血或者本身應(yīng)人就是腦外傷所形成做手術(shù),手術(shù)之后也會(huì)在所難免的出現(xiàn)腦積水。假如腦積水不嚴(yán)重,而且是交通性的腦積水,這種通過都要穿或者是尿道引流的方式會(huì)讓病人的腦積水得到一定的好轉(zhuǎn),不需要進(jìn)行分流手術(shù),但是一些梗阻性的腦積水需要進(jìn)行內(nèi)徑道路,或者是腦室腹腔分流這些手術(shù)。語音時(shí)長 1:05”
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腦積水會(huì)死嗎腦積水是一種很常見的疾病,病人比較多,發(fā)病率也是比較高的。很多腦積水患者都會(huì)擔(dān)心有生命危險(xiǎn),其實(shí)這個(gè)沒有必要擔(dān)心的,腦積水也不會(huì)有什么生命危險(xiǎn),腦積水大多數(shù)是慢性。這種腦積水是持續(xù)的出現(xiàn)發(fā)展和加重,但是雖然不會(huì)危及到生命,但是也是影響比較大的。因?yàn)槟X積水會(huì)壓迫周圍腦組織引起顱內(nèi)壓增高,可以導(dǎo)致頭疼的癥狀,也可以引起腦供的受損,出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍和智力下降。另外腦積水有一種特殊的類型,叫急性梗阻性腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)橥话l(fā)腦出血,引起血塊堵塞四腦室和三腦室引起,這種腦積水是有生命危險(xiǎn)的。因?yàn)檫@種忽然的梗阻,身體的代償還無法建立會(huì)引起雙側(cè)側(cè)腦室的急劇增大,引起顱內(nèi)壓的上升明顯,這可以引起腦疝。所以這種腦積水要積極的進(jìn)行治療,這可以進(jìn)行到腦室外引流能夠快速的降低顱內(nèi)壓力,預(yù)防出現(xiàn)生命危險(xiǎn)和腦疝。語音時(shí)長 1:23”
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腦積水會(huì)死嗎腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多壓力增高,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,其典型癥狀為頭痛,嘔吐,視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復(fù)視眩暈及癲癇發(fā)作,腦積水患者神經(jīng)功能障礙與腦積水嚴(yán)重程度正相關(guān),嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致死亡,應(yīng)積極診治。
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術(shù)后腦積水有藥物嗎術(shù)后的腦積水連降只能通過甘露醇進(jìn)行適當(dāng)?shù)拿撍?,降顱壓的藥物治療,但是這個(gè)僅僅應(yīng)用于一些相對比較應(yīng)急的狀態(tài)下才能應(yīng)用,不能夠長期使用,因此如果術(shù)后產(chǎn)生腦積水的情況,還是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。比如說應(yīng)用腦室外穿刺引流手術(shù)進(jìn)行治療。
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腦積水分流術(shù)后遺癥腦積水分流術(shù)后遺癥有:一、感染,術(shù)后常見的顱內(nèi)感染,腹腔內(nèi)感染,分流管皮下通道感染等。處理措施是:一旦有感染,先拔出分流管,在進(jìn)行抗感染治療,可行腦室外引流管或腰穿持續(xù)引流,待有效控制感染后,重新做分流術(shù)。二、過度引流,過度引流表現(xiàn)為裂隙腦室綜合征,硬膜下積液或硬膜下血腫。處理措施是:在治療積液或血
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腦積水分流術(shù)這個(gè)手術(shù)療法對于治療這個(gè)疾病的技術(shù)是很成熟的,但是并不是所有的患者都適用于這個(gè)疾病,還是有一些人不適合的。腦積水分流術(shù):手術(shù)的目的是建立腦脊液循環(huán)通路,緩解腦脊液積聚,也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術(shù)包括側(cè)腦室-小腦延髓分流術(shù),第三腦室造口術(shù),側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術(shù)