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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23291次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9956次

• 兒童風(fēng)濕熱的輔助檢查
  兒童風(fēng)濕熱輔助檢查主要包括確定鏈球菌感染的證據(jù)，以及風(fēng)濕熱活動(dòng)指標(biāo)的判斷。鏈球菌感染的證據(jù)主要是可以通過咽試紙培養(yǎng)，可以a組乙型溶血性鏈球菌。鏈球菌感染一周后血清抗鏈球菌溶血素o也就是aso的低度開始上升，兩個(gè)月后逐漸下降。80%風(fēng)濕熱患兒的aso升高。同時(shí)測定抗脫氧核苷核酸B，也就是antiDNA-B以及抗鏈球菌激酶、抗透明質(zhì)酸酶，它的陽性率可以提高到95%。風(fēng)濕活動(dòng)指標(biāo)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高，血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽性，α2球蛋白和粘蛋白增高等。但是只能反映疾病的活動(dòng)情況，對診斷本病并無特異性。
  語音時(shí)長 1:34”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-22 1654次

• 風(fēng)濕熱應(yīng)進(jìn)行哪些輔助檢查
  應(yīng)進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、咽拭子培養(yǎng)以及尿液蛋白、免疫球蛋白、肌鈣蛋白等特異性指標(biāo)的測定，對于提高風(fēng)濕熱的確診有一定的幫助。風(fēng)濕熱的患者還可以進(jìn)行心電圖及影像學(xué)檢查，對其進(jìn)行確診，對風(fēng)濕熱心臟炎有較大的意義。心電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、心律失常等，超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)早期、輕癥心臟炎以及亞臨床性心臟炎，對輕度心包液較敏感，具體的檢查項(xiàng)目要以面診醫(yī)生辨證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 01:20”
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-09-12 802次

• 風(fēng)濕熱檢查什么
  風(fēng)濕熱需要做以下這些檢查，血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，抗鏈o，類風(fēng)濕因子，免疫球蛋白，抗核抗體譜，咽拭子培養(yǎng)加藥敏，血培養(yǎng)加藥敏，心電圖，超聲心動(dòng)圖，胸部x線片等等。當(dāng)然必要的話，還需要完善其他免疫方面的檢查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1401次

• 什么是兒童風(fēng)濕熱
  風(fēng)濕熱是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，是后天獲得性心臟病的主要病因之一。其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。有時(shí)首次發(fā)作即可使心臟受損，反復(fù)發(fā)作可使三分之二的患兒遺留慢性心瓣膜病。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1702次

• 風(fēng)濕熱的輔助診斷應(yīng)采用
  風(fēng)濕熱的輔助診斷主要是采用一些實(shí)驗(yàn)室輔助檢查指標(biāo)，通常需要做血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、抗鏈O、類風(fēng)濕因子、免疫球蛋白，以及抗核抗體、自身相關(guān)抗體，和心電圖檢查、心臟超聲檢查，以及胸部X線片檢查和咽拭子培養(yǎng)等。通常在急性期的時(shí)候血白細(xì)胞升高，也可出現(xiàn)貧血、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、抗鏈O明顯增高、免疫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 196次

• 風(fēng)濕熱的輔助診斷應(yīng)采用
  風(fēng)濕熱輔助診斷應(yīng)綜合采用臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織疾病，其輔助診斷需要綜合考慮多個(gè)方面。臨床表現(xiàn)是診斷風(fēng)濕熱的重要依據(jù)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑以及舞蹈
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-22 0次