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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3844次

• 小兒胸腔積液憋氣怎么辦

  對(duì)于胸腔積液來(lái)說(shuō)，主要的表現(xiàn)就是孩子伴有一些喘憋，甚至就是嚴(yán)重的，可能會(huì)引起孩子休克的情況。所以說(shuō)一旦說(shuō)出現(xiàn)這種情況，我們需要積極地明確孩子出現(xiàn)積液的原因，然后采取正規(guī)的治療。所以說(shuō)在這種情況下，我們?cè)诩依锸菦]有辦法治療的，一定要到醫(yī)院，進(jìn)行配合醫(yī)生的治療。先明確孩子是由于感染，還是由于其他發(fā)育畸形等漏出，引起的這種胸腔積液，然后進(jìn)一步采取正規(guī)的治療。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2006次

• 左側(cè)胸腔積液大量怎么辦？
  左側(cè)大量胸腔積液，在臨床中，往往會(huì)出現(xiàn)胸悶，喘憋癥狀，因此對(duì)于其治療的話要考慮胸膜腔穿刺抽液，結(jié)合患者臨床癥狀，如一般情況允許，則可以予以胸膜腔穿刺抽液并行胸水相關(guān)檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找脫落細(xì)胞以及胸水找結(jié)核桿菌等檢查明確診斷。在臨床中，大量胸腔積液其往往可見于類肺炎性胸腔積液，結(jié)核性胸腔積液，甚至惡性胸腔積液都有可能。根據(jù)上述檢查明確病因后對(duì)癥處理。在出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)，應(yīng)積極處理，避免出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-20 2495次

• 左側(cè)胸腔積液
  左側(cè)胸腔積液產(chǎn)生的原因有兩種的：第一種是自身的疾病，包括肺炎，肺癌，肺結(jié)核等，甚至?xí)行啬ぱ姿鶎?dǎo)致的胸腔積液。第二種是外傷性的胸腔積液，就是車禍，高處墜落傷，擠壓傷，重物砸傷等等會(huì)導(dǎo)致患者有肺挫傷。肺挫傷就會(huì)有肺部的毛細(xì)血管破損，就會(huì)出現(xiàn)胸腔積血。所以胸腔積的性質(zhì)是血液為主。但自身的疾病，它有各種性質(zhì)的胸腔積液，肺炎的胸腔積液，它是炎性的滲液，是黃色清亮的。肺癌，它是癌性的胸水，對(duì)胸水進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的篩查可以找到癌細(xì)胞。如果是有胸膜炎，尤其是肺結(jié)核合并的結(jié)合性的胸膜炎，它是膿性的胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 6854次

• 左側(cè)胸腔積液怎么治療
  病情分析：病人左側(cè)胸腔積液是可以應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療的，首先應(yīng)該明確病因，如果與結(jié)核有關(guān)系是應(yīng)該應(yīng)用正規(guī)的抗結(jié)核藥物來(lái)進(jìn)行治療的。如果是心功能不全或者細(xì)菌感染的情況所導(dǎo)致的應(yīng)該配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議積液黏稠，并且引流不暢的患者是可以通過(guò)胸腔穿刺，并且配合注入尿激酶的方式來(lái)進(jìn)行痊愈的，避免出現(xiàn)胸膜粘連的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1403次

• 左側(cè)胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：左側(cè)胸腔積液還是比較嚴(yán)重的，具體嚴(yán)重程度還要參考積液的性質(zhì)和病人體質(zhì)。意見建議：如果左側(cè)胸腔積液是炎癥性的，病人體質(zhì)好，則其嚴(yán)重程度一般。如果左側(cè)胸腔積液是惡性的，是由腫瘤的病變引起的，則非常嚴(yán)重。所以發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)做相關(guān)檢查，明確引起積液時(shí)病因。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-22 4303次

• 左側(cè)胸腔大量積液
  左側(cè)胸腔大量積液考慮的問(wèn)題是左側(cè)肺組織的損傷，如果是肺炎，肺炎滲出的炎性液體，咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶，這些都是典型的癥狀。如果是左側(cè)外傷導(dǎo)致的胸腔積血，這個(gè)積血較大量，一定要做一個(gè)胸腔穿刺。目的是把這些多余的積液進(jìn)行排除，減輕肺組織的壓力。如果肺長(zhǎng)期受壓，呼吸功能明顯受限，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，缺血缺氧
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 89次

• 左側(cè)出現(xiàn)胸腔積液
  左側(cè)出現(xiàn)胸腔積液，患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，因?yàn)樾厍环e液可由于多種疾病引起，治療主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。漏出液常在病因矯正后自行的進(jìn)行吸收，滲出性的胸膜炎中以結(jié)核性的比較多見，其次為炎癥性的和癌性胸膜炎。應(yīng)該針對(duì)其病因進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療，并且可以進(jìn)行胸腔穿刺抽液，其預(yù)后與原發(fā)病有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 181次