問腰椎管狹窄怎么判斷
病情描述:
腰椎管狹窄怎么判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄僅僅是一種影像學的描述,需要通過腰椎間盤ct以及腰椎核磁共振來進行相應(yīng)的判別。在影像學上可以看到椎間盤突出,黃韌帶肥厚,骨質(zhì)增生導致了椎管狹窄。如果引起了神經(jīng)的癥狀,稱之為腰椎管狹窄癥,主要的癥狀就是間歇性跛行。
意見建議:
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時間,可能又會出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄是怎么形成的腰椎管狹窄多見于老年人,它是老年的退行性改變,主要是腰椎間盤的退變、突出,引起了椎體的不穩(wěn)、椎體的骨質(zhì)增生、韌帶的肥厚,造成椎管的狹窄。它是一個緩慢的發(fā)病過程。但是當受到外傷,或者姿勢不當、受涼可引起急性發(fā)作,出現(xiàn)急性癥狀。所以我們對于這個疾病要有足夠的認識,對于老年人來說,不應(yīng)過度地鍛煉、過度地行走,要選擇合理的鍛煉方式少負重、不受涼。01:16
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腰椎管狹窄怎么判斷腰椎管狹窄可以通過是否有間歇性跛行和手術(shù)x光進行判斷,其中間歇性跛行最典型。臨床上最多見的是退行性椎管狹窄,大多數(shù)患者都有長期的腰背痛,伴有臀部及大腿后部疼痛,甚至放射至小腿和足部。腰椎管狹窄患者的典型表現(xiàn)是間歇性跛行,所謂間歇性跛行就是患者步行數(shù)十步和數(shù)百米以后,出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰疼、腿疼、無力、抽筋等等,下蹲和坐臥休息數(shù)分鐘后癥狀緩解,有一種則是通過醫(yī)院的x片進行觀察。語音時長 1:50”
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腰椎管狹窄怎么按摩腰椎管狹窄屬于臨床上常見的疾病,發(fā)生這種疾病以后不建議患者選擇按摩的治療。因為椎管狹窄以后,椎管內(nèi)的容積會明顯的減少,腰椎的穩(wěn)定性就會變差,腰背肌力量不強,如果按摩治療力度過大,會導致神經(jīng)損害癥狀的加重,或者疼痛的情況就會明顯的加重,嚴重的患者可能引起不全癱的危險,所以發(fā)生了腰椎管狹窄以后最好是不要采取按摩的治療??梢耘浜现渌闹委煷胧﹣磉M行治療,比如局部的熱敷,局部的烤電,或者是選擇消炎鎮(zhèn)痛或者是營養(yǎng)神經(jīng)一類的藥物來進行輔助的治療。語音時長 01:14”
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腰椎管狹窄怎么保養(yǎng)病情分析:腰椎管狹窄的病人,建議多休息,避免長時間站立或者行走,腰部不能受風著涼。腰椎管狹窄,常見的病因是腰間盤突出,隨著年齡的增大椎管內(nèi)韌帶鈣化分后導致椎管狹窄,主要的癥狀是間歇性跛行。意見建議:如果疼痛的癥狀比較明顯,可以口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等,如果保守治療效果不好,建議到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄怎么引起大部分情況下是由于多種因素導致的,比較常見的原因是腰椎間盤突出,韌帶的肥厚以及韌帶的鈣化,骨質(zhì)增生等等,另外腫瘤也有可能會導致椎管狹窄。首先可以積極的進行保守治療,比如使用營養(yǎng)神經(jīng),脫水消腫,消炎鎮(zhèn)痛這些藥物進行處理。保守治療無效,需要積極的進行手術(shù)。
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導致腰椎退變,造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄,引起腰椎管狹窄的情況,從而就會引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓,如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫,這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄,所以對于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引,理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神