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• 先天性心臟病房間隔缺損怎么辦

  先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通過外科手術(shù)矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見的一類的先天性心臟病，一般根據(jù)不同的位置分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手術(shù)去修補，是不能自愈的。絕大多數(shù)的先天性心臟病房間隔缺損是繼發(fā)孔房缺，一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對比較好一點，因為比較小，中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉，還有一些中央孔房缺因為邊緣比較清楚，比較大，可以做介入封堵，如果邊緣實在不清楚也可以做右側(cè)小切口手術(shù)補上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因為對血流動力學(xué)影響不大，也可以觀察有沒有可能自愈，實在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因為邊緣不清晰，這時一般建議外科手術(shù)治療，可以通過右側(cè)小切口修補。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-27 2229次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8623次

• 房間隔中斷怎么辦
  在心臟彩超檢查當(dāng)中，有時可以發(fā)現(xiàn)房間隔的中斷或者叫不連續(xù)，這種情況下，也就是可以診斷先天性心臟病當(dāng)中的房間隔缺損，在正常人體當(dāng)中左心房和右心房，是有一個間隔的卵圓窩存在的。其存在的目的，是防止左心房內(nèi)回收的動脈血液，與右心房內(nèi)回收的靜脈血液不會產(chǎn)生混合，從而導(dǎo)致靜脈血循環(huán)與動脈血循環(huán)完全的分離，以保證人體正常的供血供氧。如果房間隔缺損，則勢必導(dǎo)致動脈血與靜脈血的混合，就會造成人體的缺血、缺氧，對于小部分的房間隔中段可以無需治療，基本上不會影響人體的心肺功能。如果房間隔中斷，房間隔缺損比較嚴(yán)重，可以考慮進行封堵治療，現(xiàn)在臨床上常用的封堵傘，治療房間隔缺損的效果非常好，可以達到很高的治愈率。
  語音時長 01:36”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-03-06 6675次

• 室間隔和房間隔缺損怎么辦
  室間隔和房間隔缺損是屬于先天性的心臟發(fā)育不全。他的治療主要是根據(jù)室間隔和房間隔缺損的大小以及對血液動力學(xué)改變的影響。如果室間隔和房間隔缺損很小，對血液動力學(xué)的影響很小或者沒有，這種情況可以暫時密切觀察，同時需要定期的復(fù)查心臟彩超等等。如果隨著生長，缺口逐漸減小，部分寶寶是可以長好的，不需要特殊的處理。如果缺損很大，影響到寶寶血液動力學(xué)，這種時候可能會導(dǎo)致寶寶心力衰竭，肺動脈高壓等等，需要及時的給寶寶做手術(shù)治療。
  語音時長 01:20”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-07-17 1577次

• 房間隔缺損怎么辦
  房間隔缺損一旦確診以后就需要進行治療了，一般情況下可以采用介入治療或者是直接開刀手術(shù)。如果孩子的缺損面積在八毫米以下，并且距離瓣膜比較遠(yuǎn)，不影響瓣膜的功能，那么首選的治療手段就是介入治療。相對來說，介入治療風(fēng)險比較小，對孩子的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)起來比較快。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 2903次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  如果房間隔和室間隔缺損同時存在，可以引起心臟內(nèi)左向右分流量增加，對心臟功能影響比較大，需要在合適的時機，積極治療。輕微的房間隔缺損在學(xué)齡前會有自愈的可能，這種情況下不需要住院治療，但是嚴(yán)重者并且二者同時存在，還是住院治療效果更好。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 2805次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動力學(xué)受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1844次

• 寶寶房間隔缺損怎么辦
  房間隔缺損是常見的先天性心臟病，如果缺損比較小，三歲以內(nèi)是有自愈的可能性，可以先進行觀察。如果超過了三歲，仍舊不能夠自愈的患者，可以考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心外科進行手術(shù)治療，這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的，手術(shù)的成功率也比較高，不要有過大的心理壓力，可以選擇手術(shù)或者介入治療的方法。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 157次