問肝炎三陽能轉陰嗎
病情描述：
肝炎三陽能轉陰嗎
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內科
2019-03-28
病情分析：
意見建議：
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乙肝大三陽能轉陰嗎乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉陰，包括三個因素，就是三個指標：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉換；第三，就是表面抗原的轉陰。DNA的轉陰，主要是經過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標，就是干擾素治療DNA的轉陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內，應該達到檢測值以下。第二個目標，就是E抗原的血清轉換，也就是大小三陽的轉換，大三陽要變成小三陽的轉換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉化，表面抗原轉陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉陰的概率會更高一些。
01:47
楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 19733次
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小三陽可以轉陰嗎小三陽轉陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉陰。一般的情況下，表面抗原的轉陰和機體乙肝免疫清除的能力有關系，有些病人他免疫清除能力比較強，可以自然轉陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進轉陰，但是比例都不是特別高，因此我們在對小三陽的病人，治療的過程當中，我們一定要評估一下這個病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉陰，而單獨去為了這個治療選擇藥物，因為目前為止，確實沒有特效的藥物可供選擇。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-26 42032次
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肝炎三陽能轉陰嗎肝炎三陽是一種通俗的說法，一般包括大三陽和小三陽，也就是乙肝大三陽和小三陽。乙肝大三陽是指乙肝六項檢測當中第一項、第三項和第五項陽性。乙肝小三陽是指乙肝六項檢測中第一項、第四項和第五項陽性。一般來說乙肝目前還沒有完全治愈的辦法，也就是說乙肝的大三陽和小三陽現在還沒有辦法完全能夠轉陰。因此一旦診斷為乙肝，要根據患者是否處于炎癥活動期來選擇是否需要治療。如果只是乙肝攜帶狀態(tài)，可以暫時不用藥，定期的復查就可以了。但是如果出現了肝功能的損傷，就要盡早的治療，最主要的就是抗乙肝病毒，同時給與護肝治療。語音時長 1:06”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-16 2169次
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肝炎三陽可以轉陰嗎需要結合實際的情況再來進行分析，看看是哪三個指標是陽性的，通常的三陽指的是乙肝，如果是乙肝表面抗原，乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體這三項指標陽性，那就是乙肝大三陽人群了，是很難自發(fā)的在短時間內實現乙肝病毒的轉陰和乙肝表面抗原的轉陰，如果符合抗病毒治療指征的可以進行抗病毒治療，抗病毒治療來可以將乙肝病毒轉陰，但是很難將肝表面抗原轉陰。?乙肝表面抗體陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體這三項指標陽性，那么這是正常的情況，目前來說，乙肝表面抗原已經轉陰了，乙肝表面抗體已經出現，這種人群目前身體里面沒有乙肝病毒攜帶，那么以后也是不會感染乙肝病毒。語音時長 1:27”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-28 2242次
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小三陽能轉陰嗎病情分析：小三陽是很難轉陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，長期的維持，一般來說也并不容易出問題。意見建議：關于乙肝小三陽需要休息好，進行定期的復查，如果肝臟功能反復的不正常病毒陽性，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結合實際情況來進行分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-09 1902次
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小三陽怎么能轉陰病情分析：小三陽是乙肝的一種類型，可以使用抗病毒的藥進行治療，可以選擇干擾素或者核苷類似物進行抗病毒治療，有極少部分患者可能會轉陰性，但是大多數患者只能抑制病毒，很少會乙肝表面抗原轉陰性。意見建議：建議在平常要養(yǎng)成良好的飲食習慣和作息習慣，不要過度的勞累，也不能熬夜定期的監(jiān)測，肝功能乙肝病毒定量情況是非常重要的，不能自行停用抗乙肝病毒藥物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 1304次
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小三陽能轉陰嗎小三陽能否轉陰應根據患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉陰。小三陽發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關系，或者是接觸乙型肝炎患者和無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-29 0次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 314次
