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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 8035次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類疾病的總稱，對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-05 9533次

• 神經(jīng)源性膀胱如何檢查
  一般來(lái)說如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱，首先應(yīng)該對(duì)病人的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問。另外應(yīng)該對(duì)別人進(jìn)行一系列的體格檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)方面，當(dāng)然要明確神經(jīng)源性膀胱疾病，最重要的還是進(jìn)行一系列的輔助檢查，比如進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)的檢查，對(duì)診斷神經(jīng)源性膀胱是具有很大作用的。一旦考慮神經(jīng)源性膀胱，這種病在治療方面也應(yīng)該引起特別的重視。因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱主要的癥狀是以排尿困難癥狀為主，比如病人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力的這樣的征兆，而且神經(jīng)源性膀胱的病人往往容易導(dǎo)致尿潴留嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致腎積水影響腎功能。治療的目的也是最大可能的保護(hù)腎功能，以防止產(chǎn)生腎積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1543次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么檢查
  對(duì)于神經(jīng)源性膀胱它主要就是神經(jīng)受到損傷，引起的膀胱過度充盈或者膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液，對(duì)于這種情況，要詢問病史是否有神經(jīng)的受傷或者是是否有腦中風(fēng)的情況。檢查的方式可以通過做尿常規(guī)檢查，觀察尿常規(guī)是否有炎癥，也可以做膀胱殘余尿b超檢查，觀察患者是否有過度的尿潴留，或者沒有尿液充盈。第三組就是做尿流動(dòng)力學(xué)檢查，尿流動(dòng)力學(xué)可以評(píng)估膀胱收縮力，膀胱有效儲(chǔ)尿的量以及尿道括約肌的情況，最大尿路率以及排尿的時(shí)間等，通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可以評(píng)估神經(jīng)源性膀胱是否有損傷，也可以做肛門指檢，觀察肛門是否括約肌有松弛的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-11 2307次

• 神經(jīng)源性膀胱檢查什么
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以做膀胱鏡，膀胱尿道造影，超聲波等檢查。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，飲食要清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-28 1201次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么檢查
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以做肛門括約肌張力實(shí)驗(yàn)，肛門反射實(shí)驗(yàn)，海綿體肌反射實(shí)驗(yàn)，這些試驗(yàn)可以引起肛門括約肌的收縮，表示脊髓活動(dòng)存在。還可以做冰水試驗(yàn)，尿流動(dòng)力學(xué)檢查，造影以及膀胱尿道鏡檢查等。意見建議：神經(jīng)源性膀胱的治療在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，要注意保護(hù)腎功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-29 1502次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗(yàn)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實(shí)驗(yàn)，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強(qiáng)，表明脊髓中樞反射亢進(jìn)。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動(dòng)或者活動(dòng)降低。肛門反射實(shí)驗(yàn)，如果刺激肛門
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 59次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無(wú)法控制傳導(dǎo)沖動(dòng)，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無(wú)法收縮，憋尿，從而尿液無(wú)法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次