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• 雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側(cè)股骨頭壞死，跟單側(cè)股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關節(jié)大體輪廓，看看髖關節(jié)的匹配，髖關節(jié)的間隙怎么樣，然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現(xiàn)的時候，我們核磁上就有所表現(xiàn)，如果發(fā)生壞死了，我股骨頭內(nèi)的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現(xiàn)。髖關節(jié)有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現(xiàn)。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-11 2965次

• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學檢查、血清學檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結果，主要是影像學檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15495次

• 雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢
  如果病人出現(xiàn)了雙側(cè)股骨頭壞死的情況，在壞死的早期主要是行髖關節(jié)部位磁共振的檢查，因為磁共振檢查能夠很好的發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死的情況，特別是在股骨頭壞死一期，通過磁共振檢查以后，能夠發(fā)現(xiàn)有股骨頭軟骨面下新月性改變，而早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死以后，如果采用及時的治療，有部分病人能夠達到治愈的作用。而對于股骨頭壞死后期的患者主要是行拍片的檢查，主要是看股骨頭軟骨面塌陷的情況以及有沒有出現(xiàn)軟骨面下骨質(zhì)出現(xiàn)水腫硬化的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-25 1358次

• 雙側(cè)股骨頭壞死咋辦
  如果出現(xiàn)了雙側(cè)的股骨頭壞死需要按如下步驟來處理：第一、馬上停止髖關節(jié)的使用，雙側(cè)股骨頭壞死需要坐輪椅或者是臥床休息，如果疼痛比較劇烈的還可以采取髖關節(jié)帶牽引，也就是雙側(cè)下肢的持續(xù)性的牽引。第二、如果股骨頭的外形還是完整的，也就是處于三期以下的病變可以暫時考慮保守治療，保守治療的方式是在臥床休息的基礎上然后配合活血化瘀、改善局部微循環(huán)、降低血液黏稠度、降低血脂這一類的藥物來進行治療。同時可以輔助高壓氧、沖擊波這類的理療方式，第三、如果壞死的程度比較重，產(chǎn)生了股骨頭外形的改變，也就是處于三期和三期以上，就需要采取手術來干預了，比如可以采取髓心減壓、打壓植骨、去除死骨或者某些內(nèi)固定的植入，像鈦棒的植入或者是做帶有血管蒂的骨干的植入，或者是做截骨的手術，如果病變非常嚴重還需要做髖關節(jié)的置換手術。
  語音時長 2:01”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 3009次

• 雙側(cè)股骨頭壞死咋辦
  得了雙側(cè)股骨頭壞死首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，盡量減少負重，禁煙酒，早期可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡止痛藥物，如通痹膠囊以及改善骨質(zhì)藥物，如仙靈骨葆膠囊等藥物治療，到了病情后期大多數(shù)需要行全髖關節(jié)置換術治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-30 1603次

• 雙側(cè)股骨頭壞死怎樣睡覺
  病情分析：雙側(cè)股骨頭壞死，盡量采用仰臥位的睡姿，髖關節(jié)也不需要完全伸直，可以在雙腿下墊上厚枕使髖關節(jié)略彎曲，這樣可以使前關節(jié)囊松弛，降低髖關節(jié)囊內(nèi)的壓力。意見建議：在睡覺的時候也不可能一直保持仰臥位的睡姿，否則會造成腰背部酸乏不適，而且同一個部位長時間受壓也容易造成壓瘡。所以也可以短時間采取半側(cè)位或側(cè)臥位的姿勢。側(cè)臥位的時間不要過長，避免該側(cè)的股骨頭內(nèi)壓力增高時間過久，影響血液循環(huán)。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1003次

• 雙側(cè)股骨頭壞死表現(xiàn)
  雙側(cè)股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現(xiàn)為日常運動或者負重行走后出現(xiàn)雙側(cè)髖關節(jié)疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態(tài)下，也會出現(xiàn)雙側(cè)髖部的疼痛。患者會因為雙側(cè)髖部的疼痛，行走時會出現(xiàn)跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導致髖關節(jié)畸形而出現(xiàn)骨盆傾斜。除了雙側(cè)髖關節(jié)疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-24 1922次

• 雙側(cè)股骨頭壞死嚴重嗎
  雙側(cè)股骨頭壞死一般嚴重，需要積極配合醫(yī)生治療，以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應力作用下發(fā)生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙，本病通常好發(fā)于20~45歲的人群，發(fā)病原因可能與股骨頸骨折復位愈合不良有關，也有可能是骨組織自身病變的原因，患病以后可能會導致患者出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 391次