問(wèn)腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎
病情描述:
腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是腰椎的椎間盤中間的髓核組織向后方突出,壓迫后方神經(jīng)造成的癥狀,嚴(yán)重的患者纖維環(huán)破裂,髓核組織向后方脫垂,甚至在椎管游離,造成馬尾神經(jīng)受壓,引起更加嚴(yán)重的癥狀。
意見建議:
因此腰椎間盤突出一般都是壓迫腰椎相應(yīng)部位的神經(jīng)根,或者脊髓馬尾神經(jīng)等。這些部位的神經(jīng)都是支配遠(yuǎn)端肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng),所以并不會(huì)引起手麻,如果是手麻,建議考慮頸椎或者腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)等問(wèn)題。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎腰椎間盤突出手是肯定不會(huì)麻木的,如果手出現(xiàn)了麻木,應(yīng)該考慮是頸椎或者上肢的周圍神經(jīng)受到損害所導(dǎo)致,也有可能是腦部的一些疾病所導(dǎo)致。腰間盤突出所引起的癥狀僅僅是腰部的疼痛,以及下肢的一些癥狀,也有可能會(huì)導(dǎo)致大小便的地方出現(xiàn)了麻木以及大小便功能障礙,有可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛以及麻木的癥狀。部分關(guān)節(jié)肌肉力量的減退甚至不同程度的癱瘓,是非常嚴(yán)重的,但即使再嚴(yán)重,也不會(huì)影響到手的麻木,因?yàn)槭植康纳窠?jīng),主要是頸部的神經(jīng)支配。況且腰椎間盤突出,僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。這種情況下,不會(huì)引起明顯的癥狀,僅僅能在腰椎間盤CT以及核磁共振上可以看到突出的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎首先可以明確的告訴大家,腰椎間盤突出是不會(huì)引起手麻的,腰椎間盤突出其根本的病理變化是由于腰椎的退行性改變導(dǎo)致了椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而使髓核突出壓迫刺激到了腰椎內(nèi)部的神經(jīng)根或者是脊髓,從而引起了相關(guān)的刺激癥狀。而手部這個(gè)位置比較靠上,支配該區(qū)域的神經(jīng)根主要?dú)w頸髓所管,也就是腰椎間盤突出是不會(huì)影響到手這個(gè)部位的。如果出現(xiàn)手麻比較可能的原因是存在頸椎病或者是有一些周圍神經(jīng)的卡壓,另外一些局部的血管病變也有可能引起手部發(fā)麻、發(fā)涼、發(fā)紫這種情況?;加醒甸g盤突出的患者如果出現(xiàn)手麻,要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診明確病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎?腰椎間盤突出主要壓迫腰部神經(jīng),而腰部的神經(jīng)主要分布在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)以下,也就是以雙下肢的神經(jīng)分布為主,所以腰椎間盤突出不會(huì)影響上肢,也就是不會(huì)導(dǎo)致手麻,對(duì)于手部的神經(jīng)分布,主要是頸部的神經(jīng)分布為主,所以在頸部出現(xiàn)疾病,比如椎間盤突出,椎管狹窄的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)手部的麻木或手部的無(wú)力等癥狀。
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請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎首先需要說(shuō)明一下,腰椎間盤突出是不會(huì)引起手發(fā)麻的,一般對(duì)于腰椎間盤突出,主要還是表現(xiàn)為病人出現(xiàn)腰痛,腰肌緊張,當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)臀部大腿后方,小腿后方,小腿前外側(cè)和足部的疼痛麻木,肌肉力量的下降,壓迫馬尾神經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大小便的異常。
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請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻麻?對(duì)于腰椎間盤突出的患者,在椎間盤突出以后會(huì)壓迫腰部的脊髓和神經(jīng)根,從而引起臀部及腿部的放射性疼痛,但這種情況是不會(huì)引起手麻的。如果說(shuō)病人有腰椎間盤突出,同時(shí)有手麻的癥狀,這種情況考慮病人頸椎也出現(xiàn)了問(wèn)題,從而導(dǎo)致了進(jìn)一步的神經(jīng)根受壓,從而導(dǎo)致進(jìn)入上肢部位的神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,引起了手麻的癥狀。因?yàn)檠?/div>請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻首先需要肯定的回答一下,對(duì)于椎間盤突出的病人是不可能導(dǎo)致手麻的。因?yàn)樽甸g盤突出,主要還是壓迫的腰部的神經(jīng),所以說(shuō)不會(huì)引起手麻的情況。臨床中對(duì)引起手麻的主要原因,考慮還是下面這些情況引起的,比如說(shuō)頸椎病對(duì)于脊髓神經(jīng)根引起受壓,就會(huì)引起病人出現(xiàn)手麻的情況。再就是當(dāng)大腦有出血,腦梗塞的情況,也會(huì)引起病人出
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