問(wèn)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出成熟嗎
病情描述:
手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出成熟嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出,如果保守治療沒(méi)有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的成熟度也是非常高的。
意見(jiàn)建議:
但是要明確手術(shù)僅僅是解除神經(jīng)的壓迫,如果已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的嚴(yán)重的損害,手術(shù)之后并不一定有很好的恢復(fù),還需要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療?,F(xiàn)在的手術(shù)方法,包括微創(chuàng)以及開(kāi)放式的大手術(shù),需要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行選擇。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果,它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者,那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡耍呢?fù)荷太大了,從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變,另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù),首先要解決一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如豎脊肌太緊張了,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵模绕涫亲刁w周?chē)?,這些穩(wěn)定性變差了,那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練,進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分,一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話(huà),那我們就可以建立起來(lái),很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制,那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了,所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神經(jīng)根的問(wèn)題,這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決,然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。01:35
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手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出成熟嗎對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥,這屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病,目前一般正規(guī)的三甲醫(yī)院骨科對(duì)于治療腰椎間盤(pán)突出手術(shù)還是非常成熟的,一般效果也是非常不錯(cuò)的。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出要想手術(shù)得好,主要還是針對(duì)一些椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重,對(duì)脊髓神經(jīng)受壓厲害,通過(guò)保守治療以后癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作,影響病人正常工作或者生活,就有明顯的手術(shù)指征。需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除,并椎管擴(kuò)大減壓或者是椎間植骨融合手術(shù)治療就完全可以。手術(shù)以后的病人需要注意保護(hù)腰椎,刀口需要換藥消毒,防止感染很重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出是腰間盤(pán)突出最根本的治療方法也是最有效的,下面我給大家做詳細(xì)的介紹。選擇手術(shù)首先是方案就會(huì)對(duì)微創(chuàng)的手術(shù),聽(tīng)醫(yī)生介紹微創(chuàng)手術(shù)是小手術(shù),一般沒(méi)有創(chuàng)傷或者是創(chuàng)傷很小,風(fēng)險(xiǎn)很小或者是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。可能把壓迫神經(jīng)根或者是脊髓硬膜囊的凸出拿掉,去除了壓迫就沒(méi)有了癥狀,往往見(jiàn)效很快,而且聽(tīng)微創(chuàng)手術(shù)的名字也是很高科技的,膠原酶注射溶核術(shù),臭氧注射術(shù),經(jīng)皮髓核切除術(shù),激光,等離子射頻消融術(shù)等等,還有椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。除了椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),前面說(shuō)的幾種微創(chuàng)手術(shù)叫椎間盤(pán)盤(pán)內(nèi)減壓微創(chuàng)手術(shù)。絕大多數(shù)情況只適用于椎間盤(pán)的鼓出、突出,就是通過(guò)不同的技術(shù)手段達(dá)到同一個(gè)目的:破壞、減少責(zé)任椎間盤(pán)鼓出、退變的椎間盤(pán)中的髓核組織,降低椎間盤(pán)的內(nèi)壓,以達(dá)到減小突出,鼓出的量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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腰椎間盤(pán)突出如何手術(shù)治療病情分析:腰椎間盤(pán)突出手術(shù)治療方法有很多種,目前比較常用的是微創(chuàng)治療方法,微創(chuàng)治療包括有椎間孔鏡治療,臭氧消融治療等,椎間孔鏡主要是利用小的內(nèi)鏡通過(guò)椎體側(cè)方的椎間孔進(jìn)行椎間盤(pán)突出部分的清理。而部分嚴(yán)重患者則需要通過(guò)開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行椎間盤(pán)摘除,椎體融合等方法來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)睡覺(jué)時(shí)床墊避免過(guò)軟,可以睡硬板床,這樣可以減少椎間盤(pán)承受的壓力,同時(shí)還注意腰部保暖,盡量不要受寒,加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,可以佩戴腰圍來(lái)進(jìn)行保護(hù)。
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腰椎間盤(pán)突出治療對(duì)于椎間盤(pán)突出的病人,最主要的還是需要以休息為主,避免久坐,久站,避免彎腰拿重東西,帶腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,千萬(wàn)不能受涼,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷局部,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療,并配合理療。
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非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出方法有:(1)絕對(duì)臥床休息:應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,不宜下床或坐起,以達(dá)到更好的效果,并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰。 (2)牽引療法:采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤(pán)壓力,使椎間盤(pán)突出部分返回,減少神經(jīng)根的刺激和壓迫,注意要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩:按摩可以緩解肌
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出,即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療